2017年7月15日上午，协和手术室举办第三届新护士知识技能大赛，共有31名年轻护士报名参赛。与前两届专注于操作技能不同，本次比赛将考核内容扩展为理论知识、操作技能、情景模拟三部分，旨在考核手术室年轻护士的综合能力，包括交流沟通技巧、灵活应变能力、判断和分析处理问题的能力等。
理论知识考核环节：内容灵活、注重实用
较之既往传统考试，本次理论知识考核在题型设置、考核内容方面更加灵活、丰富。摒弃了类似“食管有几个狭窄、Whipple手术包括哪些吻合、洗手护士的职责”这些基础知识点的简单问答，取而代之的是更加贴近工作实际的图片挑错题、视频挑错题和临床知识应用题。例如“一位患者来做甲状腺手术，全身毛发众多，双臂绣满纹身，心脏安装起搏器，右腿做过股骨头置换手术，作为巡回护士选择负极板粘贴位置，你该怎么办”，“口底癌手术，洗手护士不小心将皮瓣掉落在地，作为巡回护士，你该怎么办”，“基外手术缝合皮下时，突然蹦针，寻找未果后主刀拒绝拍片子并拒绝签字，你该怎么办”等实际工作中可能遇到的“疑难”问题纷纷出现，年轻护士们表示以往突击复习知识点的方式完全不管用，想取得好成绩，平时的学习、积累才是最重要的。
操作技能考核环节：技术和心理并重
为提高效率，铺无菌台等基础操作技能的考核利用平日工作时间进行，现场只有一项最紧张、最刺激的考核项目——“穿针引线”。要求在60秒时间内，用3-0丝线穿18号针或24号针，18号针记1分，24号针记0.5分。看似简单的穿针动作，没有扎实的基本功和沉着的心态很难完成。参加本环节的护士感叹，从未感觉手抖得如此厉害……而良好的心理素质是成为一名优秀手术室护士的重要前提。
情景模拟考核环节：注重突发问题的处理
情景模拟环节是本次考核的重中之重。参赛选手通过现场抽签分为五组，需对五个情景中的各种突发问题进行应对。在前期筹备过程中，由徐梅总护士长牵头和指导，护士长、教学老师结合实际工作中的常见问题和典型案例，反复推敲、设计，确定了以下五个模拟场景：
场景一：护士接班后来到手术间做腔镜宫颈癌手术，正好赶上手术刚开台最忙碌的时刻，要为患者遵医嘱输入抗生素，还要同时处理气腹机压力低，迅速连接工作站，面对正在发火的手术医生……场景中设置了多重障碍：临时医嘱单被掉包；气腹机的二氧化碳气源断开；工作站需要各种调试才能使用等。该项目重点考核年轻护士处置问题的能力。
场景二：一位乳腺活检术后患者询问自己的冰冻病理结果，得知结果为癌后直接晕倒在地，护士使尽全身力气将其扶到平车上，又是输液，又是测量生命体征……该场景是对年轻护士沟通技巧和应急能力的双重考核。
场景三：一台手术即将进行三方核对，面对病历中手术名称错误、患者签字位置错误的手术知情同意书等问题，年轻护士能否及时发现并进行处置；面对不断叫冷的患者，除了盖上一层又一层毯子，护士能否想到借助藏在角落的暖风机、远在恢复室的温毯为患者提供人性关怀。
场景四：巡回护士按照惯例去接患者准备开始第一台手术，核对过程中能否发现床号挂错、手术开始前能否按需要摆放好体位、准备过程中是否关注患者感受等。本环节的考点全部来自于最常规的临床工作，选手们的表现直接反映了日常的工作习惯和工作质量。
场景五：临时接到电话被派去做急诊手术，是一名术后出血的患者，打开空无一人的手术间，正在准备手术用物，医生突然就推着患者进来了，抢救马上开始！患者因为疼痛焦躁不安，外科医生面对出血的患者、麻醉医生面对插管困难均焦虑不已，抢救、取血……面对如此忙乱紧张的工作，护士能否思路清晰、有条不紊、动作迅速开展抢救。紧急情况下分析、处理问题的能力是本环节的考核重点。
比赛结束后，参赛选手们的心情久久不能平静，他们关注的不再是成绩，而是反思自己在考核过程中的表现。这是一次直击内心的特殊考试，一名优秀的手术室护士不仅要加强基础知识和基本技能的学习，注重知识的灵活应用，更要通过细心观察、用心领会、独立思考，树立爱伤观念，牢固专业基础，提高沟通技巧，提升专业能力。

新护士知识技能大赛参赛者合影

操作技能考核

情景模拟考核