北京协和医院第一批国家医疗队队员抵达武汉后,1周之内迅速建立起了一个新的重症监护病房。在这块阵地上,4批协和医护人员共186人全力救治危重患者。他们之中,有不少第一次参与抗疫的年轻住院医师,在前辈的指导和带领下,全心全意为新冠肺炎重症患者托起生的希望。本文记录了4位武汉前线住院医师的感悟,字里行间闪烁着青年人的勇气、智慧和真诚的光芒。
内科住院医师 郭帆 33岁:没有条件就创造条件,在实践中加深对新冠肺炎的认识。
武汉是一个好城市,像妈妈一样,她让我这么一个抗冻的青年男子,在到来的第一天主动穿上秋裤,并把秋衣扎在秋裤里、秋裤套在袜子中。
平日里我们习惯了在设施、人员完备的协和病房工作,刚来到武汉,难免对这个1周之内由肿瘤科和儿科普通病房改建的重症监护病房有诸多不适应。没有条件就创造条件,每一个人都在努力保证医疗行为的有效执行。没有动脉血压监测模块,大家就监测无创血压;没有无菌持针器,就用直针缝线固定静脉导管;没有条件外出做胸部CT,就自学拍床旁胸片。连续肾脏替代疗法容易使患者出现低体温,大家就用各种方式加热管路、给患者保温;患者长期卧床双肺实变,大家合力搬动患者做间断俯卧位。痰液引流不畅时,大家就自备一次性支气管镜为患者吸痰。
▲ 郭帆在为患者做深静脉置管
病情危重的患者,除重症肺炎外还有多器官功能障碍。让我印象很深刻的是许多患者肢端紫绀、坏疽,看到化验才反应过来是慢性弥散性血管内凝血。尽管凝血极差,但我们通过抗凝治疗,患者病情最终获得改善。还有一部分患者持续高热,到底是感染还是炎症风暴?我们通过多科会诊、前后方连线远程查房仔细权衡治疗方案,在实践中不断加深了对新冠肺炎的认识。
内科住院医师 常龙 32岁:无论北京还是武汉,一旦进入病房,我就是一名普通的内科住院医,要全神贯注做好自己该做的事,管好每一位患者。
2月份本是我结束内科总住院医师后的休假,没想到疫情发生了。我想,与其宅在家里浑浑噩噩浪费假期,不如略尽绵力做一些有益于国家的事情,于是我来到了武汉。感谢协和大内科多年的培养让我形成良好的工作习惯。无论北京还是武汉,一旦进入病房,我就是一名普通的内科住院医,要全神贯注做好自己该做的事,管好每一位患者。这段日子里,我密切地关注病人出入量和化验结果,频繁地到床旁查看呼吸机的实时参数,认真地给患者吸痰,这是我的本职工作,我要尽全力将其做好。
▲ 常龙在隔离区电脑前工作
我也抓紧时间跟着经验丰富的老师们学习了很多知识。在学生时代,我曾在图书馆翻阅过一本有关SARS的书籍,看到杜斌教授、李太生教授、刘正印教授抗击疫情的故事。我还记得那时的心情:心潮澎湃,千军万马。虽然在平时经常能看见教授们查房和授课,但因为内心的敬畏,总有些距离感。如今,我有机会和前辈们一起并肩战斗,亲眼目睹他们冲锋在前的身影,学习他们经年累月的经验,我相信,这将是我从医生涯里最宝贵的经历和财富。
外科住院医师 刘森 32岁:身为医务人员,国家需要、人民需要,就应该冲锋在前,不能以“专业不对口”为由逃避退缩。
我是一名外科医生,看到群里支援武汉的报名通知后,毫不犹豫地报了名。我知道抗击新冠肺炎疫情或许更需要重症医学、呼吸病、传染病等专业的医师。但身为医务人员,国家需要、人民需要,就应该冲锋在前,不能以“专业不对口”为由逃避退缩。
我们的队员来自不同的科室,有常年战斗在重症一线的ICU、内科ICU的医师,有擅长危重症处理的历任内科总值班,也有像我一样的其他科室的医师,我们每一个人,都在为抗击疫情做力所能及的事情。为了帮上更多的忙,我除了病房工作以外,还积极参加讲课和培训,希望能快速补足短板。
▲ 刘森床旁查看患者
在前线队伍里,有许多前辈是经历过2003年SARS疫情的。刚到前线时,我们这些年轻人说“不紧张、不害怕”是骗人的,面对疫情,我相信大家心中或多或少有一些忐忑。但是前辈们帮助我们佩戴防护设备,还亲自进行口鼻咽取样、紧急气管插管等高风险操作,在他们的带领下,我们不再害怕。他们让大家明白了,在科学、严密的防护下,新冠病毒并不可怕。
耳鼻喉科住院医师 奥登苏日塔 28岁:重症患者仿佛在沼泽中慢慢下陷,我们就伸出手合力把他们往上拽。
我们接收的患者病情都很危重,严重时收治的二十多个患者里只有两个没有插管,剩下都插管上呼吸机了。但协和人不会放弃任何一丝生的希望,在前辈们的带领下,我们把全部看家本领都使出来了。重症患者仿佛在沼泽中慢慢下陷,我们就伸出手合力把他们往上拽。拉上来也好,不让他们下陷太快也好,只要是有希望,我们就会拼尽全力。这个过程虽然很困难,但我们会坚持去做。
▲ 奥登苏日塔在床旁为患者做治疗
我还记得有一次凌晨两点,我打电话告知家属结果。对方在电话里哭得止不住,但还是不忘说“谢谢大夫,你们辛苦了”。虽然面对未知的新型冠状病毒,救治有困难,也有曲折,但我感受到了患者和家属对医护的信任和理解,这让我坚定了要永远做医生的决心。
正如我院内科ICU杜斌主任出席国务院疫情防控首场英文发布会时所引用的阿尔贝·加缪《鼠疫》中的一句话:“这一切与英雄主义无关,唯一的法宝是正直。”作为前线年轻的力量,他们平凡又伟大,正直而勇敢,跨越防护服的阻隔,用日复一日的尽心尽力,传递着爱,简单而纯粹地践行着作为医者的承诺。