点滴之处节能源 细微之处见精神
北京协和医院深入开展“节能减排”活动
本报讯(记者陈恔 段文利) 从2009年12月份起,针对日益上涨的能耗和明显的浪费,响应中央经济工作会议提出的“强化节能减排目标责任制”的号召,连日来,北京协和医院在全院范围内开展了“节能减排”活动。继柴建军副院长在全院范围内的动员报告之后,行政处、护理部、财务处等相关职能处室先后在院周会上进行了一系列宣传教育活动,并针对各种浪费现象提出相应的解决对策。
在动员报告中,柴建军副院长指出,我院在节能减排工作上存在浪费现象明显、勤俭持家意识淡漠以及管理、落实不到位等问题,要求大家要树立“成本降低10%等于利润增加20%”的节约理念,号召全院职工要“厉行节约,从我做起,杜绝浪费,人人有责”。并指出,今后医院将把节能减排纳入医院“文明风尚”绩效考评,真正落实从我做起,门前三包,以充分体现协和人的文明素质。
——护理部:通过对节约意识淡薄的反思,护理部提出,应当加大监管与培训,在节约办公用品及相关资源的基础上,同时要加强对临时工的管理,加大对“节约意识”的宣传,以减少管理环节的疏漏。用制度加措施来加强管理,达到节能减排的目标。
——行政处:从细节入手,完善节约措施。首先在电力、热力设施等方面,通过改进设备达到降低能耗的目标。其次,通过节能灯具的推广使用降低能耗,通过小便池开关的改造、公共集中浴室更换红外感应式开关等方式来进一步节水节能。在落实改善措施的同时将加强巡检,强化岗位责任制,分片包干,专人负责公共区域的各项节能减排措施的实施。
——财务处:统计表明,2009年我院在水费支出、外勤和临时工支出、血液费用支出、试剂支出、燃料费支出等,增幅均超过20%。财务处指出,公立医院改革需要加强内部管理,提高效率,从而改善医护人员待遇。这就需要从三个方面贯彻落实:控制主要支出,遏制增长过快的支出;从细节入手,从每个人做起,全院普遍建立起1=100的节约观。
节能减排,需认清形势
从每一个协和人做起
改革开放以来,我国经济持续快速增长,各项建设取得了巨大成就,但同时也付出了巨大的资源和环境代价,经济发展与资源环境的矛盾日趋尖锐。具体到医院,只有始终坚持节约发展、清洁发展和安全发展,厉行节约,从个人做起,从小事做起,才能实现节能减排的目标,实现医院全面、协调、健康和可持续发展。
进一步加强节能减排工作,也是应对全球气候变化的迫切需要,是我们每个公民和企事业单位应尽的责任。节能减排的主要责任在政府,推动力量在相关部门,而能否成功的关键却在于企业、事业单位和个人。节能减排不仅是政府的事情,还需要大家来参与;医院的节能减排不仅是医院的事情,还需要每个科室、每位员工的参与。只有我们每个人都做到摒弃“事不关己、高高挂起”的陋习,减少铺张浪费的现象,互相监督,互相促进,才能共同建设和爱护好我们的家园。
我院举办统战迎春座谈会
本报讯
在温馨和谐的交流氛围中,代表们畅所欲言、各抒己见,结合各自的工作实践,分别从医生从业环境、医院信息化建设、人才培养、管理优化、学科建设、医疗安全及加强多党合作等方面提出了宝贵建议。
赵玉沛院长在座谈会上强调,医院近些年取得的进步离不开全体协和人的共同努力。我院民主党派齐全、人数众多,是促进医院各项工作良好开展的重要力量,医院要充分发挥这一优势,加强团结,深入交流,集中智慧,共图医院全面科学发展大业。
党办

本报讯(记者陈恔 段文利)
庆典仪式首先播放了由心内科与方老的家人精心制作的短片,一帧帧珍贵的照片,生动地回顾了方老为我国医疗卫生事业的发展和保健事业兢兢业业、无私奉献的精彩人生,博得了在场领导和同事们的阵阵掌声。
卫生部党组张茅书记首先代表卫生部对
赵院长代表医院领导班子向方圻老院长表达衷心的感谢和诚挚的祝福。他说,“无论是中央保健,还是普通医疗,
对于领导和同事的肯定,
我院召开“三员”座谈会
“三结合”做法获好评
本报讯 为进一步加强党风廉政建设和行风建设,广泛听取各方面的意见和建议,扎实推进医院发展,
座谈会由纪检监察处马宇生处长主持,党委副书记、纪委书记方文钧同志就2009年医院党风廉政建设工作做了汇报。王荣金、徐素芬、沈悌、王子时、李大魁、陈书长、马文斌、魏敏捷、汪泉东等“三员”代表和纪委郝新华、张玉珍等同志参加了座谈会。
方文钧副书记从2009年医院医、教、研工作,党风廉政建设,经济活动管理,信访工作及医院内涵建设方面作了工作汇报。他特别指出院领导班子非常重视党风廉政建设,始终以三个结合为重点:党风廉政建设与医院工作实际相结合;惩治预防腐败与岗位职责和业务管理相结合;健全制度,规范流程、加强监督与提高医院管理水平相结合,扎实推进医院惩治和预防腐败体系建设。
“三员”嘉宾们在听取工作汇报后,对我院2009年各项工作给予了高度的评价和肯定。党风廉政建设与业务工作是相辅相成的,目的是促进业务工作的发展,认为协和医院狠抓廉政建设、行风建设,治理商业贿赂,重视廉政教育,关口前移,疏堵结合,措施到位。
通过召开此次 “三员”座谈会,医院听取了大家的宝贵意见和建议,决心进一步结合医改政策把党风廉政建设工作做得更好。
纪委 张玉珍
医院中层干部建议摘登
在
往事钩沉
——参观上海瑞金医院院史馆有感
陈德昌
