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2009年第1期《院报》内容
时间:2009.01.20 字体: 发布来源:本站原创 作者:koujie


1、北京协和医院2008年表彰大会暨2009年新春团拜会圆满成功 吴仪同志 卫生部党组书记高强同志出席大会并与协和人同台亮歌   

    本报讯 (记者 段文利 )2009年1月9日下午,北京协和医院2008年表彰大会暨2009年新春团拜会在世界著名的音乐圣殿——中国国家大剧院隆重举行。    尊敬的吴仪同志,卫生部党组书记高强同志、卫生部刘谦副部长、北京市政协副主席、国家大剧院院长、党委书记陈平、卫生部人事司秦小明司长、财政部社保司孙志筠司长、中国医学科学院刘德培院校长、李立明书记,北京市公安交通管理局、东城区政府、西城区委、新华联控股有限公司的领导,以及协和的老朋友著名画家韩美林教授及夫人周建萍女士等应邀出席了我院的新春团拜会,与全院各科室代表2000余人一起喜迎新春佳节。     大会首先播放北京协和医院2008年工作总结短片《坚实的足迹,辉煌的起点》,带着大家一起回顾了全体协和人刚刚走过的忙碌而又充实的2008年。随着大幕徐徐升起,全体院领导盛装登场给大家拜年,送上诚挚的新春祝福!     大会由鲁重美书记主持,赵玉沛院长代表院领导班子向各位嘉宾及协和全体员工致新春贺词。吴仪同志、卫生部党组书记高强同志等七位领导和赵院长、鲁书记担任颁奖嘉宾,为12位获得第二届“协和杰出贡献奖”的协和老前辈颁奖,并为2008年度先进集体、优秀员工、特殊贡献集体、特殊贡献个人、医疗成果奖、科研工作先进集体和个人等六类奖项的12名获奖代表颁奖。还向大家展示了韩美林教授为本次协和新春团拜会赠送的多幅书画作品。     吴仪同志、卫生部党组书记高强同志、卫生部刘谦副部长等与两百余名协和员工同台演唱《春天的故事》、《年轻的朋友来相会》和《歌唱祖国》三首经典老歌,表达了协和人对国家改革开放30周年的深厚感情,嘹亮的歌声将大会气氛推向高潮。     辽宁芭蕾舞剧团奉献的经典芭蕾舞剧《二泉映月》,使大家在世界顶级的国家大剧院一饱眼福,欣赏了高水平的芭蕾舞表演。   2、赵玉沛院长致2009年新春贺辞         在2009年新春佳节即将到来之际,我们荣幸地邀请到尊敬的首长和各位领导、各位新老朋友与协和人欢聚一堂,共迎新春佳节。在这难忘的时刻,相信每位协和人的心情都是无比的喜悦和分外的激动。刚才一部短片向我们展示了 2008年是中国极不平凡的一年,是协和医院在各级领导的高度关心和大力支持下取得长足进步的一年,也是医院新领导班子开展工作的第一年。是全体协和人加班加点辛勤工作的一年,是医院积极改革快速发展的一年,也是协和建设史上具有里程碑意义的一年。这一切都凝聚了各级领导和社会各界朋友长期以来对协和的关心、关爱和支持,你们为协和所做的这一切都将载入协和发展的辉煌史册,每一位协和人将永远记住你们!     协和的每一步发展壮大都凝聚了协和老前辈们的心血、汗水与智慧,协和日新月异的变化都凝聚了全体员工的无私奉献和辛勤劳动。在此,我代表医院领导班子向大家表示最衷心的感谢,最崇高的敬意和最诚挚的祝福!     今天,最令我们激动和感动的是,尊敬的吴仪同志以协和人老朋友的身份来参加协和人的盛会,高部长、陈市长、刘部长等各位领导在节前公务非常繁忙的情况下莅临本次团拜会,并将亲自为协和人颁奖,这充分体现了长期以来吴仪同志和各位领导对协和的厚爱和特殊情感,这是协和人的无比荣耀。协和人感谢你们!     我还要代表协和医院感谢陈平主席,感谢国家大剧院的全体员工。是你们全力的特殊支持,才使协和的新春团拜会能够在这无与伦比、瑰丽璀璨的国家大剧院隆重举行,协和人感谢你们!     还要特别感谢著名画家韩美林教授为本次团拜会专门作画,当每一位协和人背起印有您大作的背包时,都会感激在心!协和人感谢您和夫人!     2009年是中华人民共和国建国60周年,是我国继续深化医药卫生体制改革的关键之年,也是我们深入贯彻落实科学发展观、推进医院工作全面协调可持续发展的一年。国际经济危机的考验,新医改方案的出台,激烈的行业竞争,将使我们面临更加严峻的挑战。虽然在过去的一年里我们取得了一些成绩,但与国际上的一流医院相比,还存在着相当大的差距。我们要在加快推进医院硬件建设的同时,更加重视学科建设和人才培养,我们要高起点、高水平、高标准地培养出更多的像张孝骞、林巧稚、曾宪九那样的医学大师,把协和做精做强。我们要始终保持清醒的头脑,居安思危,不动摇、不懈怠、不折腾,调动全体协和人的积极性,凝聚起战无不胜的强大力量,团结一心,同舟共济,用我们的勤奋与智慧续写协和新的辉煌!   3、认真回顾深入查摆 找出原因 提出思路和措施 我院深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告评议大会近日召开  

  
    本报讯 (记者 陈明雁 段文利) 2008年12月31日下午1:30,北京协和医院深入学习实践科学发展观活动领导班子分析检查报告评议大会在业务楼四层多功能厅召开。会议由赵玉沛院长主持,鲁重美书记代表全体院领导做了落实科学发展观领导班子贯彻分折检查报告。全体院领导班子、名誉院长和顾问、两院院士、全国政协委员、人大代表、民主党派代表、院长助理、各科室主任、职能处室处长、党总支书记、总护士长、各党总支的党员代表共计210余人参加了此次大会,医科院院校指导检查组的陈育红副组长、朱斌同志和张元同志出席了此次会议。     会上,鲁重美书记首先简要回顾了我院自学习实践科学发展观活动开展以来进行的各项活动,我院严格按照学习实践活动3个阶段、11个环节的步骤要求,结合医院工作特点,精心组织、周密安排,领导带头、联系指导,深入基层、开展调研,在全体党员和领导干部中掀起了学习和讨论的高潮,活动体现了协和特色,达到了预期的效果。     在介绍医院贯彻落实科学发展观的主要成效后,鲁书记表达了医院领导班子并不仅仅满足于现在的成绩,而是把目光投向了医院工作的薄弱环节,对病人最不满意的问题、职工反映强烈的问题、困扰医院科学发展的难点问题及当务之急的热点问题进行了思考,认为医院在贯彻落实科学发展观方面存在的问题主要表现在“六重六轻”。它们分别是重当前,轻长远;重外延、轻内涵;重业务、轻管理;重医疗,轻教研;重技术,轻服务;重发现,轻改善。分析自身原因,其根源在于对科学发展观的学习还不够深入,改革意识需要进一步深化,统筹兼顾、推进医院全面可持续协调发展的能力有待进一步增强,工作方式需要进一步改变。     鲁书记指出,根据医疗卫生事业面临的新形势、新任务和医院发展面临的新机遇、新挑战,通过对科学发展观理论的认真学习并结合实践的认真思考,医院领导班子深刻地体会到,科学发展观坚持以人为本,是全面而不是片面的发展,协调而不是偏颇的发展,可持续而不是追求短期效应的发展。具体体现在加快发展是根本,以人为本是核心,理清思路是前提,协调发展中的各种关系是重点,取得成效是关键。因此,贯彻落实科学发展观、进一步推动医院科学发展的基本思路是: 制订医院中长远发展规划     医院决定将2009年确定为医院内涵建设年。在全院开展医院院区规划、学科建设与人才培养的规划、平台建设的整体规划等几个方面的大讨论,充分发挥广大员工的集体智慧,集思广益,群策群力,明确医院长远发展的方向和定位,制订出医院至2011年建院90周年时的中期规划,2021年建院100周年时的远期规划。 深化改革,完善运行机制     医院将从2009年开始,分年度、有主题地每年重点解决1-2个学科建设、人才培养、医院管理中的问题。扶持弱势学科产生学科带头人。从建设研究型医院的角度,认真研究改变重医疗轻科研、教学的局面。在科研教学两个方面重拳出击。立足积极培养、适度引进的原则,创造条件为人才成长提供机会,营造人才成长的良好环境,建设好人才梯队。     医院坚持以病人为中心,深化运行机制改革。进一步完善财务、会计管理制度,严格预算管理,加强财务监管和运行监督。完善分配激励机制,推行聘用制度和岗位管理制度,建立完善目标管理体系,推行院、科、个人三级目标管理体系,实行以服务质量及岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度,有效调动医务人员的积极性,要形成决策、执行、监督相互制衡,有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的机制。 强化管理培训和干部队伍建设 提高干部执行力     完善干部考核任用机制。制定培训计划,加强管理技能培训、服务理念的培训,强化绩效考核,提高干部执行力。     最后,鲁书记还提到关于加强领导班子自身建设的措施,比如加强领导班子理论学习、改变思想作风和工作作风、增强长远意识和持续发展观念、加强廉洁自律、深化改革等措施,借以推进医院全面协调可持续发展。     会后,所有与会人员递交了对领导班子分析检查报告群众评议表,群众对报告中几大评议问题好评率均在90%左右,此次会议取得了圆满成功。 领导班子分析检查报告群众评议结果

    1、对科学发展观的认识深        96%       

    2、查找的问题准                93%

    3、原因分析透                  92%       

    4、发展思路清                  93%

    5、工作措施可行                88%   4、我院举办2008年度临床教学经验交流会          本报讯  2008年12月17日下午1:30至3:00,由教育处组织的2008年度北京协和医院临床教学经验交流会在我院教学楼329教室召开。院领导、各临床教研室主任、副主任、教学秘书、教学骨干、学校教务处和基础医学院教务处领导以及学生代表百余人参会。     会议由陈杰副院长主持,鲁重美书记代表医院领导发言,表达了要做好、做强临床教学工作的决心,希望有更多的人能关注、参与协和的临床教学工作。     会上,内科、外科、妇产科、神经科的代表做了内容充实的发言。内科曾学军、陈嘉林、范宏伟老师分别介绍了诊断学带教、病房带教、普通内科见习带教方面的经验,认为内科教学中讲究团队精神、紧密围绕临床、以问题为中心的教学方法都值得保留和推广。外科于建春老师全面总结了外科教学近年来的改革措施、特点、优势和不足,提出在今后的教学中应该充分发挥临床资源丰富、教学梯队健全的优势。妇产科沈铿老师介绍近年来在努力推动教学改革、积极参与教材编写、创办妇产科教育网以及妇产科人才的培养等方面所取得的业绩。神经科徐雁老师从自身的经历诠释了一名合格的教师要有一颗平常心,了解学生需求,讲究方式和方法,体会教学是一门艺术,需要不断的反思和提高。各教学科室的代表们也提出了临床教学中存在的问题和困难。     大家一致认为:教学机构、教师队伍的实体化仍是当前困扰临床教学的关键问题;教学大纲的编写是规范临床教学内容的重要任务;临床教学中设立A/B角,逐步推行优胜略汰的机制是保证临床教学质量的重要措施。     本次教学经验交流会简短务实,留给与会者无尽的思索和启发,让我们对临床教学的未来充满信心和希望。                教育处   5、我参与 我快乐 我学习

