2021年9月18日下午，作为百年院庆系列主题活动之一，北京协和医院第七届青年医师读图大赛决赛在教学楼三层多功能厅成功举办。40位住院医生和实习医生组成的8支队伍展开“图霸争锋”，通过体征、心电图、影像等各种图像判断临床问题，充分展现了协和青年人扎实的临床基本功和朝气蓬勃的风采。

▲第七届青年医师读图大赛决赛合影

       大赛以一道Schober试验检查脊柱活动度的图片拉开帷幕，所有病例串题均来自临床病例，立足“三基三严”，涵盖蜘蛛痣、Murphy’s征、颈静脉怒张等典型体征，ST段抬高型心梗、肺栓塞、高钾血症等疾病的心电图表现，肠梗阻、主动脉夹层、结节病等疾病影像学表现，也包含了简易呼吸器的组装、血培养的采集等贴近临床实践的内容。

▲场上选手认真作答

▲形式新颖、充满创意的大赛已成为内科品牌活动，吸引全院数百人参加

       正值百年院庆，读图大赛通过精心设置的赛题，告诫青年医师铭记历史、继往开来。从20世纪40年代的内科大查房漫画，到历年内科大查房照片，传承的是上下求索为患者解除病痛的不懈追求；从协和首届毕业生、文海奖得主侯祥川书写的糖尿病足病历，到协和首位女性内科总住院医师郁采蘩书写的痛风病历，详实严谨的记录至今仍值得学习。回顾吴英恺、诸福棠、林巧稚、朱宪彝、邓家栋等协和前辈书写的辉煌历史，今天的协和青年更加明晰重任在肩。

▲比赛也是一场教学大课，帮助青年医师以赛促学。来自各个专科的点评嘉宾以点带面、深刻剖析，解答台上选手和台下观众的疑问

       比赛扣人心弦，必答题和抢答题过后，比分暂时落后的“与你同行”队在第一轮showhand病例串中抓住了机会，通过颈静脉怒张的体征和电交替的心电图表现，得出了心包积液的诊断，获得“神医”“靠谱”的评价，斩获双倍加分。但因为一道胸膜结核的胸片题目，令已经缩小的差距再次拉大。第二轮showhand病例串讲述的是一位全身瘀斑、后背血肿的老年男性的病情。“左图右史”队首先出手，可惜未能得分。“与你同行”队抓住机会，通过凝血和正浆纠正试验推断出X因子缺乏，通过憋气症状、心肌酶升高、心电图广泛导联低电压，和碱性磷酸酶升高、肝肿大伴强化减低，推断出淀粉样变心脏、肝脏受累，再次showhand成功，但最后在治疗方案的选择上未能完全答对。虽然不能继续参与冠亚军的争夺，但“与你同行”队的勇于拼搏、缜密分析及团队合作赢得了现场观众的阵阵喝彩。

▲在病例串答题环节，“与你同行”队两次showhand分析病例、给出正确诊断

▲Showhand“天团”（评委）给出“神医”“靠谱”评价

       大赛最后环节采取“一站到底”的赛制，冠亚军争夺的两队各派出一名队员上台答题，答错者淘汰，直到一队队员全部淘汰为止。两队队员表现均非常精彩，尤其是“天天向上”队的王龙飞，连续答对5题，并顶住压力答对了一道“无明显异常”的心电图题目。经过激烈的比拼，两支队伍均只剩下队长未被淘汰。在最后的队长巅峰对决中，一道Brugada综合征的心电图表现让“励精图治”队摘得桂冠。

       经过两个小时的激烈比拼，第七届内科青年医师读图大赛圆满结束，“励精图治”队获一等奖，“天天向上”队获二等奖，“左图右史”队、“与你同行”队获三等奖，“尽量都”队、“大耳朵读图”队、“百年一遇靠谱”队及“靠谱神医”队获优胜奖。

       原内科学系主任沈悌教授寄语协和内科青年医师：“比赛展现了大家的功底和风貌，但如果在临床上如果遇到困难病例，一定要慎重再慎重，时刻谨记张孝骞教授‘如临深渊，如履薄冰’的教诲，以患者为中心作出最恰当的决策。”

▲原内科学系主任沈悌为荣获一等奖的“励精图治”队颁奖

▲原内科学系主任张奉春为荣获二等奖的队伍颁奖

▲内科学系主任李雪梅、内科党总支书记贾青为荣获三等奖的队伍颁奖

▲内科学系常务副主任刘晓清、副主任严晓伟，内科党总支副书记陈丽萌，全科医学科（普通内科）主任曾学军为荣获优胜奖的队伍颁发荣誉证书

文字/徐鲁斌 于晓晨 傅谭娉

图片/孙良 王招荐