上海瑞金医院李宏为是潘家绮的同班同学,当了18年院长,前几个月刚退下来,是当今的医院顾问。我在1964年初,奉卫生部调谴,到北京工作,至少有45年没有和他见过面。因为文革阻隔,家绮在1974年才找到机会,调来北京,结束“两地书”的生活。计算起来,也有35个年头了。这次我和家绮两人到上海开会。到达第一天,李宏为托人转语,一定要见我们。人像远飞的候鸟,老朋友、老同事、亲戚,老建筑物,就像远方的地标,永恒地吸引着候鸟飞回来。
上海正忙着迎接世博会。我在上海出生,在那里生活了32年。不知觉间,从20世纪跨进21世纪。眼前这个城市,对于我来说,似曾相识,似不相识。虽说1953-1964年间,我曾在瑞金医院工作了11年,但现在对这家医院显得几分陌生。可以识辨的标志性建筑,也所剩不多了。新建的病房大楼林立,形成包围之势。少了点呼吸空间。现阶段,医院内几座老建筑正在修缮。
我们在9号病房楼门前下车。李宏为走上前来相迎。那双炯炯有神的大眼睛和满脸春风的微笑是李宏为特征性表情的组合。修缮一新的9号病房楼改为医院的院史馆。我和家绮出乎意料地受到嘉宾礼遇。整个楼房上下层照明全部打开。李宏为慢步引导着我们进入时光隧道,往事并没有烟消云散。不同时期的发展,每个阶段的工作和生活,因为亲身经历,记忆清晰,宛如昨日。照片中很多人物都是我熟悉的前辈
我在瑞金医院,从1958年起参加过以邱财康为首例的、一批大面积烧伤病人的治疗工作,参与烧伤病房的创建工程,直到遵从组织调遣而离开。我怀着敬意缅怀我的几位老师,他们是:瑞金医院的董方中、史济湘和邝
1964年初,我交割工作,收拾行李之际,对于朝夕相处的伙伴们,内心深处依依不舍。我曾经在烧伤病房入口处,走廊上挂着的大黑板上,用粉笔写上:“我把友谊和美好的记忆留在你们中间。”但是,我终于发现我相当傻。我肯定做了些愚蠢的事,把自己估计过高,太多的自尊,更多的自恋情结。事情搞得有点糟糕。在“政治挂帅”的年代,面对面的批评是尖刻的。过多的尖刻的批评一度使我情绪低落,但不是撕心裂肺的。平心静气地想,我决不是一个不合格的人,我决不否定自己。在烧伤专业的开拓方面,我参与了,我也努力了。特别在初创时期,我并不认为我的参与是可有可无的。
这么一点小小的反思,稍稍改变我对客观事物的看法,足以让我心情愉快。我不知道这是一种阿Q精神呢,还是一种幽默感。我因此更能忍受生活中的戏剧性改变。在现实生活中,要改变一项专业,调动到一家完全陌生的医院,重起炉灶,不是一件轻松事。面对这样的改变所引发的令我苦恼的后果,我要学会摆脱,看到别的出路或选择,不至于沉湎于抑郁之中而不能自拔。我很可能会做点愚蠢的事,情不自禁,但不是故意的。
离开上海瑞金医院,阴差阳错,我进入北京协和医院,成为恩
人间烟火
妇产科 胡惠英
北京城里住了几年,习惯了在东单和东四的胡同里穿行往来,看惯了随墙门与如意门里面逼仄的天空,偶遇广亮或金柱会不由自主地遥想一番,光鲜紧闭的大红门内是一墙的绿荫满屋的书香,还是满清的遗风故旧的气息。大抵胡同就是这样的规规矩矩,东西而卧,前后间隔几十米,胡同里的生活有条不紊,如午后的阳光,闲散而惬意。
刚从京郊搬到城里的时候,安顿在史家胡同的武警招待所里,每天早上赶去教室上课,在路口和史家小学的孩子们挤作一团,中午则时不时地遇到荣家的车外出,被警卫们示意靠边走。招待所外面绿荫婆娑,夏日最喜在绿荫里徜徉,路边买根五毛钱的奶油冰棍,和门口的大爷打声招呼,顺便瞧瞧小店里面的鱼具。小学和招待所之间是好园宾馆,据说邓奶奶曾住过,现常有老外出入。友人对这家特有感情,有一回特地从燕园跑来计划住一宿,最后因为囊中羞涩只好作罢。我倒是更喜欢胡同深处,有庭院深深的大宅,也不乏陋室浅居,常常站在招待所的楼上,临窗而望。后来,搬出了史家,也才知道,51号住着章士钊一家,四合院演绎过多少的爱恨情仇。岁月流逝,孰是孰非,总归是别人的生活,外人无不是抱着静观的心情,又哪有什么权力评述。看了
盼着有机会推开吱呀作响的木门,近距离探一探四合院里平常百姓的生活。零三年的六月,因为非典停课了,在隆福寺三联书店附近找了份家教。下午顶着烈日赶去,四合院倒座房,十来个平米,临着院子那一面都被窗占了,一张大大的双人床占去屋子的大半,床靠里沿墙一排
有一段时间沿着皇城根跑步,偶然会经过王府井大街,金鱼胡同口再往北便是灯市西口与世都百货,金鱼胡同已经改建得面貌全非,宾馆酒店林立,全然不食人间烟火。《永远有多远》里的白大省和“我”常在世都二楼的茶座见面,因为这我第一次也是唯一一次好似寻觅古迹般进去溜了一圈。如果没记错从这个十字路口一直往西就可以到老舍先生的丹柿小院了。临着胡同开了一片小书店,除了老舍先生的书,还有一些杂牌军,不太喜欢这种做法,于是两次来都从旁边的小门进,院墙上挂着枯黄的丝瓜,好像不似来瞻仰故居,而是来寻访故人。小小的四合院,进门处影壁色彩艳丽,全不是看惯的样子,据说为老舍夫人亲自侍弄而成。北面两间正房和西厢房仍依原样摆着旧物,书桌、烟斗,院里的菊花香依旧,而东厢房陈列的生平和作品提醒着我这里已经成了一处纪念地。这里曾经上演的最最北京的点点滴滴已经深深地沉入历史,已经随着人间的烟火袅袅地飘向天国。人已去,空留两棵柿树比肩而立,笑谈岁月,秋风中柿果累累,安详宁静的小院,曾是怎样的人间?