药剂科举办知识技能大比拼

    本报讯  2008年11月19日,药剂科“药师知识技能大比拼”活动在热烈的气氛中开始了。全科分成4个参赛队,分别为东院病房药房与药库、东院门诊药房与急诊药房、东院门诊药房与西院病房药房、制剂室与西院门诊药房。各队队长挑选精兵强将,组成5名队员的参赛者及亲友团队伍,竞赛从题型上可分为必答题、抢答题、情景题和冲顶题,期间穿插观众答题。从内容上既有专业性非常强的药剂学、药理学和药物化学等药学专业知识,又有轻松愉快的猜人名、猜药名的谜语,此外还有专业英语题。经过激烈争夺,以东院病房药房与药库组组建的参赛队获得冠军。
    通过这次活动,药师们不仅温习了很多专业知识,同时增强了药师的专业技术水平,促进了各个工作间的相互协调,调动了学习的积极性和主动性,正如同此次活动的口号“智慧拼搏,快乐竞争;知识海洋,博大无穷”,在今后的工作中,药师们要为患者的安全合理用药保驾护航,不断学习、努力提高,使药师能够在安全合理用药方面发挥更大的作用。                   图/文 药剂科  刘新月   6、我院举办全院物价员培训会     本报讯  “北京协和医院2008年物价员培训会”于2008年年末在业务楼四层多功能厅召开,会议由财务处处长向炎珍主持,姜玉新副院长、张福泉主任、刘雁斌副处长以及全院临床、医技科室的兼职物价员和部分职能处室代表参加。北京市卫生局物价处徐涛处长、北京市发改委王艳丽同志、北京市发改委物价检查所露莉处长、北京市东城区物价检查所王连民所长应邀参会并讲话。     姜玉新副院长首先为大会致辞,表达了院领导班子对物价管理工作的重视。之后,物价员培训会正式开始。由徐涛处长结合一些具体的典型案例,提出并分析了如何“科学管理医药收费”;王艳丽老师就大家最为关心的“新增医疗服务项目”,从政策依据、具体申报流程和申报过程中应注意的问题等方面进行了详细阐述;露莉处长从新增医疗服务项目和现行医疗服务项目两个方面分别讨论了如何“规范医疗服务价格管理”;王连民所长就物价管理工作的职责和程序进行了细致的介绍。各位受邀领导在讲话当中都结合了很多典型的实例,使大家理解起来更加直观和形象,因此深受大家的欢迎。     刘雁斌副处长对2008年我院的物价工作进行了全面总结,并进一步提出2009年的工作重点在于充分挖掘收费项目;积极开展病房复核工作和规范中标耗材常规耗材的申报程序。物价管理办公室李华老师结合医院目前各科正在申报的新项目详细地介绍了各项目的进展情况和需要各科室配合完成的工作,并总结了2008年物价自查的情况。     最后向炎珍处长总结强调,2009年物价管理工作任务很重,希望大家要加强对现有医疗服务项目的物价管理,加快新项目的申报工作。                    财务处 甄军                                   7、喜 讯 我院荣获首都民族进步先进集体     本报讯(记者 陈明雁) 2008年12月30日,中共北京市委、市政府在北京会议中心隆重举行第六届首都民族团结进步表彰大会。北京协和医院再获一项荣誉,被评为第六届首都民族团结进步先进集体。陈杰副院长带队出席了此次大会并代表医院领奖,北京电视台专门为医院制作了8分钟新闻短片,于当日的北京新闻栏目播出。 赵玉沛 金征宇被授予2008年度有突出贡献的中青年专家     本报讯(记者 陈明雁) 2009年1月8日,卫生部2009年全国卫生工作会议在京召开。我院赵玉沛教授、金征宇教授被授予2008年度有突出贡献的中青年专家。     本次大会的主题是推动深化医药体制改革,卫生部陈竺部长做工作报告。来自全国人大、全国政协相关委员会,国务院有关部门的代表,各省、区、市的卫生厅局长近二百人出席。 我院手术室被评为全国“手术室护理骨干师资培训基地”     本报讯  根据《中国护理事业发展规划纲要(2005—2010年)》,近日,中华护理学会手术室专业委员会对北京地区手术室护理骨干师资培训实习基地进行了评审,我院手术室顺利通过了中华护理学会审核,成为首批手术室护理骨干师资培训基地之一。2008年12月1日,中华护理学会在北京举行培训基地授牌仪式。     此次中华护理学会将我院手术室确定为护理骨干师资培训基地之一,是对我院手术室各项工作的充分肯定,对我们既是鼓励也是鞭策。护理部吴欣娟主任和手术室周力总护士长出席了授牌仪式。她们表示,协和手术室在未来的工作中,将以一流的师资和一流的服务,做好教学培训工作,提高手术室护士的专科护理水平,以带动全国手术室护理工作的整体飞跃。                     8、科学探索  深入交流  共同提高 2008年度北京协和医院青年医师论文报告会圆满成功       本报讯 2008年12月10日,在北京第一场小雪刚刚飘落的下午,老专家和青年人汇聚在北配楼多功能厅,共同渡过了一段美好时光。青年医师论文报告会在热烈的气氛中圆满举行。     这次报告会是青年科研人员期盼已久的。科研处积极准备,各科室特别是放射科、口腔科、病理科、中医科和变态反应科精心组织,使得报告会刚刚开始,会场中已经座无虚席。     来自全院26个科室的43个年轻人,用他们的智慧和热情,做了精彩的论文报告。评审专家适时精彩地提问则显示出了专家们科研工作的扎实功底和大家风范。会场气氛异常热烈,观众席间不时响起热烈的掌声,不时有人站起来进行提问,互动活跃,不失谦逊。真正达到了举办这场论文报告会的目的——搭建交流的平台,促进交流,共同提高。     会后当晚,科研处工作人员立刻就评审结果进行计算和核对。按照惯例,分别去掉一个最高分和一个最低分,按照最后的平均分排序,分别评选出一等奖2名,二等奖4名,三等奖8名,优秀奖10名。为了体现公正、公平、公开的原则,记分和排序的过程中,科研处邀请了2名现场观众作为志愿者,对全程进行监督。评审专家比较一致的评判,让我们再一次感到了评审专家们认真的工作态度和严谨求实、公正严明的精神。     这次论文报告会,让我们了解到,协和的年轻人做了很多精彩而有意义的科研探索工作。而让我们最为感动的是老专家们对这次活动的支持。他们准时到场,认真记录,为此付出了辛勤的劳动。他们还提出了许多非常有意义的建议,让所有在场的年轻人受益匪浅。有这样具有奉献精神的老专家,有这些实力雄厚的中青年骨干,加上年轻人的开拓精神,我们对医院的科研工作无比信心。   9、放射科团队RSNA大会上展露本领  彰显科研实力 放射科  薛华丹  
 
