静脉化疗药物往往具有刺激性，它们可能会对外周血管壁造成不可逆的损伤，从而导致静脉炎、局部皮肤坏死甚至致残。所以，我们通常推荐经下列中心静脉导管给药方式输注化疗药物。今天，北京协和医院肿瘤内科医护人员就来为您详细介绍化疗静脉通路的选择及维护路径。

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）

优点：

（1）超声引导下穿刺，成功率高。置入及拔除操作均可在床旁完成，简单易行。

（2）留置时间长，可达半年到一年。

缺点：

（1）常规情况下，每周需维护一次。

（2）导管留置在患者上臂，部分暴露于体外，影响美观。

（3）沐浴时需多重保护，穿脱上衣亦需注意（先穿置管侧衣袖，先脱健侧衣袖），防止导管脱出。

完全植入式输液港

( 简称输液港，PORT )

优点：

（1）整个装置包埋于皮下，不影响美观和沐浴。患者带管生活质量高。

（2）使用范围广，可用于任何药物输注。

（3）留置时间长，可超10年。维护间隔可达4周。

目前部分管型维护间隔时间可达3个月。

缺点：植入和取出均需进行局麻手术，为有创操作。

北京协和医院静脉通路维护路径

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温馨提示

（1）各门诊出诊时间：

临床营养科：工作日周一至周五上午8:00~11:30，下午1:30~4:30。

肿瘤内科医护联合门诊：工作日周一、周三下午1:30~4:30。

节假日：请关注北京协和医院APP放号信息。

（2）北京协和医院肿瘤内科就诊患者可加入“北京协和医院医护联合微信群”（具体操作详见肿瘤内科病房护士站及西单院区肿瘤内科门诊公告）。

（3）目前静脉通路维护技术已较成熟，为避免您往返奔波，建议您选择离自己工作生活地较近的医院进行维护。

（4）PICC维护内容包括：管路冲洗+伤口换药。无论是管路使用还是伤口换药，时间间隔超过一周均需维护。

（5）PORT维护主要包括管路冲洗。换药仅在新置入手术后，伤口未愈合前，或港体周围皮肤破溃等异常时才涉及。

文字/肿瘤内科 侯秀凤 付一迪 郭苗

审核/邵亚娟

图片/网络

编辑/陆灵煜 洪成伟