3月8日,由北京协和医院眼科睢瑞芳教授团队参与合作研发的X连锁视网膜劈裂(XLRS)的基因治疗药物IVB102注射液临床研究启动,该药物有望为患者带来更有效的治疗方式。
眼遗传病是一组由于基因缺陷导致的眼部疾病,大多属于罕见病,种类繁多,发病年龄跨度大,严重影响患者视力及生活质量,临床诊断与治疗面临极大挑战。XLRS属于X染色体隐性遗传视网膜疾病的一种,患病率约为1/15000~1/30000,以男性发病为主,呈现家族遗传的特征。
XLRS最早可从两三岁发病,患者会出现不同程度的视力下降,表现为视网膜内层劈裂、黄斑劈裂所致轮辐状改变和周边视网膜劈裂,视网膜电图(ERG)呈负波形,b波振幅显著下降,可并发玻璃体出血和视网膜脱离,目前国内外均没有针对XLRS的有效治疗手段,“等待失明”似乎已成为患者可预见的命运。
RS1是迄今为止发现的唯一的XLRS的致病基因,基因治疗是最具潜力且有效的治疗方式。睢瑞芳教授团队明确治疗靶点后联合国内医药科技企业改造病毒AAV.IVT18,使其成为最佳递送载体,开发了我国自主产权的best-in-class基因药物。在过去的2年中,双方合作设计了密码子优化的RS1 cDNA。动物实验结果显示:通过单次玻璃体腔注射AAV.IVT18-hRS1,可在视网膜光感受器细胞和双极细胞产生和稳定分泌RS1蛋白,参与细胞粘附和细胞间相互作用,改善视网膜结构,重建视觉信号传递,治疗XLRS。目前已启动受试者筛选。
北京协和医院自2007年建立眼遗传病门诊以来,创建了特色的诊疗模式的同时,持续在基因治疗新赛道深耕。眼科主任于伟泓表示,作为我国最早获批的眼科临床试验药理基地之一,协和眼科多年来承担了多项临床试验项目,IVB102由协和眼科团队参与研发的,更具有标志性意义。除了刚刚启动的RS1,率先开展的RPE65及RPGR两种基因治疗药物也已进入I/II期临床试验阶段,有望为更多遗传性眼病患者带来光明希望。
文字/王敬霞
图/孙良 眼科提供
编辑/王敬霞 陈恔