千禧年伊始有一场激烈的论战,焦点就是八大胡同:旅游开发还是被历史遗忘?昨天中午准备前门之行的时候才看到零星的文字。骑着车,前门城楼已赫然在眼前,珠市口大街上轻骑而过,没看到一星一点的标记,论战的结局是肯定了:发展成景点已被喊停,刻意地遗忘已是必然,待到改建的锄犁一动,一切尽被扫入历史的故纸堆中。街面上修缮娇好的纪晓岚故居和湖广会馆着实光鲜,但在我眼里,数百年的历史也曾经书写在那逼窄的胡同里,二层的小楼,弯弯的窗棂,斑驳的字迹,我不敢说什么,我有一种冲动,想踏进那些西洋式小楼里听一听风雨,却被那些比风雨更寒冷的目光逼退。高阳的《八大胡同》和李敖的《北京法源寺》讲的都是南城的故事,而二者的现状却是那么的不同。旧城改造的脚步已经逼近,不禁心惊,龙应台有篇台湾旧城改造的文章,谈到曾经的棚户区并不是轻轻松松被铲得干干净净,平民的退出,艺术家的进驻完成了最佳的交接,我也在这里默默地幻想。如果说,这些最最底层的生活要被彻底地遗忘,那么迟早有一天,我们会忏悔。百顺,胭脂,陕西,韩家,石头,一转身,一抬头,“倚门卖笑”的辛酸血泪收进历史;一转身,一抬头,窄窄一线天,原来胡同里的生活并不都那么闲散而惬意,胡同也并不都那么整齐划一。三人并行,已需侧身,烟火味袭来,尚在人间!
我院评选职能处室优秀服务奖
表彰优秀 进一步激励行政管理人员服务积极性

本报讯(记者段文利)“热情服务临床一线,提高管理执行力”是医院2009年度的三大中心任务之一,也是对各级管理人员的根本要求。2009年医院在医疗、教学、科研、管理等各项工作上取得了很好成绩。为充分调动行政管理人员的积极性,医院首次评选2009年度“职能处室优秀服务奖”,表彰在为临床一线服务中表现突出的42位同志,希望在全院形成“机关围绕一线转,一线围绕病人转”的良好氛围。
在
职能处室优秀服务奖获奖名单(42位)
齐辰玲 王 斌 沈 宁 陈 卓 常 青
周 伟 王亚娜 陈明雁 王亚林 陈富强
李 莉 李文锦 张 锋 王 怡 辛超英
李 琦 曹 卉 彭雪涛 石红兵 李 钢
牛 洁 程玉霞 杨兰芳 高惠英 杨 烁
陈 军 关 泉 沈炎娟 高 波 金永安
谢 宏 刘学明 刘 红 王 晶 于 萍
安奇志 姜 海 李宝玉 曹卫华 张红梅
夏鹤英 段丽丽
我院对2009年度医保管理先进集体及个人予以表彰
鲜花,掌声,证书,奖金!医保管理做得好,也可以获奖。
医保办根据2009年度医保指标和管理工作情况,共评选出3个单项奖共9个先进集体,10名先进个人。
医疗保险作为国家的朝阳产业,逐渐被大家接受和认可。2009年我院医疗保险管理工作取得了一定的进展,这些都离不开全院各个科室和处室的共同努力和积极配合。
北京市医保中心每年全市各医院的考核有三个重点指标,即次均费用增长率、自费比例和平均住院日,根据这些指标进行全市评比,对医保管理工作成绩突出者给予一定的医保奖励款,并要求各医院专款专用,可用于适当奖励医保管理突出的科室。
2009年全院绩效考核中医疗保险占5分。考核不是目的,旨在推动大家关心医保,维护医保,完善医保,从每个指标出发,从每个科室做起。今后我们还要不断完善考核方案,制定更加人性化、个性化的方案,同时也会将考核与奖励相结合,充分发挥指挥棒的作用,使全院医保工作再上新台阶。
先进集体名单:
1.自费比管理奖:第一名:骨科,第二名:中医科,第三名:心内科
2.单病种管理奖:第一名:产科(生育)第二名:基本外科(胆囊结石)第三名:乳腺外科(乳腺腺瘤)
3.合作奖:财务处,信息中心,药剂科
先进个人名单:(8名医保专家和2名医保办公室服务之星)
李大魁,梅丹,曾正陪,张奉春,刘大为,李汉忠,曾学军,刘正印,周鸾,刘力
医疗保险办公室
七个演员、五位观众,一场别开生面的演出
苏萌
通常观看文艺节目都是在大剧院,宽敞的舞台、悦耳的音乐、华丽的灯光。然而
演出时间虽然不长,但却收到了奇特的效果。五位坐在轮椅上的特殊观众,眉开眼笑、拍手称快,你一言我一语,都说表演很精彩。对于我们这些被病魔折磨、整天愁眉苦脸的病人来说,这真是一剂良药。新年到来了,能让我们看上这么好的节目,太高兴了!真没想到护士姑娘们这么多才多艺、能歌善舞,看完这个节目,我们仿佛又年轻了几岁……
看完节目,我在想,协和文化活动能渗透到医护的实践中去,对构建良好的医患关系大有好处,值得弘扬,值得不断创新,使之遍地开花,春色满园。
国家海洋局致函
建议对我赴南极考察队同志予以表彰
中国第25次南极考察队于
根据第25次南极考察队临时党委提出的表彰意见,国家海洋局已经为局属单位相关人员给予表彰。
经国家海洋局同意,根据第25次南极考察队临时党委提出的表彰意见,国家海洋局极地考察办公室建议有关单位对建设南极昆仑站及第25次南极考察做出突出贡献的国家海洋局系统以外单位队员给予表彰。
我院受表彰人员:基本外科
宣传处
节庆奋战抢修营养部冷库
突然,维修科接到营养部冷库的报修电话,冷库为过节储藏冷冻了许多肉类,如果不及时修理,又面临春节长假,储藏的冷冻肉将会过期坏掉,给医院带来很大的经济损失。
抢修人员马上开始检修,经检查是制冷系统的压缩机损坏,急需更换。时间就是命令,柴建军副院长、李岩处长下令抢修,尹处寇处王科长亲自联系厂家,班长组织人员都主动留守。大家放下了过年,放下了住院的母亲,不顾连续多日加班,主动加入抢修队伍。
此时,压缩机能否买到是关键,如果买不到压缩机维修将无法进行。大家都焦急地等待着消息,经多方联系和努力,强力仪表的孙经理亲自开车送来了压缩机。
冒着室外零下5度的低温,大家拆卸、安装、焊接、抽空灌气、电气接线调试……手脚都冻得生疼,但仍然毫无怨言。
压缩机更换好,冷库开始运行,看着冷库温度一度度降下来,大家心情非常高兴, 维修成功了!参与维修工作的人员有:商金立(班长),李伟(院长秘书),李强,黄涛,傅鑫,宋玉龙,王胜利,徐洪成,营养部张建民,袁天亮等。营养部人员也主动配合准备了加班饭。每个抢修人员都践行着为医院奉献的精神,处处体现了对协和的感情和对维修工作的热情。
