9月20日，是全国第35个“全国爱牙日”。今年全国爱牙日的宣传主题是“口腔健康 全身健康”。你是否在刷牙时、咬苹果等食物时出现牙龈出血、牙龈红肿的症状？你可能是得牙周炎了。别担心，今天，北京协和医院口腔科专家就为您讲解关于牙周炎的七个应知应会——

什么是牙周炎？

牙周炎是由牙菌斑中的微生物引起的慢性感染性疾病，是一种非常常见的口腔疾病，主要累及牙周支持组织。牙周炎可以导致牙龈萎缩、牙齿松动和脱落，是我国成年人丧失牙齿的首要原因。

第四次全国口腔流行病学调查显示，我国成年人牙周健康率不足10%。且随着年龄的增长，牙周炎的患病率和严重性随之增高，可以说，牙周炎是我们大多数人后半生拥有健康口腔的最大阻碍！

为什么会得牙周炎？

牙周炎的始动因素是牙菌斑，牙菌斑主要黏附于牙齿的表面，可以通过刷牙去除。但如果没有及时清除，牙菌斑就会逐渐钙化，沉积于牙齿表面，形成坚硬的牙结石，这时刷牙已经不能去除。

牙齿排列不整齐、咬合异常等局部因素，系统性疾病如糖尿病、遗传、精神压力等全身因素，吸烟等不良习惯，都会导致牙周炎逐渐进展与加重，损害我们的口腔和全身健康。

如何发现自己可能患有牙周炎？

牙周炎的发生发展在多数情况下是悄无声息的，所以也有人说，牙周炎是威胁口腔健康的“隐形杀手”。

一般来院就诊的患者，常常反映自己刷牙、咬苹果等食物时有牙龈出血、牙龈红肿等牙龈炎症的表现。也有患者表示有明显的口腔异味，影响自己和家人的生活和社交。还有一些比较严重的患者，病程比较长，发现有牙缝变大、牙龈萎缩，甚至牙齿松动、咀嚼无力，并且存在因为牙齿松动而拔牙的情况。这些都是可能的牙周炎的症状，希望引起大家的警惕。

牙周炎有哪些危害呢？

牙周炎会直接影响口腔健康，牙龈出血、红肿会对我们的生活造成困扰，口腔异味、牙石色素会干扰我们的社交，牙龈萎缩、牙缝变大会影响美观，牙齿松动乃至移位会降低咀嚼功能，影响生活质量。

牙周炎的发生发展也与其他口腔疾病如牙体疾病、黏膜疾病等密切相关，是口腔健康的主要威胁之一。

其次，牙周炎还会对一些全身性疾病产生影响，如心血管疾病中的动脉粥样硬化、糖尿病等。某些疾病如糖尿病等，还与牙周炎之间存在双向关系，牙周炎可能加重这些疾病的发展，而这些疾病也可能增加牙周炎发生的风险。

患有牙周炎，该如何治疗？

患有牙周炎的患者，应至口腔科的牙周门诊就诊。

牙周治疗的总体目标是控制菌斑、消除炎症，阻止病程的发展并防止复发，在一定程度上尽量恢复功能和美观。在治疗的过程中，患者需要在医生的指导下不断学习并掌握牙齿清洁和控制菌斑的方法，这是贯穿治疗始终的重要内容。

在熟练掌握自我口腔卫生维护的方法后，治疗效果往往大于预期。所有患者均需接受牙周治疗（牙周基础治疗），这是针对病因、消除局部致病因素的手段。常见的治疗措施包括龈上洁治，我们俗称为“洗牙”、龈下刮治和根面平整，也就是一些患者理解的“深刮”。牙周医生会根据检查结果判断患者病情的轻重，选择相应的治疗措施。

此外，还有个别患者需要牙周手术治疗，如翻瓣手术、植骨手术、膜龈手术等，以实现炎症的进一步控制、纠正牙龈或者牙槽骨形态的异常，实现部分牙周组织再生，改善美观和功能。

得了牙周炎，吃药能好吗？

我们前面提到，牙周炎的最根本病因是牙菌斑，机械的清除是最直接、彻底的治疗方法。

单纯的药物治疗不是治疗牙周疾病的主要手段，对于机械治疗效果不佳或部分伴有全身疾病的患者，方可考虑辅助用药。

因此，各位患者朋友，切莫自行服药，建议您到专业的牙周科就诊。

牙周炎可以预防吗？

预防牙周炎最有效、最经济的措施是保持良好的口腔卫生，养成早晚刷牙，每次刷牙3分钟，坚持使用牙线、牙缝刷的好习惯。定期进行口腔检查，完成牙周洁治和其他建议的口腔治疗。做好自我健康管理，积极戒烟、控制血糖等都能有效预防牙周疾病的进展。

健康口腔，牙周护航。希望我们每个人都能拥有健康结实的牙齿和美丽清新的笑容！

视频/杜禹甫

编辑/洪成伟