    本报讯 2008年11月30日至12月5日,我院放射科金征宇主任率领本科医师共6人参加了在芝加哥举行的第94届北美放射学年会(Radiological Society of North American Annual meeting, RSNA)。该年会是每年一度国际最负盛名的放射学会议,每年参会学者均在6-8万人之间,学科领域涉及放射诊断与介入治疗学、超声医学、核医学、影像技术、医学影像信息系统等多门相关学科。     近年来,由于医院对重点学科的积极扶植,以及综合医院多科协作的强力支持,使放射科在多个放射学领域完成多项科研工作,在国际一流的平台上进行着与国际接轨的科学研究,并得到了国际认可。自2005年以来,我院放射科先后共有10余位中青年医师参与了RSNA年会,每年都有10篇左右的摘要入选大会交流内容,涵盖多个科研领域。     今年,我科共申请大会各类摘要23篇,最终共有11篇入选(该年会每年的学术摘要命中率仅在1/4-1/5之间)。其中薛华丹、孔令燕、王怡宁、孙昊4名医师共有6个大会发言,涉及心脏CT诊断、宫颈癌MR诊断、泌尿系统CT诊断;3个学术电子壁报,涉及心脏CT诊断及妇产科相关介入治疗;2个教育展板,涉及胰腺CT诊断及主动脉疾病的CT诊断。其中薛华丹大夫的教育展板还获得了Certificate of Merit的大会奖项。     在参会过程中,除了和外国同道交流研究成果,放射科一行还积极了解国际学科进展方向及动态,并准备将本次会议中的学习收益尽快消化,与我院的临床实际需求结合,更好的进行科研工作。当然,放射科还会一如既往的将自主研发、国际领先的科研成果转化为临床应用项目,更好的为广大临床科室服务,为广大患者服务。   10、图片新闻  
    2008年12月21日,北京协和医院儿科贝贝俱乐部携手美赞臣营养品中国有限公司,在北方佳苑举办了“协和贝贝”圣诞嘉年华游戏活动。活动中有奖问答、宝宝涂鸦、拾金豆、宝宝爬等游戏,吸引了前往的每一位小宝宝。窗外寒风凛冽,屋内热情不减,到处洋溢着宝宝和家长们的欢声笑语。图为儿科王丹华主任指导小宝宝做涂鸦游戏。   (宣传处  寇  杰)
  11、压力变动力  开创科室工作新局面 神经科召开“院外专家评估意见”总结会 神经内科 彭斌       本报讯 今年9月,医院再次启动学科建设评估与发展规划工作。之后,医院公布评估结果,并将评估结果和院外专家评估意见的具体内容反馈到各科室。为将此次评估工作落到实处,“以评估促进科室建设”,神经科于2008年12月12日召开了科室全体医生和护士、技术员代表参加的“院外专家评估意见”总结会。     会上,神经科主任崔丽英教授将全国各大医院同行评议的结果进行了传达。总体而言,院外专家对科室的评价很高,认为神经科秉承了协和厚重的人文理念,具有严谨的治学风格,整体实力位居国内前列,本次学科评估成绩也由2004年的第13名上升到第7名。但是,崔丽英主任更多的提到了科室的“不足”。如评议中反映的“科室专业发展不平衡”、“老一代知名教授多、中青年一代还需努力”、“对SCI重视不够文章较少”等,也谈到了同行们从医院管理角度提出的建议,如“改善神经科的科研和办公条件”、“积极申报国家重点学科”等。一个多小时的会议中,崔主任一再提到“压力”。她说,神经科能在国内有这么高的学术地位,是我们的前辈奠定了坚实的基础,现在国内其它医院发展很快,确实让我们感到了极大的压力。同时,从医院和科室内部来看,医疗、教学、科研、科室管理、人才培养、专业发展的压力也较大。但是有压力才会有动力,纵观科室这些年的发展,科室的年轻人正迅速成长,并体现出很强的临床科研能力。假以时日,必将形成很好的人才梯队,将神经科工作做得更好。     最后,结合此次评议结果,崔主任谈到了科室的改进措施和发展目标,主要体现在几个方面:科室建立专业共享的科研平台,有序有效地开展科室的科研工作;加强专业建设,在继续做好现有各专业的基础上,重点扶持神经免疫、神经遗传等专业;重点抓好副教授一级医生的医教研工作,特别是研究内容和论文的发表;积极培养青年医生,鼓励他们根据各自特点选择专业方向;鼓励青年医师积极参加正规的学术会议,加强与同行的交流;重视科研工作,定期召开科室科研工作汇报会;加强科室网站建设等。     会上,大家畅所欲言,充分肯定了这几年神经科的成绩和中青年人的作用,言谈中体现了作为一名协和人的骄傲和自豪,也对科室的发展提出了有益的建议。大家一致认为,科室的发展,离不开医院的扶持。相信在院领导的领导下,通过全体科室成员的努力,一定能让神经科的工作更上一个台阶,在国内继续保持领先地位。   12、遗传性血管水肿诊断治疗进展 变态反应科 支玉香       遗传性血管水肿(hereditary angioedema, HAE)又称C1抑制物缺乏症,表现为C1抑制物量的缺乏或功能缺陷。是一种常染色体显性遗传病,发病率为1/10000- 1/50000。 临床上表现为反复发生的皮肤和粘膜下水肿。     临床表现     皮肤水肿具有以下特点:1) 发作性:发作周期不定;2) 局限性:颜面、四肢、外生殖器多发; 3)自限性:一般持续2~3天,可自行缓解;4) 非对称性:多发于单侧肢体;5) 不痛、不痒,不伴有荨麻疹,抗组胺药或皮质激素治疗无效。     口粘膜水肿特点如下:当水肿发生于上呼吸道时,表现为喉头水肿,治疗不及时可窒息死亡;     当水肿发生于胃肠道时,表现为急性肠梗阻的症状,并伴有少量腹水,多被误诊误治,甚至行剖腹探查术。 轻微外伤、口腔内操作及情绪变化等,常诱发水肿发作。     诊断依据     1) 家族史:有75%的患者有家族史,另有25%的患者无家族史;2) 临床表现;3) 实验室检查:主要是补体学检测,表现为CH50和C4水平降低。特征性检测是C1 抑制物的浓度水平降低(Ⅰ型),或C1抑制物浓度正常,但功能异常(Ⅱ型)。另有少数患者,只发生于家族女性,C1抑制物的浓度和功能均正常(Ⅲ型)。以上各种类型患者中的C1q含量均正常。     治疗     急性发作期治疗:目前国内尚无有效药物,如出现喉水肿,立即住院观察并进行相应的治疗;     严重咽喉水肿导致气管插管不能进行,应立即行气管切开;如条件不具备,也可先用粗针头行环甲膜穿刺,再行正规的气管切开术;如2个月内再无发作,CH50及C4也均已接近正常,即可考虑拔管。在欧洲,C1抑制物生物制品已上市20余年,静脉输入30分钟~1小时后即可缓解症状。     长期预防性治疗:目前国内外较常应用的药物为达那唑,维持剂量视病情而定,50-600mg/天不等。     短期预防性治疗:国内多于术前10天口服达那唑,每日3次,每次200mg,术后继续应用10天,如无发作可逐渐减量,至停药。在欧洲,手术操作前500-1500U C1 抑制物。   13、碘对比剂及其过敏反应 放射科 冯逢       从1895年德国物理学家伦琴发现X线后,就开创了医学影像学这个领域。这项技术在临床医学中的应用使得医师能够在活体的情况下清晰地看到一些内部器官脏器的解剖及病变所造成形态学的改变,从而提高了对某些疾病的诊断能力。     最初这项技术只能显示天然对比好的器官、系统,如骨关节系统、肺脏等,但是学者们不满足于这样,希望能够通过人为的办法提高器官间的对比,更清晰地进行影像诊断。这样就出现了对比剂,也就是我们俗称的“造影剂”。这一技术一经问世,很快以其微创性、有效性获得专业医师和患者的接受,成为冠心病的筛查手段。     目前临床应用最多、最广泛的对比剂还是X线检查下、静脉注射的水溶性有机碘对比剂。许多部位的CT增强检查、某些特殊造影检查(如肾盂造影等)及数字剪影的血管成像(DSA)检查中都需要使用。因此,相对来说不良反应的发生率也高些。国外的数据显示非离子型碘对比剂出现速发不良反应的发生率在3%左右,严重不良反应的发生率是0.04%。     碘对比剂的不良反应主要包括:特异质反应和器官毒性反应。其中特异质反应就是我们常说的个体过敏反应,一般与使用剂量无关,难以预防和防止,可能与对比剂的渗透压、结构、粘度等有关。器官毒性反应是指碘对比剂的肾脏毒性、心脏毒性和甲状腺毒性,与患者相关脏器的基础状态、对比剂的电荷数、注射的剂量等相关,可以预测或防止。     碘对比剂所造成的过敏反应可分为速发反应和迟发反应。发生在注射后1小时之内的称为速发反应,发生在注射1小时后至1周的称为迟发反应。根据速发过敏反应的程度不同可以分为轻、中、重度。轻度反应的主要临床表现包括:恶心、轻度呕吐、荨麻疹、瘙痒、面部水肿等,一般不需要处理可自行恢复,也可以相应地给予对症治疗。中度反应的主要临床表现包括:反复重度呕吐、眩晕、轻度喉头水肿、轻度气管痉挛、轻度和暂时性血压下降,其处理原则是平卧、吸氧,密切观察生命体征,及时对症处理,如肌肉注射1:1000肾上腺素、静脉补液,低血压患者抬高双腿,呕吐严重的予以止吐剂治疗等。重度反应则有生命危险,临床表现为呼吸困难、低血压性休克、意识不清、惊厥、心跳骤停等,应立即展开急救措施,除前述的解痉、抗过敏、升压、扩容等之外,应立即行气管切开、心肺复苏以挽救患者的生命。迟发型过敏反应的主要表现为皮肤出现斑疹或斑丘疹,多为轻度至中度反应,有自愈性,可以予以对症治疗。     对比剂过敏的危险因素主要是:有哮喘、花粉热、药物/食品过敏史的患者,尤其对有碘对比剂过敏史的患者更需慎重;对于二周内进行白介素-2治疗的患者,出现迟发型过敏反应的危险性增加。而对于接受β受体阻滞剂治疗的患者,一旦发生中度以上速发过敏反应抢救措施要有所改变,肌肉注射肾上腺素则不能起效,需要换成胰高血糖素。     对比剂过敏反应的预防手段包括:⑴、考虑以不使用碘对比剂的其他影像检查替代 ;⑵、使用低渗的非离子型对比剂可明显减少不良反应的发生,有时对某一种碘对比剂过敏的患者应用另一种碘对比剂时并不出现过敏反应;⑶、注射对比剂后30分钟内让患者留观,没有问题再离开;⑷、注射后鼓励患者多饮水,促进对比剂的排泄;⑸、对于有过敏史的高危患者,可以考虑预防用药,欧洲对比剂安全委员会建议的方法是:在注射对比剂前的12小时和2小时各口服强的松龙30毫克(或甲基强的松龙32毫克);⑹、碘过敏试验的价值有争议,阳性结果并不预示一定发生过敏反应,也不能预示发生反应的严重程度;阴性结果也存在严重反应(包括致死反应)的可能性;过敏试验本身也可导致严重过敏反应。因此,有些学者建议取消过敏试验,除针对高危患者进行相关预防外,在进行对比剂注射的影像检查的整个过程中,对所有患者均需进行严密观察,并在检查室配备好抢救药品及设施,一旦出现问题及时处理、救助。     总之,无论是医务人员还是患者都要全面认识碘对比剂可能带来的问题,对高危患者应采取预防手段,在应用过程中密切注意观察,正确处理对比剂可能带来的不良反应。   14、舌下免疫治疗  
 
