青光眼，是一种慢性眼部疾病，常被称为“沉默的杀手”。很多青光眼患者初期无明显症状，但一旦发展到晚期，可导致视力丧失，给患者带来不可挽回的损失。2024年世界青光眼周的主题是“共管慢病青光眼，留得光明恒久远”。北京协和医院眼科医生呼吁大家关注青光眼，了解其特点及危害性，青光眼患者应做好慢病管理，以保护视力，维护眼健康。

1什么是青光眼？

青光眼是一组引起特殊的视神经损伤并逐渐导致视野缺损的眼部疾病。通常与眼内流体循环不畅有关，导致眼内压逐渐增高，进而损伤视神经，最终影响视功能。

2青光眼的特点和危害有哪些？

青光眼的特点包括：

1、多数无痛：青光眼发病初期常无明显症状，患者往往不自知。有些急性患者也可以表现为急性眼胀、眼痛或头痛等。

2、视野缺损：随着病情发展，患者可能出现逐渐扩大的盲点，最终导致中心视力丧失。

3、眼压增高：青光眼的主要特征之一是患者眼内压增高，但并非所有青光眼患者都有此症状。

青光眼的危害在于其悄然发展的过程中，可能导致患者永久性视力损失。如果不及时治疗和管理，晚期青光眼可能会导致患者失明。

3青光眼分为几类？

青光眼可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼两大类。

开角型青光眼是最常见的类型，特点是眼房水排出通路开放但流通不畅，导致眼内压增高。

闭角型青光眼则是由于前房角度狭窄或闭塞而导致眼内压急剧升高，属于急性病情，需要紧急治疗。

4青光眼的风险因素有哪些？

除了年龄和家族史等不可控制的因素外，患者不当的生活方式和不佳的健康状况也可能增加患青光眼的风险。例如，长期高眼压、糖尿病、高血压、近视等都与青光眼的发病风险相关。

5我国青光眼发病情况如何？

中国是青光眼的高发国家之一。据统计，中国青光眼患病率呈逐年上升趋势。尤其是随着人口老龄化和生活方式的变化，青光眼的发病率进一步提高。近年来，随着近视在青中年人群的不断增加，近视相关的青光眼发病逐渐成为我国眼部疾病预防的新挑战。

6青光眼如何早期诊断和预防？

早期诊断是青光眼管理的关键。

建议每个人都定期进行眼部检查，特别是40岁以上的人群，或有青光眼家族史的人群。眼压检查、视神经检查和视野测试是常用的诊断方法。

预防青光眼的关键在于生活方式的调整和定期的眼部检查。均衡饮食、适量运动、控制体重、避免过度用眼和保持心理健康都有助于降低患青光眼的风险。

7青光眼会影响生活质量和心理健康吗？

青光眼不仅对患者的视力造成影响，还可能影响其生活质量和心理健康。

失明的恐惧、生活方式的改变、治疗的不确定性都可能给患者带来焦虑和抑郁情绪。因此，提供心理支持和社会支持对于青光眼患者的康复和生活质量至关重要。

8如何进行青光眼的慢病管理？

青光眼的慢病管理是关键，主要包括：

1、定期眼部检查：定期检查眼压和视神经健康是早期发现青光眼的关键。

2、药物治疗：医生可能会开具眼药水或口服药物来控制眼内压，减缓病情发展。

3、手术治疗：在一些情况下，可能需要手术来改善眼内流体循环，以降低眼压。

4、健康生活方式：保持健康的生活方式，包括适度锻炼、合理饮食、避免吸烟，有助于减缓青光眼的发展。

9社会支持和公共宣教的重要性？

社会支持组织、公共宣教活动等可以提高人们对青光眼的认识和理解，促进早期诊断和治疗，减少青光眼对个体和社会的影响。

青光眼是一种严重的眼部疾病，但通过早期发现、及时治疗和保持健康的生活方式，我们可以有效地控制病情、保护视力，提高生活质量。在2024年的世界青光眼周，让我们共同努力，共管慢病青光眼，留得光明恒久远。

文字/眼科  程钢炜

编辑/洪成伟