研究显示，婴儿期（宝宝出生至满1岁前）肥胖使儿童期肥胖风险增加2倍，成人肥胖风险增加23%。婴儿肥胖带来的危害是长远的，因此，从宝宝出生开始，家长就应该为宝宝做好体重管理，帮助宝宝健康成长，远离肥胖。

今天，北京协和医院儿科医护人员将从合理喂养、运动习惯、睡眠管理、定期监测等方面介绍如何科学预防婴儿肥胖。

合理喂养（0～6个月）

优先使用母乳喂养

世界卫生组织（WHO）研究证实，母乳喂养的婴儿肥胖风险显著低于配方奶喂养儿。

原因包括：

✅ 母乳脂肪更健康：富含不饱和脂肪酸，易消化吸收，不易囤积为脂肪。

✅ 宝宝能自我调节食量：母乳亲喂时，宝宝会自然停止吸吮，避免过度喂养。

✅ 母乳含瘦素等激素：帮助调节代谢，减少脂肪堆积。

基于以上原因，建议：  

- 纯母乳喂养至婴儿6月龄，持续到1岁或更久更佳。

- 按需哺乳：及时识别宝宝饥饿信号，宝宝饿了就喂，母乳喂养时让宝宝先吸空一侧乳房再换边，确保宝宝吃到后奶。

- 避免过度喂养：按照宝宝需求哺乳，不要定时喂奶，宝宝吃饱后停止，不要强迫宝宝吃奶。

配方奶喂养的注意事项

   按照标准冲调：

   避免擅自增加奶粉浓度（额外增加热量）

   控制奶量：

参考各月龄推荐量

6月龄婴儿每日哺喂奶类5～6次，奶量800～1000ml；

8月龄婴儿每日哺喂奶类4～5次，奶量700～800ml；

12月龄婴幼儿每日哺喂奶类2～3次，奶量600～700ml；

18月龄、24月龄婴幼儿每日饮奶2～3次，奶量400～600ml。

具体需根据宝宝实际需求调整。  

合理喂养（6～12个月）

辅食添加期

科学引入辅食

过早或不当添加辅食可能增加肥胖风险

时间：

婴儿6个月起应添加辅食（可提前，但不可早于4个月），在合理添加辅食基础上，可以继续母乳喂养至2岁及以上。早产儿在矫正月龄（实际月龄-早产月龄）4～6月时应添加辅食。

顺序：

- 优先添加铁强化食物：米粉、瘦肉泥、蔬菜泥（如南瓜、西兰花）。

- 逐步引入水果泥（将水果弄碎后制成的果泥，避免过甜水果，如香蕉过量）。

种类：

建议养育人每日从谷薯类、豆类和坚果类、动物性食物、蛋类、含维生素A丰富的蔬果、其他浅色蔬果、奶类及奶制品等7类食物中，选材给婴幼儿制作辅食，每日添加的辅食种类不少于4类，且至少包括1种富含铁的动物性食物、1种蔬果和1种谷薯类食物。

- 避免：果汁（饮料、兑水后的果汁）、糖、盐、蜂蜜（1岁前禁用）、加工食品（如饼干、酸奶饮料）。

培养健康饮食习惯

- 让宝宝自主进食：

鼓励抓握软块状食物（如蒸胡萝卜条），学会感知饱腹感。

- 不强迫进食：

如果宝宝转头、闭嘴拒绝进食，则停止喂食。

- 固定辅食添加频次：

除母乳或配方粉外，每日固定添加辅食（6～8月龄婴儿，每日需要添加辅食1～2次；9～12月龄婴儿，每日添加辅食增为2～3次）。

关键营养补充

- 铁：红肉、动物肝脏每周1~2次（预防贫血，避免因缺铁导致代谢异常）。

- 健康脂肪：牛油果、鱼类（如三文鱼）、亚麻籽油。

避免过度喂养

观察宝宝饥饿信号再喂

而不是按固定时间喂奶

宝宝吃饱了，不再强迫进食

当宝宝出现以下反应，说明已经吃饱了

   吸吮减慢或停止

   不张嘴

   头扭向远离奶瓶或乳房方向

   面部表情满足

   身体放松或安睡

控制奶瓶喂养速度

选择慢流量奶嘴，避免宝宝因吸吮过快而摄入过多。

警惕“过度喂养”信号

吐奶频繁、体重增长过快（超过97%百分位）。

培养运动习惯

运动能促进代谢，减少脂肪堆积，不同年龄建议：

   0～6个月：

  每天多次俯趴练习，清醒时累计1小时。

   避免长时间被抱坐或束缚在婴儿车内。

  6～12个月：

  多爬行，少用学步车，爬行比走路更能消耗能量。

抓握玩具，促进肢体活动。

睡眠管理

睡眠不足可能扰乱宝宝代谢，增加肥胖风险。

定期监测生长曲线

每月记录体重、身长，对照国家卫生健康委员会发布的儿童生长标准，根据该标准（见下表），婴儿身长别体重处于中位数加1个标准差和加2个标准差之间，评估为“超重”，高于中位数加2个标准差，评估为“肥胖”。

需要注意的是，我们不能以单次测量数据来评价宝宝是否肥胖，应动态评估，如每2~3个月测量一次，如体重增长过快，及时通过调整喂养方式、增加运动习惯等方式改善，必要时寻求专业指导。

健康的宝宝不需要“胖”，而是需要“壮”！学会科学的体重管理，让宝宝远离肥胖，健康成长！

参考文献

1.Druet C, Stettler N,Sharp S,et al. Prediction of childhood obesity by infancy weight gain: an individual-level meta-analysis[J]. Paediatr Perinat Epidemiol,2012,26(1):19-26.

2.国家卫生健康委办公厅《婴幼儿营养喂养评估服务指南（试行）》

3.中华人民共和国卫生行业标准《7 岁以下儿童生长标准》

文字/周煚

审核/王琳 冯淑菊

图片/网络

编辑/陆灵煜 洪成伟 史真真