行政处维修科冷电组 李强
HIV感染更易引发外周血管疾病
北京协和发现HIV感染是外周动脉粥样硬化的独立危险因素
本报讯(记者 段文利) 我国学者研究发现艾滋病病毒感染者较健康人群更易发生周围血管动脉粥样硬化性疾病,但使用特定的鸡尾酒疗法方案可以改善、预防或延缓周围血管疾病的发生。这一研究结果发表在2010年2月最新一期的国际著名刊物《艾滋病杂志》上。
既往研究已明确艾滋病病毒感染可显著增加冠状动脉疾病风险,但是否增加周围动脉粥样硬化尚不明确。为了找到艾滋病病毒感染与外周动脉粥样硬化之间的关系,北京协和医院感染科
PWV指数是目前较公认的测定动脉弹性功能的方法之一,ABI指数是踝部动脉收缩压与上臂动脉收缩压之比,临床上主要用于诊断下肢外周动脉疾病,与心脑血管疾病事件发生具有良好的相关性。PWV指数越高表明血管的弹性越差,ABI指数越低表明患病风险越大。研究数据表明:未经治疗的艾滋病病毒感染者和患者PWV指数显著高于正常,而ABI指数低于对照组,提示艾滋病病毒感染可明显增加动脉粥样硬化疾病的风险。数据还表明:经过鸡尾酒疗法治疗的艾滋病病毒感染者和患者的PWV指数比未经治疗的艾滋病病毒感染者和患者明显下降,而ABI指数有所回升,提示特定的鸡尾酒疗法方案有望改善、预防或延缓外周血管疾病的发生。此外,多因素回归分析显示艾滋病病毒感染是降低ABI的独立风险因素,即艾滋病病毒感染是外周血管动脉粥样硬化的独立危险因素。这也就意味着艾滋病病毒感染者和患者更容易发生如高血压、脑梗塞或脑出血等严重威胁病人存活的血管疾病。
课题组负责人
4岁孩童剪刀插入面部7厘米 协和大夫“拔刀相助”
专家提醒儿童安全要谨防“锐器伤”

本报讯(记者 史真真)
除夕夜8点,北京协和医院急诊室来了一对心急如焚的家长,他们抱着面部被剪刀刺入的孩子从秦皇岛前来求救。受伤的孩子就是小雨,由于手握剪刀时不小心摔倒在地,这把大剪刀生生从他的左鼻旁插入面部,刀刃大部分嵌入上颌骨,纹丝不动。他的左脸肿得老高,伤口周围满是凝血。一家人历经10多个小时,辗转多家医院,大夫均表示对如此严重的综合外伤的救治无能为力。抱着最后一丝希望,六神无主的他们来到了协和。
口腔科医生接诊病人后,通过检查发现,由于受力过大,剪刀的两片刀刃已经交错,刀锋向外,穿透了上颌窦,直逼颅底。经与耳鼻喉科、脑外科、麻醉科等多科会诊讨论,决定手术取剪。手术面临几个风险:剪刀拔出时有可能大出血;锐器插入部分接近脑部,神经血管丰富,易损伤神经组织;术后容易引发感染。
患儿伤情告急,接到电话的口腔科赵继志主任迅速赶到医院,针对以上风险,赵主任率领李倩主治医师和王海
经过8天的休养,小雨脸上已基本消肿,目前尚未发现面神经损伤,也没有出现感染。调皮的孩子已经忘记了伤痛,开始在病房里活蹦乱跳。
小雨是由于手握剪刀时不小心摔倒在地,致使锐器刺入面部的。专家提醒家长在儿童看护中要谨防孩子玩耍锐器,接触开水、高热等危险物品,家中药品也应放在儿童接触不到的区域,注意保护好孩子的人身安全。
Annexin A3可能为卵巢癌
铂类耐药标记蛋白
本报讯(记者 段文利)受北京协和医院重点基金资助,妇产科
研究揭示了Annexin A3是通过降低细胞内铂含量及铂-DNA结合量、降低卵巢癌细胞P53水平而产生耐药机制的。动物实验也表明,Annexin A3高表达的细胞受顺铂作用后,其成瘤率明显上升。该项研究还发现,Annexin A3高表达的细胞对铂类药物的耐药性明显增强,但与紫杉醇、表阿霉素等药物无交叉耐药性,提示Annexin A3蛋白可能成为卵巢癌特异性的铂类耐药相关蛋白。
Annexin是一组结构功能相似的Ga 依赖性磷脂结合蛋白,目前已拥有13个家族成员。Annexin A3在多种生物学活动中发挥作用,但较少被研究,Annexin A3蛋白表达与肿瘤的关系一直未见报道。近三年来,随着比较蛋白质组学技术的发展,逐渐出现了关于Annexin A3在肿瘤组织中表达的上调或下调的报道。
2003年以来,受北京协和医院重点基金资助,潘凌亚教授领导的课题组先后对卵巢癌耐药细胞系的培养诱导、卵巢癌化疗药物敏感及耐药细胞系进行蛋白质组学分析,研究成果陆续发表在《蛋白质组研究杂志》(J Proteome Res)、《肿瘤报告》(Oncol Rep)等期刊上,累计影响因子14.72分。
本报讯 中华医学会外科学分会换届选举大会于
大会由中华医学会组织管理部张辉主任主持。韩晓明副秘书长发表讲话,高度评价了第十五届外科学分会在赵玉沛主任委员领导下,在推动中国外科学界广泛开展国际学术交流、扩大中国外科在世界的影响力以及外科专业人才培养等方面取得的开拓性成就。希望新一届外科学分会继续团结和谐、勇于进取,使中国外科事业的发展迈上新的台阶。
腰痛3年腹内有“定时炸弹” 河北小伙手术成功
腰痛3年下不了床,一直当做腰间盘突出来治,直到最近才知道,自己的腹部主动脉长出了四个大瘤,随时都有生命危险。
腰痛3年才知患上动脉瘤
微创手术3个小时消除病患
“小万的腹主动脉瘤至少有4个,最大的直径已达10多厘米,是正常的7至8倍,非常凶险,随时都可能出现动脉瘤破裂出血甚至危及生命。”昨天下午,血管外科中心主
全村人紧急送来6万元救命钱
“我只想说谢谢所有帮助我的人。”手术前,小万激动地说。小万的妻子告诉记者,由于3年都没外出打工,家里几乎没有积蓄,在得知要手术后,全村人自发捐款,很快就凑齐了6万元。协和医院血管外科的医生们也很关心他们,已经替他们向北京协和医学基金会申请了特困病人救助金2万元;在没有交齐全部费用的情况下,医生们给小万做了紧急抢救手术。
特约记者《北京晚报》 热线部 于海波
腹主动脉瘤
什么是腹主动脉瘤?
