3月26日中午,北京协和医院泌尿系统肿瘤疑难病多学科会诊中心启动仪式暨疑难病例讨论会在外科楼病房会议室举行。在活动中,泌尿外科、肿瘤内科、放射科、病理科、放射治疗科、核医学科、临床营养科等组成的泌尿系统肿瘤多学科团队以MDT模式共同诊治两名疑难病患者,北京大学第一医院泌尿外科、病理科专家受邀出席并参与会诊。
泌尿系统肿瘤疑难病多学科会诊中心启动仪式暨疑难病例讨论会现场
摄影 王鹏飞
会议主席由泌尿外科纪志刚主任和肿瘤内科白春梅主任共同担任。纪志刚主任致辞欢迎与会专家、来宾并宣布会诊中心启动。北京协和医院门诊办公室胡冰水主任系统介绍了协和多科会诊的相关要求及管理规范。泌尿外科范欣荣副教授就泌尿系统肿瘤多科会诊流程进行介绍。
在MDT病例讨论环节,与会专家们围绕疑似晚期前列腺癌及局部进展性前列腺癌两个病例进行深入探讨,通过条分缕析、抽丝剥茧,最终明确诊断、制定最优治疗方案,并就未来病情进展后的治疗方案进行预规划。
据纪志刚主任介绍,成立泌尿系统肿瘤疑难病多学科会诊中心的初衷源于一个典型病例。2014年时曾有一位京外患者,患转移性去势抵抗性前列腺癌,在外院行内分泌治疗和化疗后无效且病情持续恶化,骨痛难耐的患者辗转当地多家医院均被告知无法医治。患者抱着一线希望来到协和就诊,经泌尿外科联合多科会诊,专家结合患者病情和药物可及性,创新性采用多西他赛联合铂类的化疗方案,使患者骨痛迅速减轻直至消失,不仅有效缓解其病情、改善其生活质量,也成功延长患者生命直到新的治疗药物上市。团队改用新型内分泌治疗联合其他支持治疗方案,再一次有效延长了患者生命。来协和医院就诊的泌尿系统肿瘤患者往往具有多家医院辗转就诊经历和病情复杂的特点,因此,对其进行科学、高效的诊断和治疗就显得尤为重要。
由于以往泌尿系统肿瘤MDT诊治大多针对住院患者,为了进一步解决门诊泌尿系统复杂肿瘤患者的就医难题,2016年以来,泌尿外科纪志刚主任和肿瘤内科白春梅主任积极推动和组织相关学科开展合作,逐步建立起由泌尿外科、肿瘤内科、放射科、病理科、放疗科、核医学科、临床营养科等参与的多科团队。在门诊进行联合会诊时,积极开展院际会诊,邀请兄弟医院知名专家参与会诊,在为病人提供更专业、全面诊治方案的同时,也为该专病领域的学术交流与信息互通提供了平台。
对于那些有多科会诊需求的患者,由主诊医生提议患者参加MDT会诊,征得患者及家属同意后,主诊医生会联系门诊部,提交会诊申请并协调各相关科室专家。确定会诊时间后,主诊医生会通知患者及家属于会诊前一天来医院挂号,相关住院医师也会提前采集病史及影像资料。会诊当日,有关科室会就患者病情进行系统讨论,制定具体治疗方案并告知患者及家属并答疑解惑。
北京协和医院作为国家卫生健康委指定的全国疑难重症诊治指导中心,“多科协作发挥综合优势”是突出特色之一。泌尿系统肿瘤疑难病会诊中心的建立,可最大限度地整合多学科资源,有效开展跨学科协作诊疗活动,有助于建立泌尿系统肿瘤诊疗的金标准,进而为患者提供高水平诊疗和优质服务。