    变应原特异性免疫治疗,也就是人们通常所称的“脱敏治疗”,对过敏性鼻炎、哮喘以及蜂毒等昆虫毒液过敏的患者在症状控制及改善预后方面有明确的疗效。国内大多数免疫治疗,是通过长时间定期皮下注射一定剂量的变应原提取液达到“脱敏”目的。而最近由北京协和医院变态反应科主办的过敏性疾病国际高峰论坛上,来自法国的Fadel博士向大家介绍了另一种免疫治疗途径,即舌下免疫治疗,并就其对过敏性鼻炎、哮喘的有效性进行了最新的文献复习。     舌下免疫治疗在欧洲已经使用多年。随着分子免疫学等基础学科的发展,人们对舌下免疫治疗的作用机制有了更加深刻的认识。过敏原提取物可以制备为溶液,滴入舌下;也可以制备为片剂形式,舌下含服。过敏原被舌粘膜上皮层的树突状细胞摄取,经过加工后携带到引流淋巴结,在那里通过一系列的细胞间信号转导,调节淋巴细胞分化及抗体分泌,改变机体对该过敏原的免疫应答形式,由“过敏”转为“不过敏”。过敏原提取物是大分子蛋白,不会直接从舌下的毛细血管网吸收进入血液循环,因此一般不会发生严重的全身反应。     近年来,国际上越来越多荟萃分析研究证实了舌下免疫治疗的有效性。指出舌下免疫治疗与传统的皮下注射免疫治疗相比,对于过敏性鼻炎、过敏性哮喘同样有效,能显著改善症状并减少用药;并且,舌下免疫治疗对3-18岁儿童及非成年人过敏性鼻炎患者也很适用。Fadel博士介绍了不久前欧洲的一项临床双盲对照研究,5个国家近300名花粉过敏的患儿随机分组接受半年的舌下免疫治疗,发现在花粉高峰季节,治疗组与安慰剂组相比,患儿的临床症状得到明显改善,抗组胺药及糖皮质激素等药物的使用明显减少。该研究很快就要刊登在‘JACI’杂志上。     舌下免疫治疗不仅有与传统皮下注射相当的疗效,就安全性及使用的方便性而言,前者似乎更有优势。基于舌下途径的特殊性,舌下免疫治疗发生严重全身不良反应的几率较低;常见不良反应多为口腔刺痒,舌肿胀,通常能很快缓解。另外,舌下免疫治疗的剂量递增阶段较皮下注射明显缩短,患者能在治疗后半个月内达到有效剂量。再者,舌下含服可以在家里进行,患者不用去医院注射过敏原,因此治疗更加便利。     当然,Fadel博士也指出了舌下免疫治疗的一些弊端。比如药品费用昂贵以及由于是在家中用药所以患者的依从性不太好等等。但是,作为一种新的方便有效的免疫治疗途径,我们仍然希望它能够不断的成熟及完善起来,为我们的过敏患者带来新的选择。 变态反应科 青曼丽   15、肝血管瘤的治疗状况 基本外科  洪涛  何小东       肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤,包括海绵状血管瘤、硬化性血管瘤、血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤四种类型,临床以海绵状血管瘤最为多见。肝血管瘤女性多见,可发生于任何年龄段,一般多无临床症状,但肝血管瘤增大到一定程度压迫了胃肠道,会出现上腹不适、腹胀、腹痛、食欲下降、恶心等症状,个别病例可合并血小板减少症或低纤维蛋白原血症,肝血管瘤最严重的并发症是瘤体破裂出血,可导致失血性休克,严重的可致死亡。 肝血管瘤的治疗指征     随着医学影像学的发展,B超、CT及MRI对血管瘤的检出率明显提高,但对于肝血管瘤的治疗指征仍有较大争论。目前较为统一的肝血管瘤治疗指征为:(1)临床症状明显的肝血管瘤病人;(2)病人出现继发于肝血管瘤的临床并发症,如肝血管瘤破裂出血、严重的血小板减少、贫血等;(3)少数诊断不明确的,不能排除肝癌者;(4)对一些部位特殊的血管瘤(如紧邻肝门、下腔静脉及肝实质内主肝静脉等)可行预防性治疗。 肝血管瘤的治疗方法     肝血管瘤的治疗方法包括保守观察、手术切除、捆扎、肝动脉结扎或肝动脉栓塞、微波固化、射频等,甚至肝移植治疗。 手术切除     目前认为手术切除是治疗肝血管瘤的首选方法。临床研究显示:66例肝血管瘤切除患者3年内复发率4%,30例肝血管瘤缝扎患者3年内复发率40%,37例肝动脉栓塞患者3年内肿瘤增大占67%,27例肝血管瘤放射治疗效果不明显。故认为对单一较大的肝血管瘤,肝切除术是最有效的治疗方法,可根据病变范围做肝部分切除或肝叶切除。     肝血管瘤剥离术适合于生长在肝脏前方肝段的肝表面处的血管瘤。剥离术较肝部分切除术损伤小、出血少、术后并发症少,能尽可能多地保留正常肝组织。若肿瘤过大或多发者,规则性肝叶切除则更为安全可靠。若考虑患者可能为恶性肿瘤,应行楔形切除或规则性肝叶切除。     血管瘤捆扎术操作简便,手术创伤小,效果满意,适用于多发小血管瘤或主瘤切除后剩余小血管瘤的处理,能较好地控制血管瘤的发展,达到治疗目的。     经腹腔镜肝切除手术创伤小、术后恢复快、并发症少,尤其适用于心肺功能差的病人。由于肝脏的血供丰富,腹腔镜下难以完全阻断入肝血流,肝脏的断面出血不易控制,所以要严格掌握腹腔镜手术适应证。一般来说,肿瘤越小越适合行腹腔镜切除,腹腔镜手术适于肝脏II、III、IVa、V、VI段的表浅肿瘤。 肝动脉结扎和栓塞术     肝血管瘤的主要血供来自肝动脉,门静脉基本上不参与供血,此为肝动脉结扎和栓塞术治疗肝血管瘤的理论基础。随着放射介入技术的迅速发展,肝血管瘤的栓塞治疗得到了推广,但介入治疗亦有不尽理想之处。目前常用的栓塞剂碘化油或明胶海绵均是中期栓塞剂,肿瘤栓塞后能部分吸收,血管再通后或侧支循环建立后,肿瘤可复发或再增大,不能起到永久性栓塞的作用。另外,由于动脉结扎的位置不够远或术后栓塞剂倒流,可导致其他正常组织器官供血动脉的意外栓塞,造成其他脏器出血,甚至坏死。如术后胃肠道粘膜缺血或糜烂出血、脾梗塞等,严重者可导致胆囊、胆总管、胃、十二指肠穿孔或胰腺坏死,造成严重后果。     总之,大部分的肝血管瘤患者可进行随诊观察而不必进行外科治疗,需要外科治疗的通常为有症状的、巨大的或是无法排除恶性肿瘤的肝血管瘤。手术治疗肝血管瘤能够完全去除病因,适合行剥离术的肝血管瘤由于有前述的优点,因而可优先选择。介入栓塞治疗肝血管瘤是目前创伤小、近期效果明显的治疗方法,由于其不能起到永久性栓塞作用,并可合并严重的并发症,其应用仍会受到一定的限制。   16、大千世界中的整形外科疑难杂症系列报道 形形色色的面部畸形之二:年轻的小老头 整形美容外科    王春虎
 
    小刘出生在一个风景如画、四季如春的小镇,自大专毕业后他即拥有一份安稳的工作,日子过得平淡却也有滋有味。但近几年来,小刘总觉得自己的身体怪怪的,面容也不知不觉变得丑陋不堪,一向生龙活虎的小伙子却像旧时的大姑娘,不敢离家半步。     其实小刘在9年前就莫名其妙的出现脚踝部浮肿,到了晚上用手指一按就是一个小坑。小刘起初很纳闷,只听说营养不良才会出现浮肿,可是自己好好的怎么也会出现营养问题呢?后来他的膝盖、手腕还有手脚也出现了浮肿。一次朋友聚会,他猛然发现自己的手指与同事“大胖”的手指同样粗细,而对方的体重快赶上两个自己了。小刘这回才感到大事不妙,急忙到县医院就诊,医生给他做了详细的检查,又照了X线,结果一切都很正常。谁知树欲静而风不止,又过了两年,小刘觉得自己面部凭空多出了许多皱纹,而且皱纹越来越深,尤其是额头,那皱纹就像是用刀子刻上去的一样。用手摸一摸,就像碰到了一块橡皮一样,又厚又硬。每次照镜子时,他都会看到一个饱经风霜的“小老头”,小刘不禁疑惑,这还是我自己吗?     他不敢再怠慢,急忙四处求医,最后当地一家部队医院告诉他,这种病叫“厚皮厚骨膜综合征”,属于一种罕见疾病,目前病因不明,也没有治疗的好方法。小刘扫兴的回到家中,心中却企盼能有奇迹出现。一连几年,病情只重不轻,眼看同龄的亲戚朋友们陆续结婚生子,自己却被叫做“小老头”,倍受冷落,他决定到北京求医,争取改变这病态的外貌。     在北京协和医院整形科的诊室,小刘见到了整形外科教授,教授一句“请坐,小伙子”让他心头一热,才26岁的小刘已经有很多年没被这么称呼了,他心里暗自高兴,看来是真的遇上专家了,他们一定有解决问题的办法。     果然,协和整形的教授对这种疾病了如指掌。原来厚皮厚骨膜综合症在国外又叫做Touraine—Solente 综合症,为累及皮肤和骨膜的一种软组织病变。多在青春期后出现,最明显的表现是面部皮肤甚至头皮的增厚,同时有多而且深的皱褶。患上这种疾病的人平素易出汗,皮肤时常“出油”。其四肢也可能有异常表现,如手指或足趾末端膨大如鼓槌状(即:杵状指趾),双腿及前臂异常粗壮,部分患者还有关节炎等疾病,其中以膝关节最为多见,其次是踝关节和手部的小关节病变,X线常表现为对称性不规则性骨膜骨化。另外,胸部的恶性肿瘤或慢性感染,也可能表现为厚皮厚骨膜综合征,虽然这种病的发病率极低,但是协和整形近几年来,已先后收治了3名这样的患者。     后来,小刘住进了协和医院整形外科,在排除了内分泌、肿瘤等其它疾病后,医生们为他进行了手术治疗。术后小刘脸上的皱纹大大减少了,病友都说他一下子年轻了10几岁呢。出院时,医生告诉他,给他使用的手术方案在国内外还没有报道,不仅创伤小、而且效果明显。对厚皮厚骨膜综合症这种无法去除病因,但对外貌影响大的疾病尤为适合,可多次使用。     小刘走出医院,回到小镇,心中踏实了许多,虽然罹患罕见病是很不幸的事,但精良的整形技术却能把疾病对容貌的影响减小到最低。他感到,曾经遥不可及的美好生活正在向自己招手……   17、药剂师的感悟

药剂科 刘新月

 

