近日，北京协和医院眼科赵潺、陈有信教授团队联合陕西省眼科医院张妍春团队在视网膜静脉阻塞继发黄斑水肿（RVO-ME）这一常见致盲眼病中验证了高性能房水血管内皮生长因子（VEGF）检测系统的疗效预测作用，相关成果获第39届亚太眼科学会年会最佳科学论文奖，这也是本次大会转化医学领域的唯一获奖论文。

视网膜静脉阻塞是一种常见的视网膜血管疾病，常见于高血压、高脂血症人群，常引起黄斑水肿，严重者可导致失明。目前，抗VEGF治疗是RVO-ME的一线治疗方法，但相当一部分患者对抗VEGF药物治疗反应不佳，或在治疗过程中逐渐丧失敏感性。

目前，临床上只能在多次治疗后观察确定疗效，尚缺乏有效的疗效预测方式。如果治疗效果欠佳，不仅延误治疗，进而影响患者预后，还浪费了医疗资源。如何实现RVO-ME的精准疗效预测？“伴随诊断”进入研究者视野，这是一种能够提供患者对特定治疗药物的治疗反应信息的体外诊断技术。

带着这样的思考，赵潺团队于2022年在国际学术期刊上发表综述，首次将伴随诊断概念引入眼科疾病。团队还成功研发了高性能房水VEGF检测系统，该系统由磁微粒化学发光法微量房水VEGF检测试剂盒和全自动分析仪组成，配合团队前期研发并获批上市的全球首款房水采集装置，可实现房水VEGF的即时检验。仅需20ul房水样本，约45分钟即可自动完成VEGF检测，并且有较高的准确性、灵敏度和可重复性，在眼科诊断方法中具有开创性。

在此基础上，团队对影像学参数以及房水VEGF对RVO-ME患者接受单次抗VEGF治疗疗效的预测作用进行研究。研究发现，基线黄斑中心凹厚度和房水VEGF浓度是抗VEGF治疗RVO-ME的独立预测因素，将两者联合构建疗效预测模型可进一步提高预测精准度。本研究初步验证了基于房水VEGF检测的RVO-ME的伴随诊断的可行性，有望开创基于眼内液伴随诊断的全新治疗范式。

▲房水细胞因子（IL-6、IL-8、MCP-1、VEGF（xMAP法）、VEGF（MPCLEIA法））预测治疗反应类型的ROC曲线分析（A-E）

第一作者：王月麟

北京协和医院2021级博士研究生，师从陈有信教授。以第一作者/共同第一作者在Diabetes Metab Res Rev、JAMA Ophthalmol、Retina、《中华眼科杂志》等期刊发表多篇学术论文。

通讯作者：赵潺

北京协和医院眼科主任医师、教授、硕士生导师，中国医学科学院眼底病重点实验室骨干，北京协和医院团委书记、眼科主任助理。主导多个原创医疗器械研发，获“创青春”中国青年创新创业大赛卫生健康行业专项赛暨首届全国卫生健康行业青年创新大赛金奖、第三届中国健康长寿创新大赛一等奖、院校首届创新转化潜力大赛一等奖。

图片/眼科提供

编辑/王敬霞