也许大家对腹主动脉瘤还比较陌生,但实际上这种病并不少见。爱因斯坦、李四光得的病就是腹主动脉瘤。腹主动脉,就是人体腹部的大动脉。而腹主动脉瘤是人体的腹主动脉由于某些原因而扩张并膨胀达到一定程度所引起的一种疾病。动脉瘤和我们通常理解的肿瘤不一样。一般人理解的肿瘤就是体内长了一块东西,而且会越长越大。长到一定程度的时候,肿瘤还可以侵犯到周围的器官或者转移到远处的器官。而腹主动脉瘤则不同,它是腹主动脉出现了扩大,就像吹气球一样。它本身是一种良性疾病,但是却非常凶险。如果腹主动脉突然增大并扩张到一定程度,很有可能破裂并引起致命的大出血,就好像是把气球吹破了。
而腹主动脉是人体大动脉里发生动脉瘤机率相对高的部位。其发病多见于老年人,患有动脉粥样硬化的人。在65岁老年人中,发生率大约8%。
多大的动脉瘤会有危险?
到底多大可称之为动脉瘤,而瘤体具体到多大会有危险呢?一般来说,腹主动脉瘤的管径要比周围正常的血管大一倍。正常的腹主动脉血管大概有
腹主动脉瘤有什么症状?
腹主动脉瘤早期,或者在没有达到一定大小的情况下,一般没有症状。直径4、5cm以下的腹主动脉瘤,瘤体破裂的危险性相对小,病人没有明显的症状,仅仅是偶然间会摸到腹部有一个跳动的包块。早期通常不容易发现,因为瘤体并没有明显造成病人太多的痛苦。随着动脉瘤增大就会出现其他症状了。
其中第一个就是疼痛。当疼痛加剧时,往往预示着动脉瘤马上要破裂,甚至已经破裂,那时就为时已晚了。有时候病人会感觉到丝丝隐痛,这是因为包块大了,顶在那儿不舒服。直径较大的腹主动脉瘤,外壳变得很薄,按压也会有疼痛的感觉。
另外一个症状就是动脉栓塞。由于血管局部膨大,血液流动时就会产生涡流,这个涡流会造成动脉壁内层形成血栓,这就是医学上所谓的附壁血栓。这些血栓一旦脱落,就会随着血流流向下肢,造成下肢动脉的栓塞。病人会表现为突然的下肢疼,甚至走不了路。有的病人就是因为下肢缺血才发现腹主动脉瘤的。所以多数动脉瘤是病人自己偶尔发现的,也有一些病人的动脉瘤是在正常体检过程发现的。比如查体做肝胆肾脾B超,做腹部或盆腔CT检查,偶然发现主动脉鼓了一个大包。
腹主动脉瘤如何治疗,需要手术吗?
一般来说3、4cm以下、没有症状的,可以不用手术,暂时保守治疗。保守治疗就是控制动脉硬化,改掉不良的生活习惯,比如说戒烟,调整饮食结构,控制高血压等。同时,每半年到一年要做超声多普勒检查或CT检查,了解动脉瘤的进展速度以及大小变化情况。当动脉瘤已经达到4、5cm以上,就要考虑采取外科干预。因为这个时候,动脉瘤破裂的几率比较大,危险性很高。
外科干预的手段又有哪些呢?
目前针对动脉瘤的外科治疗手段主要有两个:
一个就是传统的开刀手术。就是切掉动脉瘤,然后接上一段人造血管,用其代替动脉瘤所在部位的血管,恢复正常的血液流通,这样就去除了动脉瘤破裂的危险。虽然这种手术创伤较大,但比较彻底,如果病人一般的情况比较好,对手术的耐受度比较高,采取这种方法是一个很好的治疗手段。
另一种外科的治疗手段就是近十几年来发展比较迅速的支架技术,通过在主动脉腔内放置一个带膜的大支架,来进行血管腔内的隔绝。所谓隔绝就是把这个支架放在血管里边,使得血液通过这个支架内流动,而不对动脉瘤壁产生压力,这样就避免了动脉瘤破裂的危险。这个技术是一项比较新的技术,而且创伤比较小,仅仅需要在两侧大腿根各切一个四、五厘米长的小切口,就能够解决。这个手术需要在一个大型的造影机器下完成。这就叫腔内隔绝术,也叫腔内支架植入。
血管外科 吴巍巍
肺动脉高压治疗新进展——
国家一类新药盐酸埃他卡林
肺动脉高压是一大类由多种病因引起肺血管床受累导致肺循环阻力进行性增加、最终发生右心衰竭甚至死亡的病理生理综合症。近年来肺动脉高压发病机制研究进展迅速,研究发现前列环素途径、NO途径、内皮素途径三条经典信号传导通路在肺动脉高压的发生发展过程起重要作用。与此同时,针对以上三条经典途径的肺动脉高压靶向治疗药物陆续出现,改善了患者的治疗和愈后。
尽管已经取得明显进展,但肺动脉高压的治疗仍不能令人满意,发病机制远未阐明,还有相当一部分患者无法从以上单药治疗甚至联合治疗中获益,致残率和死亡率均较高。因此寻找新的治疗途径和方法将成为肺动脉高压治疗领域发展的重要环节。
目前,包括北京协和医院在内的多家中心正在进行一项多中心、双盲、安慰剂对照随机临床试验,来揭示盐酸埃他卡林治疗特发性和系统性硬化症相关的肺动脉高压的疗效。前期研究发现肺动脉高压患者肺动脉平滑肌细胞存在钾通道功能异常,提示钾通道可能是肺动脉高压治疗的新靶点。盐酸埃他卡林是具有我国自主知识产权的新型钾通道开放剂。研究表明,埃他卡林吸收好、用药剂量低、起效快、降压持久、平稳、不良反应发生率低、安全剂量范围宽、毒性低、长期用药无耐受性。埃他卡林及其衍生物对肺动脉高压的防治作用已获中国发明专利。
我院负责这项临床研究的呼吸科
呼吸科 梁波
众位领导送祝福 协和青年迎新春
本报讯
晚会在赵玉沛院长温馨的新年祝福中拉开序幕,特别邀请来的西藏办事处艺术团演员向与会领导和观众献上了象征吉祥如意的洁白哈达。随后上演的青春劲舞、魅力说唱、藏族风情、热情的火把节等精心准备的节目将晚会推向一个又一个高潮。最后,演员走下舞台,和全场观众拉起手来,跳起了吉祥如意的全场绕舞,将晚会现场变成了欢乐的海洋。晚会最后一个节目是热腾腾的包饺子游戏,所有观众在惊喜中提前吃到了香喷喷的“年夜饭”,晚会在浓浓的年味中结束。
