近期，由国家卫生健康委医政医管局指导，健康报社组织的“合理用药•中国行动”第三届全国经验交流大会召开。会上宣布了“合理用药·中国行动”案例征集活动的评选结果，北京协和医院报送的案例从1000余份案例中脱颖而出，共获得3项荣誉。张抒扬院长荣获“推进合理用药年度人物”荣誉称号；药剂科赵彬、孙雯娟，医务处常青等荣获“推进合理用药学科团队”称号；感染内科范洪伟、葛瑛、周宝桐，药剂科张波、杨阳，检验科孙宏莉等荣获“推进合理用药医药协同”荣誉称号。药剂科案例已连续两年荣获相关奖项。

“合理用药·中国行动”案例征集活动以进一步加强医疗机构药事管理和药学服务，促进合理用药，更好地保障人民健康为宗旨，围绕医疗机构合理用药案例对国家相关政策的贯彻执行度、创新影响力、惠民科普力、多学科联动性、可复制性等指标，评选出2021年度全国合理用药优秀案例榜单。

上榜理由：

在罕见病流行病学调查、诊断和治疗方面不懈探索、开创先河，将以往“单兵作战”的固定思维转变为“协同配合”的诊断理念，为罕见病患者带来生的希望。

案例摘要：

“时间就是生命，我们不能走得太慢”，北京协和医院张抒扬院长多次呼吁，我国罕见病患者预估超过2000万，患者饱受疾病痛苦的同时还面临缺医少药的困境，患者及家庭举步维艰，常需要通过“代购药品”“临床试验”，甚至“自制药物”等方式进行治疗。多年来，张抒扬一直致力于推进罕见病的精准诊断与治疗，为破解罕见病患者用药难题做出了不懈努力。

上榜理由：

研发抗肿瘤药物安全管理系统，设置拦截警示、降低医嘱错误率，切实有效地保障了肿瘤患者的用药安全。

案例摘要：

由于肿瘤患者个体差异大、用药方案复杂、药物治疗窗窄等，抗肿瘤药物的安全管理步履维艰。目前尚无有效措施根据患者体表面积或体重计算抗肿瘤药物剂量，并进行有效拦截。为此，抗肿瘤专业临床药师建立抗肿瘤药物知识库，北京协和医院医务处组织多科处室，确立抗肿瘤药物阈值拦截警示清单、功能和规则，并结合患者体表面积/体重，逐一对抗肿瘤药物的给药剂量、给药途径、给药频率、设定阈值及阈值拦截警示等。最终83种抗肿瘤药物被纳入阈值拦截管理，5种抗肿瘤药物被纳入阈值警示管理。拦截警示系统从处方源头规范医嘱行为，降低既往人工审核压力，提高处方效率，为抗肿瘤药物全程管理与监测奠定实践基础。

上榜理由：

率先启动了“抗菌药物管理项目”，为使用“限制级”抗生素的住院患者和处方医师提供专业服务。从用药后的专业化管理，前移为感染性疾病用药前的个性化服务，实现了以患者为中心的新型医疗服务模式。

案例摘要：

细菌耐药已成为全球重点关注的公共卫生问题之一，减少不必要的抗菌药物使用势在必行。2015年12月，北京协和医院医务处牵头启动了“抗菌药物管理项目”。组建了以感染内科医生和抗感染专业药师为主体的多学科团队，对全院手术科室及部分内科病房的住院患者使用碳青霉烯类和氟喹诺酮类药物治疗采取实时管理，由医生和药师共同判断药物使用的合理性，对可优化的抗菌药物方案给出专业的指导建议。

争做药学服务模式引领者

长期以来，北京协和医院紧紧围绕“安全、有效、经济”的合理用药内涵，以服务患者为基础，以临床需求为导向，打造兼具“药学技术服务和药事管理职能”的药品保障平台、药学服务和转化示范中心、药事管理示范中心。医院将以本次活动为契机，及时总结经验，不断提高药品管理、药学服务、药事管理水平，争做药学服务模式的引领者，为国家合理用药决策提供协和经验。

图文/药剂科 孙雯娟 杨阳

审核/张波

编辑/孙佳宇 洪成伟 陈恔