    编者按:院报的教育板块常常刊登来自临床医生在国外接受教育的所见、所闻、所感,而鲜见其他专业譬如医技、护理、管理类的文章。所以,这篇来自药剂师刘新月的文章就显得尤为难得。日前,《生命时报》以高额稿酬向协和医院征稿,广泛收集各类人员在国外学习的经历和感悟。希望借此平台,能与更多的读者分享国际一流先进技术以及管理模式,为我国医学事业和教育事业的发展,发挥协和独特的作用。
    受国合处住院医师交换基金的支持,我在2008年3月到5月期间,去美国Samford大学药学院进行为期3个月的交流访问。作为药剂科的一名住院药师,我们的工作和住院医师有很大不同。住院医师整日忙碌在患者的床边,而住院药师这个群体,一部分在药房进行传统的调剂工作,一部分走进病房,为患者和医护人员提供临床药学服务。近几十年的医院药学的发展,无论是中国还是美国,以及全球发展的趋势,都是从以药品供应为中心,逐步转变为以患者为中心(patient-centered care);从社会和公共卫生的角度,还提倡以人群为基础的关怀(population-based care)。当然,药学调剂工作仍然是药剂师们的传统职责。     我院和Samford大学的联系可以追溯到十多年前。Samford大学建于1841年,是一所有着8个学院的综合性私立大学。其中的McWhorter药学院建于1927年,是经药学教育认证委员会(Accreditation Council for Pharmacy Education, ACPE)认证的具有Pharm.D授予资格的美国药学院之一。除了为美国本土培养药学专业人才外,McWhorter药学院还一直致力于亚洲临床药学事业的发展。1999年和2003年,我科有两位药师分赴Samford大学进行为期近半年的访问学习。2008年2月28日,我登上了飞往伯明翰的航班,开始了为期3个月的愉快而有收获的旅行。 美国药学教育一览     美国的药学教育从上个世纪六七十年代开始,为了适应药剂师角色的转变和提供患者关怀的需要,经历了一个不断调整的过程。从多种学制并存,已经全面转为2~4年的药学预备课程加4年药学专业课程的药学博士(Pharm.D)教育。在药学专业教育的前3年,药学生将全面而深入的学习药剂学、药理学、药物治疗学等专业课;最后1年在医院、诊所和社区药房等机构轮转实习。我此次交换项目即加入了药学生最后1年的轮转实习,到各个实习地点观摩临床药学的实践模式。     药学生毕业后,70~80%选择社区药房(community pharmacy),10~20%选择做住院药师(residency),剩下5~10%左右选择药品研发和流通等领域。这样大批具有Pharm.D学位的药剂师工作在社区药房,成为美国医疗卫生资源的重要的组成部分,特别是在农村地区,有时方圆数十里没有诊所,只有一个药房可以提供一些基本的医疗服务。美国的这个模式很值得我国借鉴,我国的农村地区医疗卫生资源也相当贫乏,但在我国如何给在这些地方工作的药剂师提供有竞争力的薪酬,是一个很大的问题。 治疗药物管理     疾病的发生发展是一个动态过程,患者的就医也是一个连续的过程,而要想达到良好的治疗结果,疾病得到很好的控制,需要医护人员包括患者自己一系列的努力。McWhorter药学院的院长Dr.Sands给我举过一个生动的例子,说明了功亏一篑是什么意思。一个患者到心血管专科门诊就诊,经过医师一系列细心、全面的检查,诊断为原发性高血压;医师根据高血压的治疗指南,结合患者的具体情况(包括肝肾功能等),给患者开了一张完美的处方,药物选择和剂量都经过了精心的设计;患者拿着这张处方出来到了药房,被告知了这些药物的价格后,患者果断地决定放弃这张处方,因为他支付不起。像高血压这种慢性疾病,需要长期服药的,支付能力是常常被忽视的一个因素,而有时这个因素恰恰起到了决定作用。     我们常常以为患者能很好地理解我们的意思,并且按照我们教给他们做的去用药,但实际上并非如此。记得在St.Vincent医院的一次查房,一位药剂师讲到这样一个故事。有一个药剂师很仔细地教一个患者如何使用胰岛素,他甚至拿来一个橘子,以此模拟皮肤,告诉患者针刺的角度、深度,以及如何往胰岛素笔里装药等等,患者也表示他完全明白了。过了两周患者再来,血糖异同寻常地高,并且向药剂师抱怨:“我烦透了吃橘子!”原来,患者每次都把胰岛素打到橘子里,然后把橘子吃掉。     类似的误解常常存在。有的药品说明书上写:“本品为白色糖衣片,除去糖衣后显棕褐色,味苦”,就有患者真的把糖衣剥掉再吃。     所以说,一个好的药物治疗结果是建立在良好沟通的基础之上的。在这方面,药剂师可以发挥很大的作用,对患者进行个体化的用药指导,保证最佳的药物治疗结果。在美国,药剂师可以独立约见和定期随访患者,提供患者用药教育和咨询,这在一定程度上缓解了医师的压力,同时又能迅速地发现问题。在Jefferson County Department of Health的北部门诊,有Samford大学的住院药师负责的糖尿病和戒烟患者教育门诊,住院药师为患者提供全方位的糖尿病控制和戒烟指导,包括生活习惯和药物治疗等;在Perry County Healthcare Department,有药学院的老师、住院药师和药学生共同组成的高血压随访门诊的团队;在St.Vincent医疗系统,有药师负责的抗凝门诊,而抗凝门诊在美国是相对较成熟的一种药剂师参与的医疗服务模式。     因为药师参与到患者药物治疗过程中去,防范了很多因为误解或者依从性差导致的不满意的治疗结果,对用药过程中出现的问题,患者也可以随时从药剂师那里得到帮助。在美国,医师和药剂师是相互信任、密切合作的关系,他们之间有着频繁的沟通,共同为患者的健康服务。 医院中的临床药师     在St.Vincent和Princeton Baptist Medical System的医院中,都有临床药师工作的身影。他们的工作内容主要集中在如下几个方面:(1)药物动力学服务。药剂师进行氨基糖苷类和万古霉素的个体化给药方案的设计,并进行治疗药物监测。因为这两类药物都经肾排泄,需根据肾功能调整单次剂量和给药频率,使得药物浓度在有效浓度范围内。药剂师还根据肾功能调整低分子肝素的剂量。(2)静脉药物转换为口服药物的序贯治疗。某些药物,如质子泵抑制剂、H2拮抗剂等等,当患者已经具备口服给药的条件时,药剂师及时将医嘱从静脉转为口服,以节约医疗费用。除了这两类药物之外,还有很多生物利用度高的药物,均可以进行这类转换。(3)TPN处方在美国的很多医院,药剂师可处方TPN,在我们医院是由肠内肠外营养科的医师完成的,药师进行审方的工作。     与之对比,我们虽然有数名药剂师深入到病房,学习和尝试为医护人员和患者提供及时的药学服务,但是大部分内容仍属于药物咨询的范畴,并未形成特定的工作内容和工作模式。药剂师有自己的特长,那么该如何充分利用这方面的特长,如药物动力学和药剂学,使得给药方案更加合理、“讲究”,是我们急需要解决的问题。 药 房     作为一名药剂师,自然对药房的兴趣很大,到哪里都要先去药房看看。美国的医院不设门诊药房,门诊患者都到社区药房取药,医院只有病房药房,同时承担急诊和本院职工的调剂工作。我在Birmingham见到的医院药房都是病房小药柜制,即每个病房或每个楼层都有自己的储药柜,名为Pyxis Medical Cabinet,为自动化机储几十种常用药品的装置,包括口服药和注射剂等等,省去护士到病房药房领药的工作。     在Birmingham的医院里,医师将医嘱(包括药物、检查等)写入病历,由护士传真到相应科室,如用药医嘱将直接传真到药房,由药师录入到电脑,随后这些数据传递至病房Pyxis机,护士在Pyxis机的界面上录入患者信息,即可打开相应的抽屉取得药品。医嘱中的药品,凡Pyxis机里有的,均可通过这种方法获得;如果没有,药剂师将通过管道系统(tube system)将药品运送至病房。药房的技术员负责对各个病房的Pyxis机的药品进行补充。     同时,住院药房还负责静脉液体配制,如各种带药输液等,药房都有良好的洁净设施,可以保证配液的质量。因为美国医院普遍规模不大(我所在的UAB West Hospital只有350张床,而800~900张床的医院就被称为大医院了),和药房的人员对比起来,药房的工作量都在可接受的范围内。     对比我们医院,首先工作量上的差别,我们的医院有1800张床,而药师只有120名,还包括了大量门诊药房的药剂师,使得我们住院药房的工作非常紧张,工作量很大。其次,由于是中心药房制,每日都要摆药,还有退药和出院带药等工作,使得护士和药剂师很多时间都花费在简单的体力劳动上,没有更多的时间去审核处方、关注患者的个体化用药方案。再次,我们是医师录入医嘱,优点是避免了转录过程中可能出现的差错,但是中间缺少了药师审核这一环,而且药师无法从住院药房系统中看到每个患者用什么药(注射剂)所以,如何结合自身的具体情况,吸取美国医院药房的经验,一方面提高工作效率,一方面促进合理用药和用药安全,是值得仔细思考的问题。 医疗与公共卫生     McWhorter药学院有一个专门进行药学和公共卫生跨学科研究的部门。在这里,我获得了很多对医疗和公共卫生的深刻理解。也许很多概念乍一听并不是令人耳目一新,但是每一个在医疗卫生领域的专业人员,都应当有这样的意识。     影响健康有四个因素,分别是环境卫生、生物遗传、医疗条件和生活习惯。很多人认为,医疗条件是影响健康的最重要的因素,比如附近有大型的先进的医院可以使他们的健康更有保证,而在偏远地区的人们常抱怨,因为他们的疾病得不到及时而良好的救治,使他们的健康变差了。但是实际情况又如何呢?用百分比来衡量,环境卫生对健康的影响是20~25%,生物遗传因素是20~25%,医疗条件只占15~20%(这一点出乎很多人的意料),而生活方式和行为却占到40%。所以,真正的医学不是从治疗学开始的,而是从预防医学开始的。

    对健康的理解,大大改变了我对以往药物治疗的看法。以前我专注于药物药理学的作用、药物治疗学指南,专注于循证医学的文献,专注于药物的研发进展……而今引起我更多注意的则是预防医学在拥有健康的时候去保持健康,比疾病到来之后用各种方法治疗,要经济、高效,也令人愉快得多,例如在Perry County,药剂师们开展的高血压随访门诊,最终的目标是预防卒中,就有着深远的预防医学的意义。

结  语
    作为一名住院药师,我们正在做的和将要做的有很多很多。和住院医师一样,我们也会在各种磨练中积累经验,不断学习和成长。成为医疗团队中的一员,为医护人员和患者提供帮助,将是我们最大的愿望和努力的方向。   18、 2008年度“协和杰出贡献奖”       编者按:2008年岁末年终,北京协和医院对一年来所取得的成绩进行认真总结,并在民主推荐的基础上评选出了一批先进集体和优秀个人,旨在表彰先进,激励员工,增强全院职工的凝聚力。希望受到表彰的集体和个人,珍惜荣誉,再接再厉,在工作中更好的发挥先锋模范带头作用;希望全院各科室和职工以他们为榜样,努力工作,开拓进取,在2009年再创佳绩。

劳远琇教授:

   

    风起云涌的“五四”赋予她钢铁般的坚毅和爱国情怀。刚强女子,海外学成,冒着抗美援朝的隆隆炮火,历经24个日夜海上漂泊,终回祖国母亲怀抱。她用巧手和慧眼,梳理着小小眼球上千丝万缕、纷繁复杂的视神经,为病人驱除视觉的盲点,开拓了中国眼科的神经视野学。智者乐,仁者寿,长者随心所欲。90岁劳老不觉老,笑声爽朗,神采飞扬。八旬过后她仍活跃在眼科人才培养的第一线。她把生命中全部的力量化为一缕缕温暖的阳光,照亮盲者前行的道路,温润着眼科年青学子的心。

张乃铮教授:

 

    五十年代主攻热带病研究,追随钟惠澜老的“钟氏试验”名震天下。七、八十年代创建中国第一个风湿病学科和中国风湿病学会。他在追求真理的科学道路上高扬爱国的旗帜,捍卫祖国的尊严,中国风湿病学由此冲出亚洲、走向世界。是为名师,严师,总设计师,奠定了今日协和风湿免疫的五世同堂。拳拳赤心,报效祖国,自强不息,创新为魂,铮铮铁骨,笑傲苍穹,“中国风湿病之父”——张乃峥。
 

毕增祺教授:

 

