1882年3月24日，德国科学家罗伯特·科赫宣布发现结核杆菌，为结核病防治带来突破。后来，世界卫生组织与国际预防结核病和肺部疾病联盟决定，将每年的3月24日定为世界防治结核病日（World Tuberculosis Day）。今年3月24日是第29个世界防治结核病日，主题是“你我共同努力 终结结核流行”。

1什么是结核病？

结核病是由结核分枝杆菌（简称“结核菌”）感染引起的慢性传染病。人体除头发和牙齿外，各器官系统都有可能受到结核菌感染。结核菌80%以上侵犯的是肺脏，称为肺结核，也是我们俗称的“肺痨”、“痨病”。肺以外的其他器官比如脊柱、肝脏、脑部、肾脏和淋巴系统等也可感染结核分枝杆菌，统称为肺外结核。

2结核病是如何传染的？

●呼吸道传播：呼吸道传播是肺结核病最主要的传染途径，结核病患者大声说话、咳嗽、打喷嚏或吐痰时，结核分枝杆菌会随着飞沫排出体外，污染空气，吸入污染的空气则有可能被感染。

●消化道传播：饮用未经消毒的牛奶或乳制品等，都有可能受到感染。

●垂直传播：如果母亲患有结核病，怀孕期间结核分枝杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内而发生感染。另外，胎儿也可能会因为羊水中含有结核分枝杆菌而感染先天性结核病。

●其他：结核分枝杆菌可以通过皮肤或黏膜伤口直接感染，但并不多见。

潜伏性结核感染者、治愈的结核病患者及多数肺外结核不具备传染性。

3肺结核的主要症状有哪些？

肺结核的主要症状有：咳嗽、咳痰、咯血，午后低热、胸痛、盗汗、体重下降等。当出现咳嗽、咳痰2周以上时，要考虑自己是否患了结核病，应及时主动到正规医院检查。

遵医嘱坚持规范治疗，肺结核患者可以治愈。

4确诊肺结核需要做哪些检查？

检查的方法主要包括痰结核菌检查、胸部X线检查、免疫学方法（结核菌素皮肤实验、抗原抗体检测、致敏T细胞检测）等等。

5结核病的疫苗是什么？

目前，结核病唯一广发应用的疫苗是卡介苗，是一种减毒活疫苗，属于我国免疫规划第一类疫苗，卡介苗不能完全预防结核感染但可以减少儿童血行播散性结核病、结核性脑膜炎等重症结核的发病率。

6健康人群如何预防结核病？

●做到生活规律、合理膳食，戒烟限酒，加强锻炼，保证充足的睡眠，保持良好的心态，以提高自身免疫力。婴幼儿应按时接种卡介苗，以获得免疫力。

●养成勤洗手、多开窗通风等良好的卫生习惯；咳嗽、打喷嚏应捂住口鼻，不要随地吐痰。平时应尽量减少在人群密集的场所活动，确需在人群密集的场所活动时应戴好口罩，要避免与已知的确诊传染性结核病患者密切接触，降低传染风险。

●有可疑症状或怀疑自己得了结核病时，要尽早到当地结核病定点医院就诊治疗。

●对于学生、老年人、糖尿病及HIV感染者/AIDS患者等结核病高危人群，应定期进行结核病筛查。

文字/感染内科  张岑  白卉  刘亚  杜苗

审核/感染内科  范洪伟  刘晓清

图片/网络

编辑/洪成伟