每年8月的第二周被定为“中国过敏防治周”,今年的主题是“防治过敏,深入基层,健康中国行”。作为2018年“中国过敏防治周”系列活动的第二站,8月16日至18日,由国家卫生健康委牵头,中国医师协会变态反应医师分会和北京协和医院组织变态反应科及呼吸科专家,前往陕西省榆林地区开展过敏性疾病的现场调研、义诊宣传和基层医生的诊疗规范培训工作。旨在普及过敏性疾病防治知识,提高基层过敏性疾病诊治水平,解决该地区存在的过敏性疾病诊治相关问题。
“榆林行”活动背景:国家重视当地人民健康
陕西省是中国土地沙质化最严重的省份之一,而榆林位于陕西省的最北部,为黄土高原和毛乌素沙漠的交界处,恰是我国阻止西北风沙东越南进防线上最重要的桥头堡之一。但因自古连年征战,到新中国成立以前,榆林北部风沙区流沙已越过长城南侵50多公里。“濯濯万山无草木,萧萧千里少禽鸦”,在解放初期,榆林市沙区面积约占48%,林木覆盖率仅有1%。“一年一场风,从春刮到冬”,“吃糖菜,住柳庵,一件皮袄四季穿”,这是常年生活在风沙中的榆林人民的真实生活写照。
建国后,为了改变当地人民恶劣的生存环境,榆林开始向沙漠化宣战,着手进行治理。尤其是改革开放以后,在国家政策的支持帮扶下,榆林市积极践行退耕还林、植树造林工作,建立起有针对性的防治体系。经过数十年的综合治理,榆林森林覆盖率已经从当年的1%提升到现今的33%左右,完成了由“沙进人退”到“人进沙退”的改变,使得沙漠荒城变成了塞上江南,人民安居乐业。
然而随着经济建设快速增长,人民生活水平大幅提高,绿化面积不断攀升,榆林地区也开始变得像发达国家城市一样,过敏性鼻炎、哮喘的患病率似乎也在快速攀升。虽然目前榆林地区具体患病情况尚缺乏详实的数据,但根据部分媒体报道以及当地患者的反馈,榆林地区近些年来过敏性呼吸道疾病似乎成为影响当地人民健康生活的一个重要问题。
党和国家对此高度重视,因此由国家卫生健康委牵头,委派中国医师协会变态反应医师分会会长、北京协和医学院变态反应学系主任尹佳教授,带领北京协和医院变态反应科及呼吸科专家团队,前往榆林地区进行调研、培训及义诊。
协和专家团队在榆林地区考察植被分布及花粉情况
调研、培训和义诊:为基层过敏防治作贡献
在榆林市人大麻宝玉副主任、榆林市卫计局惠德存局长、榆林市林业局孟小强科长、靖边县林业局贾治鹏副局长、榆林市第二医院贺波院长等的陪同下,北京协和医院专家团队在抵达榆林当日,即开始了马不停蹄的调研工作。通过调研,专家团队了解到,政府治沙所用植物皆为本土植物,与数百年来历史上原生植被的生态相近。当地尚无完整的空气花粉浓度监测历史数据,期待未来开展相关工作,为过敏性疾病研究提供依据。虽过敏原的暴露与特定过敏原的致敏之间有相关性,但不构成人群过敏性疾病增加的根本原因。因为既往流行病学调查表明,高收入地区及城市人群过敏性疾病患病率整体高于欠发达地区及农村,过敏性疾病与生活方式关系密切。
为获得榆林市花粉引起的过敏性鼻炎、哮喘及花粉食物交叉过敏在普通人群中的患病率及分布特点,并通过血清特异性IgE检测,了解60种过敏原与过敏性鼻炎、哮喘、花粉食物交叉过敏的相关性,由北京协和医院变态反应科牵头,榆林市卫计委、榆林市第二医院、榆林市疾控中心计划在榆林市联合进行一项以普通人群为基础的流行病学调查,该调查覆盖榆林市城乡两级,总调查样本量近1万人。本次榆林行,北京协和医院变态反应科崔乐医师和王喆明博士已经对首批调查员进行了培训。
8月18日,北京协和医院专家团队为榆林二院的医护人员安排了全天的临床知识培训。呼吸内科许文兵教授、变态反应科尹佳教授、王良录副教授、支玉香教授、孙劲旅教授、李宏副教授、关凯副教授、汤蕊副教授,顾建青、王子熹、李丽莎、崔乐医师以及王青、张伟护士长先后就过敏性鼻炎、哮喘、慢性咳嗽、食物过敏、变应性支气管肺曲霉病、严重过敏反应、过敏性疾病体内体外检测等多方面知识进行了讲解,为当地医护人员树立了规范的过敏性疾病诊断治疗理念。同时,专家团队一刻未歇,组织了大型义诊,全天共为500余名患者进行了诊治。由于前来排队就诊的患者过多,尹佳教授和王良录副教授在义诊的收官阶段,为未能就诊的500余名患者进行了集体健康宣教。
协和专家团队在榆林二院培训期间同陕西省、榆林市及医院有关领导合影
协和专家团队同榆林市及榆林二院有关领导举办“过敏性鼻炎防治座谈会”
今年“中国过敏防治周”的“榆林行”活动虽然总体行程及内容安排非常紧密,但协和医院专家团队全体医护人员不辞辛苦,尽心尽力做好基层帮扶工作,宣传了过敏性疾病的防治知识,提高了当地人民对过敏性疾病的正确认识,强化了当地医院对过敏性疾病的正规诊疗理念,使过敏性疾病患者就近得到正确诊断、治疗和预防,为健康中国的建设作出贡献。