    从医60余年,毕老此生与党的事业结下深深的情缘。70年代受命出任中国常驻联合国代表团医官,见证中美建交和中国恢复联合国合法席位。80年代与同道一起创建中国肾脏病学科,创建协和肾内科。他八旬高龄,还活跃在临床一线,看门诊、查房、会诊……抗震救灾的许多场合,留下他不倦的身影。毕老为人谦和厚道,德高望重,毋须浓墨重彩,写就亮丽人生。一滴水折射出太阳的光芒,毕老无愧“协和精神”代言人。

徐乐天教授:

 

    40年代的烽火岁月,他投身地下工作,对党赤胆忠心。新中国成立后,他是中央派遣的第一位进藏医生,为建立拉萨市第一个人民医院立下汗马功勋;60年代留苏归国,他是协和恢复重建胸外科的核心力量,是吴黄之后重要的学科继承人和带头人。承前启后为协和,呕心泣血还坚劲。不要人夸好颜色,只留清气满乾坤。醉吟先生今犹在,云自无心水自闲。

连利娟教授:

    从林大夫手中接过攻克妇科肿瘤的莫邪剑,她以天使的名义,向邪恶发起总攻,大半个世纪的鏖战,成就了这位全国有特殊贡献的妇科肿瘤专家。那刀起刀落的感觉,立竿见影的效果,有益于她人的价值观,让她一辈子醉心、痴迷,并为之献身。一本《林巧稚妇科肿瘤学》,融入了她一生的经验、思想和爱心,连续四版,被奉为最权威的学术精品。是什么力量让她屡创奇迹?她说:人生没有顶点,只有一个又一个新的起点。心灵的震撼不需要语言,您在我们的心中永远最美。

郭玉璞教授:

    长白山下十年寒窗苦,从医路上六旬品酸甜。我国神经病理、电生理临床与研究事业,他是开山铺路架桥人。在他心中,协和为重,家为轻,病人最重,名利最轻。科里长年办公用房紧张,他默默收拾起神经病理标本,把本已狭小的家装点得满满当当。耄耋之岁,依旧出诊、查房、读片,指点学子迷津,培育英才满堂,言既出,行必果,风雨不忍,诚让三分。心有良知璞如玉,坐言起行兼文章,树青年一代学习楷模。

史轶蘩教授:

 

    60年医海遨游,80岁精彩人生。在浩瀚的内分泌学海洋里,她借来神奇的金钥匙,开启了阿里巴巴之门。垂体、性腺、矮小、肥胖,高矮胖瘦,悲喜人生,千姿百态的内分泌疑案,遭遇史老,终将拨云见日,化繁为简,一锤定音。发展重点实验室,培育桃李芬芳,打造中国内分泌学神圣殿堂,一次次质的飞跃,一个个新的里程,百舸争流千帆渡,她横刀立马,风骚独领。她是协和的自豪与骄傲,她奠定了协和内分泌基业常青。

陈德昌教授:

 

 
    醉心医海50载,人人笑我太痴狂。铁肩担道义,妙手著文章,侠骨也柔肠。巧遇伯乐,掉转方向,沉得下去,专注学问,在中国重症医学事业的艰难跋涉道路上,他将一个崭新的时代开创。在一个个生命不幸遭遇暴风骤雨时,他使出全部的力量,把他们从死神手中夺回。教授暮年,壮心不已,著书立说,铿锵前行,任英雄气慨纵横驰骋,古今多少事,均付笑谈中。

纪宝华教授:

 

    著名的心血管病专家和保健专家。此生专注四件事,修“心”、齐“科”、治院、忧天下。无数次惊心动魄的场面,他临危不乱,果敢决策,指挥有方,为生命保驾护航。花开花落寻常事,于无声处听惊雷。党与国、院和家,孰轻孰重,他高屋建瓴,辨得分明。曾为掌舵人,今日孺子牛。长者有风范,言有物,行有格,试问公独何许人,心如止水,波澜不惊。

陈民钧教授:

 

    湘江才女,少文爱徒。微观宏观两世界,50载闲庭信步。呕心沥血建设细菌室,使协和微生物研究领航中国,跻身世界。开辟耐药监测先河,阻断院感爆发流行,无数次拍案惊奇,救病人于水火,任“美丽的杀手” 如何乔装打扮,都逃不过她的双眸。让奇幻的微生物小精灵与人类永久和平共处,让地球生物链延续繁衍生息,这是陈民钧教授一生炽热的追求。

赵时敏教授:

 

    著名儿科专家,在新生儿危急重症抢救、围产医学、儿童遗传代谢等三个领域屡建奇功。当年,她以两个暖箱、一台呼吸机起家,建立了全国最早的新生儿重症监护病房,有效降低了患儿窒息率、死亡率、后遗症率,使复苏率迅速提升。她主持的中国医学遗传北方中心工作,迄今保留着协和的临床优势。她温和的目光,慈爱的笑脸,透露出协和式的女性魅力。她渊博的知识、理性的思考,为大家驱散团团疑云。在儿童医疗卫生保健的大道上,她竭尽全力,不倦笃行。

黄人健教授:

 

 
    她是新中国自己培养的护理学科带头人。她在护理战线上耕耘不掇50余年,留下了佳话与美名。大刀阔斧,管理创新,三基三严,不徇私情,以病人为中心,变革中国传统的护理模式,开创中国整体护理之先河,她让协和护理续写了昔日的辉煌,积蓄了厚重的力量。护理院长、护校校长、中华护理学会理事长、全国政协委员,她为官一任,留下了激情燃烧的背影,她让大爱的胸襟穿越时空成为永恒,令护理学界和医疗界肃然起敬。   19、光荣榜   2008年度获得的国家级科研成果奖 国家科技进步二等奖 基本外科  胰腺癌综合诊治方案的基础研究与临床应用 赵玉沛  廖  泉  张太平  陈  革  郭俊超  戴梦华  刘子文  胡  亚  蔡力行  朱  预 神经科  帕金森病和痴呆流行病学及干预、控制研究 张振馨  何  维  张俊武  洪  震  屈秋民  唐牟尼  李  辉  魏  镜  冀成君  张晓君 2008年度获得的省部级科研成果奖 高等学校科技进步二等奖 消化内科  胰腺癌流行病学、筛查方案及内镜治疗的基础和临床研究 陆星华  钱家鸣  孙思予  李  辉  赵  平  杨爱明  郭晓钟  邓瑞雪  周  璐  卢朝辉倪晓光  钟守先  王  丽  秦明伟  李海华 中华医学科技奖二等奖 消化内科  胰腺癌流行病学、筛查方案及内镜治疗的基础和临床研究 陆星华  钱家鸣  孙思予  王  丽  赵  平  杨爱明  郭晓钟  邓瑞雪  周  璐  倪晓光钟守先  李  辉  秦明伟  桑新亭  卢朝辉 中华医学科技奖三等奖 超声诊断科    超声技术在肾动脉狭窄诊断和介入治疗中的应用研究 李建初  姜玉新  金征宇  张抒扬  戴  晴  蔡  胜  朱庆莉  齐振红  沈珠军  李晓光刘  赫  袁  岩  欧阳云淑  2008年度北京协和医院先进集体 医务处  内科学系  神经科  儿科  ICU 药剂科  基本外科  保卫处  超声诊断科     行政处  2008年度北京协和医院特殊贡献集体 风湿免疫科  护理部  保健/国际医疗部  急诊科 麻醉科手术室  西院综合办公室  胸外科    2008年度北京协和医院优秀员工 顾  晴  田  维  谢洪智  高  鹏  蔡建芳  文煜冰  刘  爽  周紫娟  陆慰萱  徐作军  潘瑞丽  王  慧  焦  力  汪  玄 钱家鸣  李景南  郭  涛  徐  滔  史艳萍  黄晓明  范洪伟  张月秋  赵  林  张代宏  桂  岩  孟长婷  焦  洋  吴  迪  王汉萍  陈闽江  黄晓平  杜  翔  向红丁  肖新华  刘  红 常京平  廖  泉  林国乐  刘  卫  安京宏 王  艳  翟文佳  仉建国  林  进  陈佳嫔  张  慧  范欣荣  徐维锋  潘  颖  刘洪生  翟海昕  李永宁  贾建平  霍晓鹏  刘昌伟  陆欣欣  瞿秀琴  张海林  关竞红  刘大为 张  青  朱  力  蔡  晶  赵  晶  虞雪融  于春华  王丽华  袁  原  高海燕  潘志英 张  征  魏丽伟  王秀荣  潘凌亚  金  滢  宋亦军  田秦杰  戚庆炜  周  京  靳少洁  卢  凌  刘娟娟  崔新梅  张嘉美  魏  珉  李正红  孙  静  董方田  叶俊杰  张美芬  丁  欣  吴海燕  王  青  蔡永华  胡运东  王  威  丁珊珊  贾承玲  左亚刚  方  凯  彭  斌  汪  波  韩淑静  丰  荣  姚  明  尹  佳  朱庆莉  杨  萌  李晓光  薛华丹  有  慧  党玉庆  陈  珺  韩  冰  徐英春  崔京涛  程歆琦  夏良裕  徐  佳 胡  克  师  杰  李星奇  曹晓为  杜延荣  张迎强  肖美兰  孙国庆  张翠莲  刘  梅  韩  颖  朱  莹  崔艳丽  吴  斌 孙京林  郭树彬  刘继海  周  瑛  解宗梅  马  俊  高  健  董振华  朴元林  陈  征  朱  瑞  赵  青  杜春炜  陈少岚  刘  红  谭林芳  邓  霞  崔会娣  窦美森  乔  文  刘晓红  马玉芬  葛  楠  张景屹  崔  欣  王秋明  沈  宁  高  宇  刘艳翠  成  慧  王  仲  殷凤梅 张秀荣  宋振铎  李  强  付建华  杨永生  王济舟  杨春兰  安有志  姚  萍  魏  冬 张运德  宋  平  张玉洁  齐辰玲  李春厚  周  欣  赵  芊  李  莉  盖小荣  叶玉琴  周  伟  牛  洁  宋树森  刘  娜  孙四伟  李亚萌  康  红  逯世昌  李  杰  宋忠良  吴志敏  2008年度北京协和医院特殊贡献个人 徐晓辉  陈丽萌  叶文玲  王  娟  胡英莉  王  迁   白  明  茅  枫  曾厚英  周  班  杨  佳  谢宗梅  马小军  方卫纲  张  恒  张  文  宋晓璟  孙  蓓  田  维  李子榕 郭  勤  范洪伟  赖雅敏  肖  毅  李  丽  朱华栋  李  凡  刘跃华  闫  言  马晶晶  魏  镜  林  强  朱  珠  卢  艳  沈  敏 李  力  周  力  陈宝林  赵丽珍  赵国运  徐  梅  刘晓清  刘子文  堵  丹  郭冬炜  刘晓明  林松柏  韩  丁  贾  青  宋  宜  范欣蕾  罗  芸  李太生  明亚燃  马  进  刘明瑞  吴贵华  刘建纯  李英涛  段文利  陈明雁  向炎珍  孟相臣  王晓波  吴欣娟  郁  琦  徐蕴华  连丽娟  郭玉璞  苏  萌 王荣金  朱  预  罗爱伦  郭异珍  王德田  姚  央  高文华  王  海  陈志军  赵  琳  马宪平  刘学明  刘建国  杨淑琴  王秋俐  罗  静  曹卫华  张  鹏  杨敦干  李  岩 2008年度北京协和医院各类院外集体奖项 抗震救灾医药卫生先进集体 北京奥运会残奥会先进集体 2008年奥运会特别贡献奖 2008年北京奥运会特别贡献集体 北京奥组委“五好团队” 北京奥运会、残奥会志愿者工作突出贡献单位 首都卫生系统北京奥运会、残奥会先进集体 首都“迎奥运、讲文明、树新风”活动先进集体 2005-2007年度全国医院管理年活动先进单位 全国卫生系统护士岗位技能竞赛金奖 全国卫生系统思想政治工作先进单位    首都文明单位标兵 首都劳动奖状 第六届首都民族团结进步先进集体 首都平安示范医院 北京高校先进基层党组织 首都文明服务示范窗口 首都护士奥运建功“双千日”文明优质服务系列活动优秀组织单位 首都护士奥运建功“双千日”文明优质服务系列活动先进集体(护理部 急诊科) 2008中国健康年度总评榜“最受欢迎三甲医院”称号 2008年度北京市爱国卫生先进集体 西城区卫生系统北京奥运会残奥会保障工作先进集体(国际医疗部) 2008年度临床营养先进工作单位(营养部) 2008年度北京协和医院的各类院外个人奖项 全国“五一”劳动奖章           郎景和 宋庆龄樟树奖               郎景和 首届全国十大医德楷模           郎景和 全国奥运会、残奥会先进个人          马遂 全国抗震救灾模范               杜斌 抗震救灾医药卫生先进个人   杜斌  曹智理 中华医学会第五次杂志工作会议“阿斯利康杯”突出贡献总编奖                   罗爱伦 中华医学会第五次杂志工作会议“阿斯利康杯”优秀总编奖                       郎景和 第五届中国医师奖  赵玉沛  郎景和  黄宇光 “新世纪百千万人才工程”国家级人选    朱兰 第十届中国青年科技奖             张煊 北京奥运会残奥会先进个人           王仲 首都劳动奖章                 陈萍 中国科协抗震救灾先进个人         蒋玉青 第29届奥运会工作人员优秀奖 马遂  高凤莉 北京奥运会、残奥会志愿者先进个人             于学忠  李太生  马小军 李春厚 首都“迎奥运、讲文明、树新风”活动先进个人                 刘晓红  李佳忆  李拥军 首都“迎奥运、讲文明、树新风”首都文明职工         曾厚英  邓海波  车向阳  田丽源 首都教育系统奥运工作先进工作者   李冬晶 首都统战系统奥运先进个人        孙阳

