2023年7月1日起，北京市将16项治疗性辅助生殖技术项目（以下简称“16项”）纳入北京市基本医保报销范围，包括北京协和医院在内的北京市16家医保定点医疗机构发生的门诊相关费用可以按规定纳入医保报销范围。为方便辅助生殖相关患者就诊和报销，小编整理了一份辅助生殖就医问答，方便有需要的患者查阅——

在哪里挂号？

女方：北京协和医院App-挂号-妇产科-妇科内分泌与生殖门诊——妇科内分泌门诊或不孕不育门诊（东单院区和西单院区均有）

▲东单院区挂号指引

▲西单院区挂号指引

男方：外科——泌尿外科男科门诊（仅东单院区）

▲东单院区挂号指引

就诊流程一般有哪些？

女方一般包括评估辅助生育的治疗指征，初步确定辅助生育方案，完善相关治疗前检查与化验，如激素水平测定、输卵管情况等。

男方一般包括精液常规检查和输血八项检查，完成辅助生育男科病历。

夫妻双方在门诊完善各项检验检查后，临床医生将进行审核，并将适宜的患者转入生殖中心进一步进行辅助生育治疗。

辅助生殖相关报销政策问答

1、16项的医保报销政策是什么？

16项按医保甲类纳入门诊报销。具体报销条件需参考报销适应证。

▲纳入北京市基本医保报销范围的16项治疗性辅助生殖技术项目

2、住院进行16项，是否报销？

不报销。只限门诊报销。

3、外省市来京就诊患者发生的16项，是否报销？

根据国家医保局异地就医政策有关规定，外省市参保人员来京就医门诊实时结算时，诊疗项目按照北京市目录执行，支付比例按照参保地政策执行。因此，外省市参保人员来京就医门诊实时结算时，发生的16项属于医保报销范围内，支付比例按照参保地门诊报销政策执行，建议向参保地医疗保障局咨询具体的门诊报销政策。

4、夫妻一方为北京市参保人员、另一方为外省市参保人员，发生的16项相关医疗费用如何报销？

北京市参保人员发生的医疗费用按照本市诊疗项目目录和门诊报销比例报销。外省市参保人员参见上一条。

5、北京市参保人员在外地发生的辅助生殖技术项目费用该如何报销？

根据国家医保局异地就医政策有关规定，北京市参保人员在外省市就医实时结算时，诊疗项目按照外省市目录执行，支付比例按照北京市政策执行。建议北京市参保人员咨询外省市医疗保障局辅助生殖技术项目是否属于医保报销范围。

6、如果男方有医保，女方没工作，只能报销与男方相关的费用，还是16项都可以报销？

按照规定，就诊采取实名制，发生的16项报销方式与其他诊疗项目一样，男女双方各自发生的本人医疗费用分别由各自医疗保险按照规定报销。

7、除16项外，在医院发生的其他医事服务费、门诊抽血化验等费用该如何报销？

北京市参保人员在北京市定点医疗机构发生的医疗费用，按照北京市诊疗项目目录和服务设施范围、药品目录执行。

8、16项有报销次数限制吗？

没有次数限制，报销比例和封顶金额均以参保地政策为准。

北京协和医院生殖中心简介

北京协和医院生殖中心（以下简称“中心”）于2000年成立并试运行，2005年获国家卫生健康委批准正式运行。中心目前可以实施夫精人工授精、IVF-ET、单精子卵细胞胞浆内注射等技术，开展生殖遗传检测和咨询、有指征患者的生育力保存技术（卵母细胞冷冻/卵巢组织冷冻）、遗传病/罕见病MDT会诊等多学科综合诊治。中心现有20多位专业技术人员，具备丰富的临床经验和实验室操作技能，多位专家在中华医学会、中国医师协会、中国优生优育协会、中国医药教育学会等专业学术团体中担任重要职务，在多个中外专业期刊担任主编和审稿人。中心每年接诊大量疑难患者，通过个体化方案调整及强大稳定的实验室能力和质控，保持新鲜胚胎移植妊娠率（平均37岁+）43%，复苏胚胎移植妊娠率近57%，处于国内先进水平。

想要了解更多关于《北京市医疗保障局 北京市人力资源和社会保障局关于将16项治疗性辅助生殖技术项目纳入医保、工伤保险支付范围的通知》的相关政策可点击此处了解更多。

文字/妇科内分泌与生殖中心  西单院区事务管理处  医疗保险管理处

编辑/肖雄 陈恔

主编/陈明雁