本次晚会既是协和青年的欢聚盛会,也是协和青年的才艺展示会。我院新一届团委和青年工作部自2009年4月成立以来,在医院各级领导的亲切关怀下,仅经过半年余的时间,青年舞蹈队、曲艺社、乐队等文艺团体已初具规模,一大批青年才俊涌向团委和青年工作部搭建的大舞台。“奉献协和,成就自我”成为一代协和青年的共同心声,本次晚会正是这一主旨的生动体现。
全体在京院领导都在百忙中赶来参加晚会,并给所有协和的青年人拜年,充分体现了院领导班子对青年人的厚爱和期盼。多位临床科室主任、职能处室负责人也来到现场,与两百余名青年人欢聚一堂。晚会已经结束,但协和青年们蓬勃的朝气、精彩的才艺、饱满的热情和乐于为医院奉献的精神久久萦绕在每位协和人的心头。
摄影 李东辉/文 内科学系 杨华夏
青年 — 医院发展的不竭动力
2010年新春青年培训座谈会围绕“奉献协和,成就自我”热烈展开
本报讯 (记者 史真真)1月30-31日,团委&青年工作部在燕郊思菩兰国际会议中心召开了别开生面的北京协和医院2010年新春青年培训座谈会。会议由青年工作部陈富强副部长主持。方文钧副书记、门诊部王晓波主任、工会负责人姚央及近80位医院团青骨干参加了会议,北京市卫生局团委刘念书记、东城区卫生局团委王丹书记应邀出席。
方文钧副书记在会上对团委&青年工作部的发展建设给予了肯定,并对今后的工作提出了要求:第一,要进一步加强青年工作部的组织建设,建立健全基层青年组织,上下呼应;第二,青年人要具有高度的责任感,始终把自己的成长和国家的命运联系在一起,肩负起协和发展重任,做祖国栋梁之材;第三,发挥团委&青年工作部的平台优势,把青年的合理建议反映到决策层,为医院建言献策。方书记表示,青年是医院发展的生力军,今后应加强培训,加快成长,使青年成为促进医院发展的不竭动力。
会上,团委书记龙笑对2009年工作做了总结回顾,青年工作部部长吴东提出了2010年重点工作目标,他们都重申了“奉献协和,成就自我”的青春宣言,一句“你永远不会独行”温暖和振奋着所有青年的心。
座谈会特别邀请了共青团北京市委邓亚萍副书记和共青团中央张健为处长与大家进行交流互动。
邓亚萍的到来让全场气氛达到高潮,她深情地回忆了奥运期间与协和人共事的感人故事,话语间几度激动哽咽。她热情地赞扬协和人的医者大爱超越了制度和国界,为创造一届“无与伦比”的北京奥运会和“历届最好的”北京残奥会做出了积极贡献。在随后的交流中,邓亚萍用自己的亲身经历,谈了她对奥运、对体育运动和对国家发展的切身体会。她说:“中国的路很漫长,对于青年人任重而道远,只有我们每个人做好自己的分内工作,把力量汇聚在一起,才能让祖国更强大。”
张健为处长就“如何做好青年工作”做了讲座,他从共青团的工作性质、组织结构和特殊性等方面与大家进行了轻松幽默的交流,充分肯定了成立青年工作部的有益探索,鼓励大家提高业务能力,创新活动形式,加强沟通交流,开展适合协和青年高知、高压力等特点的活动,丰富和深刻青年的精神世界。
集体培训后,团青骨干就如何开展青年工作,围绕医院医教研管中心,创新活力等主题安排分小组讨论,让青年员工畅所欲言,对医院和自身发展提出宝贵建议。
团委&青年工作部希望更多协和青年参与到“奉献协和,成就自我”的行动中来,将爱院如家的情怀汇聚成团结奋斗的强大力量,为协和更美好的明天做出更大的贡献。
奥运冠军的传奇 协和青年的思考
在一个春寒料峭的下午,坐在一间再平凡普通不过的会议室,等待着一位曾经是十八个世界冠军的获得者,现在又成为北京市共青团委员会副书记的传奇人物,要说心情不激动是不可能的。平时工作的忙碌,早就淡忘了的一个个激动人心的比赛镜头又回荡在眼前心头,早就消散了的各种评价传闻又重新聚拢。她会说些什么呢?我想问些什么呢?许许多多的问题在近2个小时的座谈中竟来不及反应,来不及想起,用一个2009年最时髦的表达来说,就是“被”惊艳,“被”感染,“被”震撼。感触太多,无法逐一记录,为了怕自己忘却,附庸风雅的总结成了“八感”,虽然许多地方仍然辞不达意,但希望和大家共享。
一感“后天定可胜先天”
早就听说邓亚萍身材不高,电视上也曾见过,但真的见面,还是令人难以置信。都说运动员的意志品质值得我们学习,但究竟是怎样的程度,心中却没有概念。我也喜爱乒乓球,参加比赛时深深知道在这方寸之地,身材高一分,双腿长一寸,臂长长一点,都可以关乎比赛的成败。然而,亲见邓亚萍时,我的第一感觉就是上面的所有“经验”都是“借口”!至于为什么身材高一分,给对手的心理压迫多一分,双腿长一寸,步伐移动和缓冲僵持的空间时间就多十寸,臂长长一点,覆盖的球台面积和救球面积及击球的力度就强十点,只要打过乒乓球的人都清楚,我所感的,是这些先天条件的不足不是邓亚萍进入国家队时才面对的,而是从她第一天练习乒乓球就需要面对的。哪个教练会在这种先天条件下“挑选”亚萍呢?哪个教练能预见她将会成为乒乓霸主呢?有多少次好心人劝说,多少次风言冷语,多少次比赛的失利转而演变为对自己的怀疑和否定呢?