首都窗口行业奥运培训工作先进个人      寇杰   

首都护士奥运建功“双千日”系列活动奥运护理之星                       沈宁 李红艳

2008年度北京市爱国卫生先进个人     周昱辉 西城区卫生系统北京奥运会残奥会保障工作先进个人   高凤莉  罗林枝  李学文   王秋明  2008年度北京协和医院医疗成果奖 特等奖(1项) 奥运期间成功救治刀扎伤患者1例 基本外科  肝脏外科    ICU   急诊科   国际医疗部     麻醉科    手术室  感染科  输血科  医务处    院    办  国际合作处  宣传处  保卫处 一等奖(3项) 1. 嗜铬细胞瘤在北京协和医院的诊治  曾正陪等 内分泌科  泌尿外科  麻醉科  ICU 核医学科  病理科  放射科  心外科   心内科  血管外科  胰腺外科  妇产科  胸外科  放射治疗科  医务处 2. 滋养细胞肿瘤传统治愈标准的修正 向阳等 妇产科  胸外科  病理科 3. 全院通力合作成功救治重症新生儿柯萨奇病毒感染6例 儿科  医务处  院感办  检验科细菌室  手术室 医科院病原生物所  感染内科  心内科  ICU 血液科    护理部   行政处  器材处  信息中心 营养部         二等奖(6项) 1. 前列腺癌的早期诊断及规范化诊治模式的建立(附5年409例报告)  李汉忠等 泌尿外科  放疗科  病理科  核医学科   麻醉科手术室 2. 系统性红斑狼疮合并妊娠的系列研究及诊治指导建议  张奉春、刘俊涛等 风湿免疫科  妇产科(并列第一)   儿科  急诊科 ICU   医务处 3. 肌电图运动诱发试验在周期性麻痹诊断中的价值 崔丽英等 神经科  内分泌科 4. 经颞下窝入路颈静脉球瘤切除  高志强等 耳鼻喉科  神经外科  麻醉科手术室  放射介入 5. 手术室改造期间多科协作,为诊治疑难危重病搭建安全、高效、和谐的平台—22360例常规手术与170例各类疑难危重复杂病例的成功麻醉 黄宇光等 麻醉科  手术室  胸外科  妇产科  心外科 血管外科 基本外科  泌尿外科  耳鼻喉科 肝脏外科  神经外科 整形外科 ICU  消化科    心内科 医务处  护理部 6. 改良全盆底重建手术的临床应用  朱兰等  妇产科         三等奖(13项) 1.67例LASIK术后重症角膜感染和融解的抢救李莹等 眼科  检验科 2.中低位局部进展期直肠癌新辅助放化疗104例临床报告  邱辉忠等 基本外科  肿瘤内科  放疗科  超声科  放射科 3.EUS协助诊断自身免疫性胰腺炎  杨爱明等 消化内科 4.超声造影在肝脏局灶性病变中的应用  吕珂等 超声科  肝脏外科  放射科  病理科 5.毁损性血友病性骨关节病的外科治疗 翁习生等 骨科  血液内科  麻醉科  物理康复医学科  ICU 6.清醒开颅功能区手术的麻醉及病例报告 许楠等 麻醉科 神经外科 7.子宫内膜异位症和子宫腺肌症的早期诊断和微创治疗新策略  冷金花等 妇产科  麻醉科 8.血管外科急症手术疾病的流行病学分析及疗效(3年经验总结)  刘昌伟等 血管外科  麻醉科  手术室  ICU  急诊科 放射科 9.肝肺综合征诊断研究 陆慰萱等 呼吸内科 消化内科 核医学科 10.PICC在28例极低出生体重儿的临床应用   护理部  孙建伟及儿科全体护士 11.“集束化策略”救治免疫抑制人群重症感染4年经验  石岩等 ICU  普通内科  免疫内科  血液内科等 12.成功诊治重症感染性心内膜炎10例  苗齐等 心外科  麻醉科  ICU  MICU  心内科  感染内科  手术室 13. 有创脑电图在癫痫灶定位困难的难治性癫痫患者中的应用  窦万臣等 神经外科  神经科  放射科  核医学科 2008年度北京协和医院教学获奖项目和个人 北京市精品课程 放射诊断学   北京市优秀教学团队 放射诊断教研室 北京市精品教材 医学影像学   校级优秀教学团队 内科团队、病理解剖团队 校级双语教学示范课程 放射诊断学 北京市教学名师奖 沈悌 2008年度北京协和医院 科研工作先进集体 一等奖  血管外科 二等奖  免疫内科  感染内科 三等奖  基本外科  变态反应科  超声诊断科 2008年度北京协和医院 科研工作先进个人 一等奖  赵玉沛  崔丽英 二等奖  李太生  邱贵兴  姜玉新  向  阳 三等奖  朱  兰  陈  杰  王  辉  冯国栋         金征宇  李汉忠  潘凌亚  王厚力 2008年度北京协和医院患者满意护士 赵  霞  张  琦  董颖越  刘  红  叶  莹 刘  婧  刘  妍  闫  历  吴  熙  刘湘玫 王  涛  李淑贤  杨  竹  张艳彬  马芳芳 鲁梅珊  赵艳伟  夏  莹  王素娥  夏京华 刘  蓓  孙  婷  杨  宏  史莉娜  张洪芝 陈亚萍  南  莎  张  洋  赵玉芝  吕莹莹 王  楠  李红梅  佟环宇  张红艳  刘  芳 罗永琳  王  峥  田  凌  李尊柱  王  希 马晶晶  曹  艳  康  倩  任岚岚  刘晓煚 杨  琳  贺云芳  王玉晶  吴  威  陈卫新 张  悦  吕攀攀  张丽萍  秦  瑛  张  影 祝  丹  郎晗梅  翟  颖  金  娜  贾淑兰 王丽英  吴  淼  王  珏  张圣洁  韩秋萍 刘  丹  田丽源  刘春梅  冯  媛  刘  坤 李红霞  张  伟  刘桂琴  李美霞  李春林 王  颖  常家萍  叶志新  王  晶  姚运纹 2008年度北京青年健康使者火炬行动优秀志愿服务集体及个人 (由共青团北京市委、北京市卫生局共同表彰) 优秀志愿者:呼吸科柳涛  儿科宋红梅 优秀志愿服务集体:胸外科    超声科 优秀志愿服务项目: 内分泌科—代谢综合征临床干预研究 肾内科—代谢综合征肾病损害流行病调查 组织贡献奖:医务处 2008年院级优秀住院医师 徐  娜  斯晓燕  李  超  叶益聪  王  辉 阳洪波  庄乾宇  潘  博  蒋  芳  吴晓燕 董立羚  张枝桥  牛燕燕  史  迪  谭  刚 游  燕  欧阳云淑   20、2008年科研成就       编者按:2008年,无论是对国家还是医院都是极不平凡的一年。这一年里,全院职工在完成繁重的医疗任务的同时,在科研工作中也取得了不凡的成绩。在此,对2008年度我院获得的一些主要科研成果和成绩进行展示。希望在2009年,我院的科研工作能够更上一层楼!       北京协和医院2008年度 “十一五国家科技支撑计划”中标项目 妇科疾病现代诊治技术规范化研究2332万                                  

