如果说抗击疫情是一场战役，那么医院里的发热门诊就是阻止战火蔓延的第一道防线。面对来势汹汹的新型冠状病毒肺炎疫情，在院领导班子的领导下，医院各相关科处室全力以赴，迅速调集人员和物资，规范管理流程，共同筑起一道牢固的防疫战线。
快速、高效的升级转型凸显“协和速度”
北京协和医院对于疫情的防控可以称得上是“行动早、措施足”。据急诊科朱华栋主任介绍，得知武汉出现新型冠状病毒肺炎疫情后，为防患于未然，早在1月初，急诊科即开始与医务处院感办密切沟通，加强急诊的防控工作，并采取相应措施。在跨年之际，当疫情有加重蔓延之势，医院经统筹部署，决定自1月21日起对发热门诊进行升级转型，调配加强人力，梳理优化流程，使发热门诊符合传染性疾病的防控标准。
▲诊区患者井然有序地排队候诊
号令一出，协和人争分夺秒，义无反顾地投入到这场战役中。
急诊科核心组立即召开专题会议，决定核心组成员要身先士卒，主任、副主任、护士长和主任助理亲临前线，发挥领导作用。科室取消了原定于1月21日下午举办的年终表彰会，改为医护人员的岗前培训和动员会。杜铁宽副主任医师从年假中被临时召回，负责发热门诊升级转型工作。
很多支援一线的医生和护士也都是临危受命，但他们没有任何迟疑。原妇科病房的护理教学老师杨晓平说：“收到支援发热门诊工作的信息后，我就主动报名了，因为2003年我参加过抗击SARS，有一定经验，所以责无旁贷！”所有人第一时间上岗，尽职尽责完成工作，协和人勇于担当和无私奉献的精神展现得淋漓尽致。
以前的发热门诊主要用于应对常见传染病和季节性流感等情况，配备了3名医生和5名护士，通常每天只有1医1护在岗值班。如今，在医务处、护理部的协调支持下，急诊科、内科不断增配人手，优化排班，迅速完成紧急支援人员的调集，发热门诊的人员规模已达到18名医生、24名护士和4名收费人员，保证24小时3医4护同时在岗，并形成了一、二、三线的梯队。
▲医务人员讨论患者病情
兵马和粮草几乎同时备齐。确定好防控标准和所需物资后，发热门诊于1月23日向医院提出物资调配的需求，并得到器材处、后勤保障处等部门的大力支持。“这些需求在提出的当天就得到落实，医院的各级领导真的是鼎力支持。”急诊科负责发热门诊护理管理的刘爱辉说。医院充分考虑到工作强度，在院区开辟了专门的值班公寓，以保证人员充分休息，让他们在冲锋陷阵的同时感受到大后方的温暖支持。
科学、规范的管理变“最危险”为“最安全”
科学防疫至关重要，规范的制度和流程是保障。医院组织专家建立了疾病诊断筛查流程，发热门诊规范了一线医生接诊患者的标准流程，护理部建立了标准化防护流程和消毒规范。多管齐下，科学管理，并根据反馈，时时改进。让医护人员直接面对疫情时减少感染风险，让患者得到准确的诊断及有效的分诊和分流。在良好制度的驱动下，发热门诊得以在短期内迅速完成升级转型，有序地运转起来。
穿脱隔离衣的流程管理，就充分体现了协和人的“严谨”，甚至用“严苛”来形容也不为过。为了实现赵玉沛院长反复强调的“零感染”，流程在实践过程中被不断修正，短期内就改良过五版，已日臻完善。护理部和院感办为此专门组建了一支专业培训队伍，制作了标准培训视频。进入隔离区的所有工作人员，都要先经过培训，现场演练考核合格后方可上岗。除发热门诊当前工作人员外，随时可能进入发热门诊的儿科医护人员也一并接受了培训，培训总计60余人次。同时，现场工作区也配备了3名专门的护理督导人员，负责严格督查并指导隔离衣的穿脱。正如年轻的一线医生肖诚发出的感叹：“在发热门诊工作反而是最安全的，只要防护做得足够认真，就不担心感染。”如此万全的准备，也是最大程度对病人负责。只有医务人员的健康得到保证，才能更好地保护病人的健康。
▲整洁有序的工作准备区
门诊医生三级负责，急诊科领导、医院的感控专家组直接管理，感染内科和检验科实验室“双子星”的检验支持，《北京协和医院关于“新型冠状病毒感染的肺炎”诊疗建议方案》的及时发布，都为筑牢防疫战线、护佑人民健康提供了有力的制度保障。
▲身穿防护服的护理团队
以专注、专业的精神坦然应对“万变”
在这里，协和人用专注的工作态度克服了困难和不便。他们穿着厚厚的隔离衣，每天对大量的发热患者进行疾病筛查，最多一天接诊多达200余位患者。曾有媒体记者体验穿隔离衣拍摄，短短15分钟就直呼吃不消，而这些冲在前线的协和人却都能够安之若素。“大年三十第一个班，那天病人蛮多的，我刚去不是很熟悉流程，再加上防护特别好，说话稍微急一点，眼镜就起一层雾，感觉有些手忙脚乱。等一两天慢慢熟悉后就适应了，工作强度也能接受。”内科一线医生吴颜延说。“刚开始戴着三层手套操作电脑，有些不适应，作为非医务人员也有过紧张情绪，但后来就不怕了。和大家一起并肩作战，我很骄傲！”收费处李程成说。
▲发热门诊里身穿防护服的收费员
在这里，不时上演着温暖的医患故事。同样在大年三十那天来到发热门诊的产科护士肖莉莉说：“穿上防护衣、戴上多层手套后，跟以往操作时的感受完全不同，工作难度翻倍。我负责留观室的病人，要给一位病人抽四管血。第一针没抽出来，压力很大，眼镜一下子就糊上一层雾气。怕病人生气，赶紧道歉。扎第二针的时候，病人喊疼，我又道歉。病人却说，没事儿，我疼我的，你扎你的！当这句话说出来时，我的压力顿时就消失了，也很感动。”
在这里，时时彰显着协和的专业水准。协和人才的综合培养模式，使得每位医生都具有扎实的基本功，可应对复杂的临床情况。内科来的一线医生周央中接诊了一位发热5日的青年男性，经反复询问病史，发现病人没有疫区接触史和发热病人接触史，但乏力明显。仔细查体后发现其牙龈有血痂、口唇有散在瘀斑、前臂皮肤有散在出血点。血常规检查示白细胞显著增高，镜检显示存在大量异常淋巴细胞，考虑白血病可能性大，马上安排其前往急诊内科接受进一步诊治，病人病情得到了迅速控制。“在特殊时期，冠状病毒的筛查固然重要，但不延误常规诊疗同样重要。”二线医生徐胜勇如此评价。
▲发热门诊医生接诊患者
在这里，他们虽辛苦，但是很乐观。二线医生徐燕在工作之余，主动采访同事并拍摄短视频，让每个人说出自己的心声，提振士气的同时，也为将来的回忆留下了宝贵素材。
他们是这样为自己加油打气的：
“我和我的小伙伴们，一定能够很好地完成这次防疫阻击战的任务！”
“请大家放心，我们一定做好万全的准备，保护好病人的健康，也保护好我们自己的健康。”
“希望疫情能尽快得到有效控制。同呼吸、共命运，零感染、平安归。加油！”
“武汉加油，中国加油，我们一起加油！”
▲发热门诊医护团队
图片/抗疫一线医务工作者供图