我是一名外科医师,自己的手比别人长些短些,大些小些,灵活些笨拙些,自己既往的成绩比别人高些低些,好些坏些,自己上手术的机会多些少些,老师的教学意识强些弱些,教学的速度快些慢些,都曾经是自己手术进步快些慢些的借口和自我安慰的途径。看到亚萍书记的那一刻,有一点点shame,有很强的震撼!她人未张口,我已先受教。思想指导行动,既往我只知道“后天可胜先天”,今天加一个字吧,“后天定可胜先天”。
二感“传奇于外人是光环,于自己是超越困难”
好几位同事提问都用“传奇”这个词汇形容亚萍书记的经历,我在心里也不例外。但亚萍书记却说,她自己并不觉得传奇,就是一步一步走过来的,不同的阶段,克服不同的困难,超越不同的自我。这话说的实在,说的踏实,说的到位,说的稳准狠。
第一层感受,我们往往被传奇的光环吸引,耀眼,但谁知道要想发光发热,必须先要燃烧自己!传奇可以鼓励我们,可以激发我们,却不能代替我们开始自己燃烧自己。
第二层感受,传奇并非触手不可及,我们做好自己的每一步就是传奇的开始,别人眼中的传奇说穿了也就化成作为运动员拿到最好成绩直至拿到冠军,作为学生把功课做好一步一
第三层感受,克服困难易,超越自己难。想起基辛格曾经用崇拜的心情评价毛泽东,“从没有一个政治家在如此复杂激烈而又不断深刻变化的情况下,像chairman毛一样,总能胜利”。我们大多数平凡的人,或者仅仅停留在被别人的光照耀,被别人的火温暖的阶段,或者容易满足于曾经取得的成绩,或者正在为自己克服了一类困难而沾沾自喜,或者执着地认为自己既往成功的经验能够胜任当下或者将来出现的困难,然而,亚萍书记的话对我们应该有启发。
三感“眼界决定成就,实力决定心态”
有同事问道“我们是否应该以大国心态去应对一些事情”,“我们是否不应该那么重视一枚金牌”云云,亚萍书记在回答,但我却突发奇想,神游天外,如小说般“穿越”,想到如果我是一名乒乓球选手,与她对垒,从分析对手的角度,看待她。穿越时空,回过头来看,她确实是一名很难战胜,或者根本不能战胜的对手,在于三点:第一,她的眼界应该在运动员时就不仅仅停留在乒乓桌和比赛本身;第二,她的实力决定和赋予她强大的心态,保证她能够坚持到最后的胜利。第三,一个懂得辩证法的运动员是无法被战胜的。
眼界并不是先天具有的,如何培养自己的眼界也是仁者见仁,智者见智。但有一点毫无疑问,不局限于自身既往的获得,不固执于自己的传统,珍惜每一次经历的总结,接触最先进的文化,用心尊重对手的进步,是亚萍书记的话外之音。感觉亚萍书记在做球手的时候就关注到了许多“盘外”的内容,站在奥林匹克精神的角度调整心态,用教练的角度分析比赛,用团队的智慧了解分析对手,用自身的努力为上述的工作提供基础,方可成功。想想现在医院这么重视青年人的培养,我们是否也应该把自己的眼界提得高一些,关注一些中国医疗的过去、现在和未来,关注一下医改的步伐,关注一下地球上其他国家的医疗制度,关注一下那些成功的国内外医学大家的成长经历而不仅仅是他们头上的光环,关注一下自己作为科室的一员怎样能在这个集体中和大家一起幸福健康的成长,追赶甚或超越国内外的前沿。
实力决定心态。在听亚萍书记座谈前,“调整心态”对我而言总不过是深呼吸,集中注意力,摒弃杂念,努力放松等等所谓的“技巧”,但这次感受到的是一个强大的世界冠军的调整心态的方法,就是“回归到实力”。在比赛中,实力和心态是相辅相成的,心态调整不好影响实力是很多时候的借口,但心态也是实力的一种形式,从亚萍书记无意中的一句话:“医学我可能远不如你们在行,但做乒乓球教练你们确实没法和我比”,说出了一种强大实力保证下的信心。心态很多时候是比较“玄”的东西,但实力却是我们日积月累、刻苦用功培养的。又回到我挚爱的外科手术,再上每一台手术,我都会用不同的视角和感受参与。不单单是手术那些事儿,生活工作中那么多可以进步的方面,眼界决定成就,实力决定心态。
四感“创造而不占有,成就而不满足”
很惊讶于亚萍书记一个下午几乎没有自己提过任何关于乒乓球世界冠军的任何内容,如果我们不问,这个问题似乎根本不会被提及。“创造但不占有”是一种境界。这种境界也不是虚无缥缈的空中楼阁,通过亚萍书记的座谈,我想可能有以下这样几种可能。
创造本身的目的并不在于占有。创造的过程是艰辛的,只有在创造的过程中才能彰显我们每一个个体的生命的色彩,只有在创造的过程中我们才能有机会享受成功的快乐。
不占有的原因在于有更多的需要去创造。占有的满足感远远不及创造的幸福感。
成就只是相对而言。正如亚萍书记所言,“世界冠军就是在乒乓球的器械、规则、技战术发展在那个时刻的一种记录”。是对过去的肯定,既不代表今后会如既往般辉煌,也不代表既往的经验教训能够在今后的实践中完全适用。永不知足无法常乐,满足成就更无法常乐!
创造和占有,成就和不满足,是辨证的统一,是人生的大境界,肯用一生去体验创造而不占有,成就而不满足的人肯定是不平凡的人!
