为解决低龄儿童看牙配合度相对较低的问题，2019年，北京协和医院口腔科“门诊不插管静脉镇静下低龄儿童牙病治疗”（下简称“静脉不插管”）这一新技术于院内获批立项，标志着协和成为全国首批将该技术正式投入临床应用的医院。在口腔科、麻醉科、手术室、国际医疗部等多学科协作下，已有400余例患儿成功实施了多种口腔疾病的治疗。

“既往家属把需要插管治疗的小患儿送进手术室离开时，10个家长中有8个都是眼含热泪，心疼不已”，口腔科主任万阔介绍。为了缓解低龄儿童的“牙科恐惧”和家长们的紧张情绪，协和口腔科开启了“静脉不插管“技术的临床应用，该技术在门诊就可以完成操作，治疗用药剂量较少，患儿恢复得更快，家长更安心。但因技术复杂、安全要求高，对口腔科医生的专业素养和多学科协调配合有着更高的要求。

▲协和诊疗团队正在开展“静脉不插管”手术治疗

该项目的成功推进得益于协和多学科协作优势及规范化管理的工作经验。在医务处的统筹支持下，口腔科牵头多学科团队积极克服困难，该技术目前可应用于口腔科绝大多数病种和手术。团队始终把患者安全放在首位，建立了针对口腔科医生、麻醉医师、护士的全套操作流程，以确保操作的规范化、同质化、安全性，获得了国内同道的一致认可。

▲项目团队代表合影

“我们在全国范围内开展了多届无痛牙科治疗技术培训班、镇痛技术与舒适化治疗培训班等，将该项目在全国进一步推广。有的地方医院接受了该技术的规范化培训后，甚至建成了口腔透明手术室，家长们可以一边喝茶，一边在手术室外实时跟进手术情况”，万阔介绍，该技术为全国各地口腔患儿及家属带来了便利。

▲在中华口腔医学会镇静镇痛专业委员会第8次学术年会上，协和多学科团队分享项目工作经验

“静脉不插管”技术不仅推动了协和口腔科的高质量发展，也成为了协和口腔的一个新标签。在这一新技术领域，协和口腔走在了全国口腔科的前列。

“虽然这项技术对于口腔科医师来说，操作更复杂了，对于麻醉医师而言，安全性保障更有难度了，但该技术一经推出就受到了广大患儿及家属的欢迎，患者的获益就是我们最终的追求”，万阔介绍，协和口腔科将进一步通过规范化管理、新技术培训推广，让更多的小朋友告别“牙科恐惧”。

文字/洪成伟

图片/口腔科提供

编辑/洪成伟  陈恔