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西单院区日间病房试行医保实时结算
时间:2022.01.07 点击数: 字体: 发布来源:本站原创

“以前出院后得等三天,还得再跑一次医院才能完成医保报销,现在出院当天就办好了,真的很方便!”做完日间手术,正在办理出院手续的黄女士欣慰地说。

自2021年12月3日起,北京协和医院西单院区日间病房试行医保实时结算。参保患者在入院时凭身份证、医保卡办理相关手续;手术期间,后台员工实时审核患者的医疗费用;手术完成后,患者即可凭押金条在通柜处办理出院手续,完成实时结算。整个结算过程方便、快捷,耗时不到半小时。此举解决了患者就医反复排队、来回奔波等问题,有效改善了患者就医体验。

西单院区日间病房自11月1日起开业试运行,推出了针对多个病种的40余种术式,大大缩短了患者的术前等待及住院时间。日间手术虽然具有“短、平、快、省”的优势,但美中不足的是,患者需要在出院三天后再次返院才能完成医保结算。

为了让患者“少跑腿”,早在西单院区日间病房试运行之前,在院领导的大力支持下,医院多部门就已围绕医保实时结算开展试点筹备工作。医保实时结算涉及医保流程梳理和信息系统改造等工作,在韩丁副院长的指导下,西单院区事务管理处、医疗保险管理处、信息中心等多部门联动,就医保实时结算流程、技术细节等问题多次召开沟通会,最终医保实时结算得以顺利试运行。


工作人员实时审批日间手术患者医疗费用


“我在早上7点40分办理了住院手续,8点10分就进病房准备手术了,现在12点30分,我都准备出院了。”刚做完日间手术的王先生说道。医保实时结算试运行两周以来,多位患者对高效便捷的就医流程表达了高度认可。

医疗保险管理处李春厚处长表示,医保实时结算的实现离不开各相关部门和西单院区日间病房全体同仁的大力配合。日间医疗中心是北京协和医院打造的首个集中式管理新平台,平台主要牵头人、西单院区事务管理处副处长孙学勤表示,日间医疗中心目前尚处于试运行阶段,现已开设“麻醉科手术室医护联合门诊”,并开展“医保实时结算”等探索性工作。未来,日间医疗中心将持续秉承“以患者为中心”的理念,不断优化医疗服务流程,加快智慧病房建设,推动智慧随访、智慧手术预约管理平台落地,为患者提供更加优质的医疗服务。

减环节、减流程,让数据“多跑路”,患者“少跑腿”。北京协和医院作为公立医院高质量发展的排头兵,始终坚持“以人民为中心,一切为了患者”,今后还将不断完善医保实时结算相关流程,并逐步推广至全院范围,让便民利民举措惠及更多患者。

文/西单院区日间医疗小组 王木 王云婷 柏庆花

图/李倩玉