妇产科  沈铿 宫颈病变发病及诊断规范化研究1262万                              

妇产科  沈铿  郎景和 妇科肿瘤保留生育功能治疗研究362万  

妇产科  杨佳欣 妇科疾病微创手术治疗研究236万

妇产科  冷金花 激素替代治疗多中心临床研究240万    

妇产科  孙爱军 妊娠滋养细胞疾病诊治规范化研究157万

妇产科  向阳 外阴阴道病变诊断治疗的临床多中心研究  75万                 

妇产科  史宏辉、朱兰、郎景和 系统性红斑狼疮的临床诊断、综合治疗的研究715万                         

免疫内科  曾小峰 干燥综合征诊断方法及诊断标准的建立576万                               

免疫内科  张奉春 过敏性疾病体内诊断及治疗制剂技术标准研究636万                      

变态反应科  孙劲旅  尹佳 成人艾滋病患者抗病毒治疗和免疫重建5500万                              

感染内科  李太生 自身免疫性疾病及糖尿病新药临床评价研究技术平台2550万                

临床药理、免疫内科、内分泌科    江骥、张奉春、赵维刚 北京协和医院2008年度国家自然科学基金中标课题 应用纳米表面控制技术建立子宫内膜异位症体外培养细胞模型及子宫内膜迁移和侵袭机制的研究20万   

妇产科  戴毅 大疱性类天疱疮合并神经系统损害机制研究20万                                  

皮肤科  李丽 经颅重复磁刺激对帕金森症状的效应及机制研究22万                                  

神经科  王含 磁共振巨噬细胞成像技术评价动脉粥样硬化易损性斑块的实验研究29万 

放射科  李明利 子宫腺肌症子宫内膜生长极向与平滑肌离子通道关系的研究20万   

妇产科  金力 卵巢癌肿瘤干细胞特异性microRNA分子靶点调控的研究34万 

妇产科  沈铿 PET活体研究心肌乏氧状态与间充质干细胞治疗32万                               核医学科  朱朝晖 原发性胆汁性肝硬化自然病程中肝脏细胞细胞器蛋白质的变化与发病机制的研究    39万                               免疫内科  李永哲 PUMA诱导滑膜成纤维细胞凋亡的体外和体内实验研究30万                               免疫内科  尤欣 肝细胞分化过程中肝细胞极化产生与维持的机制研究8万                                 肝脏外科  曲强 结构光扫描配准脊柱外科三维手术导航系统及椎弓根内固定试验研究30万                                  骨科      李书纲 胰腺癌干细胞导致胰腺癌化疗耐药的实验研究31万                             

基本外科  赵玉沛 慢性疼痛对神经系统微小RNA表达及功能的影响8万                              麻醉科  黄宇光 垂体ACTH腺瘤逃逸高皮质醇血症负反馈调节机制的研究31万                                 神经外科  杨义 经动脉灌注基因转染大鼠TRAM瓣对在体乳腺癌细胞生长影响的研究8万                               整形外科  乔群

女性盆底功能障碍性疾病的神经病理学研究10万                             

                             妇产科  朱兰

神经中间丝蛋白α-internexin 在胰岛素瘤表达及其调控机制以及对肿瘤生物行为的影响20万                              

                             消化内科  陈原稼

青少年特发性脊柱侧凸相关蛋白质功能研究10万                              

                             骨科  王以朋

两岸四地眼科研讨工作坊  1万                                 眼科  陈有信 2008年度省部级基金中标课题 北京自然基金面上项目15.0 万 中国新生儿糖尿病的分子遗传学及临床研究                           内分泌科  肖新华 北京自然基金面上项目12.0万 人类血清抗MOG抗体生物学特性和致病性的研究          

神经科  崔丽英 北京自然基金面上项目12.0万 胰腺癌多细胞团簇化疗耐药相关机理的研究                              基本外科  廖泉 北京自然基金面上项目15.0万 骨癌痛治疗新靶点Calpain的作用机制研究                               麻醉科  刘薇 北京自然基金面上项目12.0万 rAAV-GHp-TNF靶向性基因治疗垂体GH腺瘤                                           神经外科  王任直 教育部博士点6.0万 先天遗传性内耳畸形——大前庭导水管综合征发病机制的实验研究                                  鼻咽喉科  陈晓巍 教育部博士点6.0万 滋养细胞肿瘤血清耐药标志物的筛查                                 妇产科  向阳 教育部博士点6.0万 间质性肺病患者肺肌成纤维细胞分化转型机制及蛋白质谱差异表达研究                           呼吸内科  徐作军 教育部博士点6.0万 CD154/NF-kB信号通路异常活化在SLE中的意义研究                            免疫内科  张烜   教育部博士点6.0万 ω-3多不饱和脂肪酸——DHA通过PPARγ和COX-2途径对胃癌细胞系抑癌及化疗增敏作用机制的研究                             基本外科  于健春 教育部博士点6.0万 人工视网膜芯片在视网膜色素变性兔眼的生物相容性及功能实验研究                                   眼科  董方田 教育部优秀青年教师3.6万 良性前列腺增生症的膀胱重量与机能的相关性研究                               泌尿外科  张学斌 教育部优秀青年教师3.6万 神经干细胞脑内移植对脑缺血大鼠自身修复机制的影                

神经外科  魏俊吉 教育部优秀青年教师  3.6万 建立中国人葡萄膜炎标本库和病因学诊断流程                                  眼科  高斐 人事部留学人员科技活动项目择优资助3万 灌注治疗局灶性脑缺血和再灌注损伤的动物实验研究                                   放射科  潘杰 人事部留学人员科技活动项目择优资助7万 中国新生儿糖尿病的分子遗传学及临床研究                            内分泌科  肖新华 人事部留学人员科技活动项目择优资助7万 Gsa在肾小球旁器RAS近距离反馈调节中作用                              肾内科  陈丽萌 人事部留学人员科技活动项目择优资助3万 急性肾衰的早期诊断和干预                              肾内科  李雪梅 2008年在SCI收录期刊发表的文章(IF3.0以上) 科室 第一作者 通讯作者 外文题目 影响因子 变态反应科 文利平 尹佳 Bois? Or coils? 28.638 内分泌科 肖新华 张振馨 Evidence of a relationship between infant birth weight and later diabetes and impaired glucose regulation in a Chinese population 7.912 内科免疫组 张飙 张烜 Clinical significance of increased CD4+CD25-Foxp3+  T cells in patients with new-onset systemic Iupus erythematosus 6.411 检验科 杨虹 王辉 High Prevalence of Plasmid-Mediated Quinolone Resistance Genes qnr and aac(6 )-Ib-cr in Clinical Isolates of Enterobacteriaceae from Nine Teaching Hospitals in China 4.39 内科呼吸组 韩江娜 韩江娜 The language of medically unexplained dyspnea 3.924 妇产科 朱兰 郎景和 The prevalence of and potential risk factors for female urinary
incontinence in Beijing, China 3.672 妇产科 陈瑛 林守清 Impact of menopause on quality of life in community-based women in China 3.672 外科基外 周立 周立# Expression of LAPTM4B-35: A novel marker of progression, invasiveness and poor prognosis of extrahepatic cholangiocarcinoma 3.398 外科肝外 何顺民 赵海涛 The Properties and Functions of Virus Encoded microRNA,
siRNA, and Other Small Noncoding RNAs 3.368 妇产科 刘海元 郎景和 Comparative proteomic analysis of human
adenomyosis using two-dimensional gel
electrophoresis and mass 3.277 超声诊断科 李建初 姜玉新 Evaluation of renal artery stenosis with hemodynamic parameters of Doppler sonography 3.272 核医学科 朱朝晖 李方 Serial PET scans demonstrate the success and limitations of antiangiogenic treatment in a case of lung adenocarcinoma 3.231   2008年获得授权的专利 一种肺部图象处理办法                      放射科  牟文斌  张伟宏 鼻内镜手术支撑辅助系统                          耳鼻喉科  冯国栋等 自动结扎器                             耳鼻喉科  冯国栋等 镊式缝合器                             耳鼻喉科  冯国栋等 用于外科手术的缝合器     耳鼻喉科  冯国栋;高志强;吕威;查洋;沈鹏 钳式腔隙缝合器                            耳鼻喉科  冯国栋等 线式双极电凝器   耳鼻喉科  高志强;冯国栋;彭培宏;亓放;吕威 鼻内镜手术用集血器                            耳鼻喉科  冯国栋等 鼻内镜手术用冲洗器                             耳鼻喉科  冯国栋等 2008年度青年医师科研论文获奖名单     一等奖     肾素近距离调控机制及其对肾脏功能和结构的影响                                                     肾内科  陈丽萌     CD4+CD25-Foxp3+T细胞的表型鉴定及其在初发系统性红斑狼疮中的意义                                    免疫内科  杨华夏     二等奖     The assistant technique of transnasal endoscopic surgery                                      耳鼻喉科  冯国栋     新的肝癌血清标记物GP73在肝癌诊断中的初步研究                                                         肝外科  卢欣     在大鼠普通体外循环基础上建立心停跳液心脏停跳模型                                                     麻醉科  朱斌     11C-Acetate与18FDG PET联合显像在肝脏肿瘤诊断中的作用                                           核医学科  霍力     三等奖     Five novel mutations of NR0B1 gene in Chinese patients with X-linked adrenal hypoplasia congenita                                   内分泌科  聂敏     应用纵行DIEP皮瓣的阴道成形术                                 整形外科  曾昂     对高龄孕妇于孕中期行血清学二联指标筛查胎儿唐氏综合征的多中心前瞻性研究                               妇产科  戚庆炜 基于逆向工程的颜面部畸形的修复重建研究                               

整形外科  张海林     中国北方骨髓衰竭综合征端粒酶基因突变和端粒长度变化的研究                                  血液内科  韩冰     Attenuation of acute lung inflammation induced by cigarette smoke in CXCR3 knockout mice                                呼吸内科  高金明     Improving evaluation of primary gastric malignancy by distending the stomach with milk right before 18F-FDG PET scanning                               核医学科  朱朝晖     应用荧光共振能量转移(FRET)技术研究外力刺激对于软骨细胞骨架调控蛋白RhoA的作用                                   骨科  冯觉非 优秀奖     猪骨髓间充质干细胞体外诱导构建组织工程化软骨                                  胸外科  韩志军 脂肪细胞因子与2型糖尿病和代谢综合征的关系                              内分泌科  黎明     TPH1基因和AANAT基因与青少年特发性脊柱侧凸在汉族人群中的关联研究                                   骨科  王海     Combined silencing of K-ras and Akt2 oncogenes achieves synergistic effects in inhibiting pancreatic cancer cell growth in vitro and in vivo                                  病理科  师晓华     Disparate cardio-cerebral vascular modulation during standing in multiple system atrophy and Parkinson disease                              神经科  徐蔚海     手术,药物治疗女性垂体泌乳素腺瘤的成本效果分析                                  妇产科  甄然     颈动脉斑块的临床和实验研究                                神经科  柳青     A novel mutation of CYLD in a Chinese family with multiple familial trichoepithelioma and no CYLD protein expression in the tumour tissue.                                  皮肤科  左亚刚     子宫内膜异位症的生物标志物研究                               妇产科  刘海元     多层螺旋CT与DSA诊断急性消化道出血的前瞻性对照研究    

                             放射科  李晓光