五感“反思是求知的动力,读书是知识的来源”
有同事问亚萍书记为什么会放弃乒乓教练这个顺理成章的职业,有同事问为什么要从运动转而学习语言和经济。“反思是求知的动力”,“读书是知识的来源”,也是反思的基础和前进的源泉。因为反思了“为什么奥林匹克运动会会越办越好,是怎样一只无形的手推动世界奥林匹克运动会的发展”这样一个很根本又很时效性的问题,亚萍书记通过学习语言进而学习经济,终于找到并理解了经济这只无形的手,又通过北京奥运会实践了和这只无形之手的握手。
我们每日忙于工作,生活,又有多少时间真正反思我们所做的一切呢?古人云“吾日三省吾身”。我们既没有这个时间,也没有这个精力。但听了亚萍书记的一席话,弦外之音还是有两件事可以做:第一,把反思作为一种思维习惯,无时无刻不在反思,只要做了事情就习惯性的评价及反思;第二,至少阶段性的反思是必要和必不可少的。第一条路比较艰辛,第二条路却完全可以实践。
我们都是读书人,不读医书无以治病救人。但世界上还有很多书值得我们去读,我们必须要读。反思自己,医学书最多、社科书次之,文学书再次之,经济学、法律学几近于无。曾经挚爱的北大三角地书屋和风入松已经好久不去,不知它们是否健在了,曾经忙的浑身泥土的在北大图书馆处理的旧英文图书堆中用火眼金睛挑出“THE DRAMA”的日子一去不复返了,曾经真的在涵芬楼看见书架上一排排汉译世界名著禁不住食指大动的心跳久违了。目光停留在了书架上伊萨克牛顿所著的《自然哲学的数学原理》身上,突发奇想,有没有一位身兼医数的大家写一本《西方医学的数学原理》呢?该是有迹可循吧。
回来吧,在雕刻时光的咖啡中享受一下反思的乐趣吧,在装帧和油墨的天地中享受一下人类思想的记录吧!
六感“直言不讳与巧妙智慧”
“直与曲”是一对矛盾的辩证统一。亚萍书记在座谈中,用的肯定句式很多,句句都很实在,哪件事情我们行,中国行,哪件事情我们还不行,中国还有待发展。亚萍书记的话,真正是世界冠军的犀利与沉着。但令我感动的是,亚萍书记回答问题所表现出来的,不仅仅是一位世界冠军的睥睨,而兼备思想工作者的觉悟和素质,更偶尔闪烁着外交家的智慧。设问的句式,发人深思的疑问句式,反问句式,在每一段谈话的开头或结尾,向我们展示的是在乒乓战场百战成功的实力,在奥委会工作后对国家的热爱和肯定,在通过学习经济知识又经历北京奥运会历练后的深刻与机敏。
语言是智慧的表达方式之一,听这样一席句式错落有致,机锋机敏的话,“被”惊艳的感受和“被”震撼的感觉久久难以忘怀。
七感 “我有辩证法,一法通,万法通”
说实话,就算再期待亚萍书记的精彩,也万万料想不到竟然听到了辩证法和唯物主义。在这个存在着巨大政治制度和经济差异的地球上,无论我们是社会主义还是资本主义,都在关注马克思主义政治经济学和资本主义经济学的现实较量,然而,一直以来,我都会对马克思的亲密战友,恩格斯的《辩证唯物主义》情有独钟,总认为政治经济学离我们的能力太远,但辩证唯物主义无论在我们天天从事的医学还是生活的各个方面,都具有指导意义。
关于“北京奥运会究竟是赢还是亏”的问题上,亚萍书记没有着急回答是赢还是亏,而是先把“赢和亏”这两个概念引入到辩证法的思想体系中。说明赢和亏都是涵义很广、很笼统的概念,可以从政治的,经济的、社会的、文化的各个角度来衡量。即使是仅就经济而言,也有临时的、长远的、近期的、远期的、账面的、潜在的、整体的、局部的区别等等。一个简单的问题,一个尖锐的问题,瞬间被纳入到了一个有序的体系中,有条不紊地按照经济学线索一步一步展开,既回答了问题,又没有回答问题,很精彩啊!
感受很深的地方在于亚萍书记没有把某一段经历或成就固化,而是用辩证的眼光去客观地审视和看待。谈到对中国在意金牌数量的看法,亚萍书记对现实的国情、民情和将来可能的发展趋势解说得清晰透彻,运用辩证唯物主义的角度分析,令我们由衷佩服啊!
八感“不讳言经济利益,理想在天上,经济在地上,奥林匹克运动会是桥梁,我们呢?”
“经济是基础,理想在天上,经济在地上,奥林匹克运动会是桥梁”。“顾拜旦阐述了奥林匹克精神,但没有找到实施的途径,他的继任者直到萨马兰奇,才把奥林匹克精神和商业运作的奥林匹克运动会结合起来”;“没有钱是办不成事的,但如何利用经济的力量推动奥林匹克精神、推动奥林匹克运动会是大智慧,需要沟通、协调、甚至牺牲,但绝不牺牲奥林匹克精神”。
听到这里我很激动,并不是因为奥林匹克,而是又不由联想到了我们的医疗卫生事业。总觉得有一种无形的力量,否定经济在医疗卫生事业进步中的作用。特别是在中国,无论评价医圣、名医,仅次于“指下活人高明医道”的,甚或有过之而无不及的,是似乎自古都崇尚“看好穷人的病还不花钱,不收费”,似乎只有这样才能流芳百世。似乎医生自身不用维持生计,医生是健康领域劫富济贫、替天行道的义士。似乎医疗的进步是自然而天生的,不需要任何育种、播种、施肥、呵护就能满足治疗疾病的需要的。似乎生病或不爱惜自己、不健康的生活方式是无可厚非的个人问题,不用为之“自己买单”的。健康是每个人自己的事,也是社会公益的事,也是国家机器必须负担的责任。目前中国一味强调国家机器的作用,忽略了个体应该对自己负责的态度,实在非先进理念。
为什么医疗领域要讳言经济?经济基础决定上层建筑,这是规律。只要违背了规律,就必然要被惩罚。低水平广覆盖的医疗政策作为整体策略在目前的中国是可以的,但很多地区经济的发展造就超越了这个要求;只重视生病后的治疗医学,忽视保障健康的预防医学,我们已经成为世界上最大的烟草受害国,这么多肺癌的患者还不值得警醒吗?目前的医疗保险大部分只涵盖生病后的医疗,督促每个人为自己的健康买单的商业医疗保险还刚刚在起步阶段。
经济武器确实是双刃剑,但要平衡经济利益与理想之间的冲突,找到契合点,有原则、有方法、有理、有利、有节地使用要经济武器和杠杆,难道奥林匹克运动会面临的质疑和困难少吗?是什么推动了奥林匹克的发展?是经济。是什么推动的中国医疗的发展?是经济。“更快、更高、更强”是意识与理想,有没有人有“健康理想”?有,但没人强调,也没有人把这个理想明确表达,没有明确表达也就没有操作的目标,没有目标就没有实施的手段。奥林匹克运动会成功的市场化运作机制,通过搞活体育经济,推动体育事业繁荣的实践与成功经验,对我们医疗卫生事业的发展应该有很好的借鉴作用。