在这繁花似锦、翠色盈盈的时节，第113个“5·12国际护士节”即将如约而至。党的十八大以来，促进护理发展的政策相继出台，我国护理事业发展取得长足进步。北京协和医院坚持贯彻落实新时代党的卫生健康工作方针，持续发挥高水平医院的示范引领作用，不断拓宽护理专科领域，提升护理专业价值，建强专科护士队伍，推动护理专科发展进入新阶段。

在5月10日的护士节慰问中，院长张抒扬称赞协和护士是“生命的守护者、患者的贴心人”，同时也提出了新的希望，“希望你们不断提高护理服务的技术和水平，展现协和护理的魅力和力量，赢得病人的赞扬！”北京协和医院名誉院长赵玉沛院士、院长张抒扬、党委书记吴沛新等全体院领导为值守一线的护士们送上了节日的慰问与期望。

扎根专科，彰显护理专业价值

“谢谢您的帮助，让我重启了人生！”近日，收到已恢复健康的病友李女士（化名）发来的信息，外科门诊护士长王志新心中春光明媚。

5年前，因EB病毒阳性T/NK淋巴组织增生性疾病，李女士的左胳膊上出现溃疡，逐渐发展为碗口大的慢性伤口，痛苦不堪。王志新护士长了解情况后，用新型敷料为其进行了长达1年多的悉心换药、精心护理，配合药物及放射治疗，抚平了难愈的伤口。“EB病毒感染若不根治，患者身体会不断新发破溃”，王志新护士长积极查阅文献，帮助李女士多方协调、进行骨髓移植，使其终于彻底摆脱了该病的困扰。

深耕疑难创面治疗十余年来，王志新以仁心妙手为下肢静脉溃疡、糖尿病足、压力性损伤、低温烫伤等各类难愈性伤口患者抚除病痛，在协和医院实现了门诊慢性伤口护理治疗的从“无”到“有”，开设外科伤口专科护理门诊，不仅收获了患者的诚挚感谢，更充分彰显了护理的专业价值。

▲王志新护士长（右1）进行绷带压力治疗操作示范的临床带教

在北京协和医院，像王志新这样扎根专科、守护患者的护理专家还有许多，如急诊专科护士能够迅速配合医生完成危重患者抢救，为救治赢得宝贵时间；血液净化专科护士在肾病患者的病程管理中，是最长时间、最近距离陪伴患者，最能第一时间发现病情变化并给予支持的专业人员。据统计，医院迄今已培养专科护士608人次，涉及静脉治疗、急危重症、造口伤口失禁、糖尿病、安宁疗护等35个专科，且以重症专科护士为试点，探索以临床专科护理需求为导向的专科护士亚专科发展方向。在专科护士的主导下，院内成立了19个专科护理小组，以点带面丰富临床实践，强化解决问题的能力，提高专科业务水平。

考虑到一些无需住院或已经出院的患者也有护理服务需求，如健康指导、慢病管理、心理支持等，协和打破传统、填补空白，逐步开设了腹膜透析、盆底康复、母乳喂养等19个专科护理门诊以及35个专科的护理线上咨询，助力医疗服务从院内延伸至家庭和社区。2023年，协和医院专科护理门诊量达5.09万人次，专科护理会诊2800余次，线上咨询3.84万人次，进一步满足了患者多样化、多层次的护理服务需求。

“能出专科护理门诊的护士都是该领域的护理专家。”护理部主任郭娜表示，专科护理门诊能够为患者解决很多实际问题，护士们非常专业细致，在日常工作中也得到了医生同伴的高度评价。

攥指成拳，实现多科协同护理

作为全国疑难重症诊治指导中心，保障“急危重、疑难罕”患者的救治是协和的责任所在与努力方向。为满足“多病共治”等涉及多学科、多系统、多器官急危重症患者的护理需求，实现优质护理资源院内共享，北京协和医院护理MDT（多学科协作诊疗）应运而生。

2023年5月26日，北京协和医院首场护理MDT举办。呼吸重症监护病房（RICU）收治了一名主动脉夹层术后出现感染性休克等症状的老年患者，生病期间多次腹泻，需鼻饲肠内营养，且入院时已有压力性损伤（即“压疮”）。如何进行创面换药、减缓压力性损伤进展？如何改善患者的营养状况？若患者病情继续加重，如何改善创面血供？重重难关横亘于前。

▲北京协和医院首场护理MDT举办

来自伤口专科、消化内科、皮肤科、内分泌科、神经科、老年医学科、心内科、肾内科、整形美容外科、临床营养科等多个专科的资深专科护士从各自角度出发，围绕该患者的护理要点和难点进行深入探讨，最终形成了针对患者伤口处理、营养改善和康复锻炼等方面的全体系、精准化护理方案。

“护理MDT由病房或急诊的主管护士提出申请，旨在解决疑难重症患者的护理问题”，护理部副主任霍晓鹏介绍，“多兵种联合作战”的护理MDT不仅能使患者得到更全面、精细、个性化的护理，也进一步深化了护理内涵，提升了护理水平。

知行合一，建强专科护理队伍

在北京协和医院2024年国际护士节纪念大会上，对医院护理教学老师基本技能考核获奖者的表彰显得格外亮眼。2024年初，医院护理中层干部换届工作圆满收官，97名教学老师中新提任88人，基于规范化标准化、分层分类培养模式，医院历时一个半月，针对护理教学老师开展了26项基本技能考核，鼓励大家在实战中见真知、长真才。

“这次操作考核不仅检验了我们的临床操作能力、提升了临床教学水平，更重要的是日后能为患者提供更好的照护服务”，认真备赛、学有所获的教学老师们对此感受颇深。

▲开展护理教学老师基本技能考核

护理人员占协和全院职工总数的41.3%，是推进医院高质量发展的主力军，医院也十分注重专科护理队伍的建设发展，建立起了“培养-准入-使用-评价”的专科护理人才培养模式。打通职业发展路径，提供广阔成长平台，医院激励护士成为专科护士、临床护理专家；以静疗、伤口/造口专科小组为试点，推进专科护士临床实践能力再培训，使护士夯实专科知识，磨砺专业技能，了解专科发展，紧跟学术前沿；完善专科护士临床使用评价，进一步促进专科护士的培养规划与合理使用；率先开展护士分层级管理，在薪酬待遇、职称晋升等方面持续向临床一线护士倾斜，充分体现多劳多得，优绩优酬；尽最大可能减少护士的书写负担和非护理工作时间，让他们有更多时间和精力为病人提供病情观察、护理照护、健康指导等直接护理服务，真正“把护士还给病人”。

作为护理事业的引领者，协和也已成为48个中华/北京护理学会专科护士教学基地，每年举办数十项国家级、省市级、地区级继续教育学习班，2023年培养专科护士学员1200余名，持续为全国培养输送专科护理人才。

面对时代之需、使命所系，全体协和护理人将始终坚持以人民健康为中心，在传承中汲取智慧，在探索中寻求突破，在创新中引领未来，为患者提供更加专业、高效、便捷、温暖的照护。

文字/宣传处 护理部

图片/孙良

编辑/严晓博 陈恔