强兵披甲赴沙场,木兰垂鞭征战时。在武汉同济医院中法新城院区重症病房救治的部分新冠肺炎患者中,出现了棘手的心脏、肾脏等多器官功能严重损伤,为全力提高救治率,医院派出包括心脏专业、肾脏专业和重症医学专业的第三批20名队员于2020年2月19日整装出发。队伍中来自保健医疗部重症医学科的2名专科护士,不负使命,以优质专科护理和仁爱之心,助力队伍向新冠肺炎重症发起“强攻”。
▲医院领导及保健医疗部领导为队员出征送行(左五:李艳超;左七:赵彤)
“我只想做跑在时间前面的人”
部分新冠肺炎重症患者因重度感染继发急性肾损害,需做床旁血滤进行血液净化,即持续肾脏替代治疗(CRRT)。赵彤是中华护理学会血液净化专科护士,过硬的专业技能使她成为同事眼中的一把好手。
性格开朗爽快的赵彤在前线病房中表现出色。她常规完成组内的护理任务外,还负责病房患者床旁血滤机的管路安装、预冲、上下机操作及报警处理,工作繁重,但从不喊苦喊累。即使穿着略显笨拙的厚重防护服,也能保证速度和质量。她曾在4小时的班次中完成1例CRRT、独立安装及预冲4台血滤机后,为4名患者顺利上机开始治疗;同伴们赞她又利落又热心。床旁血滤的护理操作专业性强,赵彤毫不马虎,按流程规范动作娴熟地操作机器,多层手套的包裹也不曾使她经过专业训练的手指失去灵活,可谓“肌肉记忆”的完美体现。赵彤用精心护理使患者受益,而其中的辛苦只有她自己疲劳后加速的心跳知道。
2月25日,医疗队负责救治的一位患者突发心力衰竭、呼吸衰竭加重,出现无尿,血氧饱和度逐渐降到75%,需立即行床旁血滤。赵彤接到通知后与本组同事迅速交接,径直奔向治疗室安装、预冲管路。面对令患者生死攸关的仪器,她眼神无比专注、动作十分果断。血滤机器准备完毕后推至床旁,主管医生正好深静脉置管完毕,她快速与肾内科大夫共同确认了CRRT方案,立即为患者上机。设定参数、观察通路、巡视病人……治疗后不到20分钟,患者的血氧饱和度已上升至90%,那时的赵彤就像自己吸氧了一样振奋欣慰!
晚饭后,赵彤在电梯间偶遇医疗队中的呼吸与危重症医学科赵静副教授。看到衣服上的名签,赵大夫惊呼道:“赵彤,终于见到本人了,在病房都穿着厚防护服认不清。你知道吗?是你救了那位患者一命,如果不是当时立刻上了血滤,她可能很快就走了……”
英雄不问出处!“作为重症血液净化护士,我们不只是在与时间赛跑,更要努力跑在时间前面。”这是赵彤给自己的座右铭。
▲赵彤在病房护理进行ECMO和床旁血滤治疗的患者
▲赵彤(左一)在病房调试患者床旁血滤机器
把“待患如亲”的理念带到千里之外
协和护理团队以高超的专业品质、优良的职业素养造就了她们敬业的“精神惯性”,而这种踏实肯干、忠于本职的“惯性”来源于他们一以贯之的仁爱之心。护士李艳超是有着11年重症护理经验的骨干,小巧精干、身经百战的她,在编入医疗队重症一组开始前线工作的第一天,便默默投入到抢救患者的护理中。这个班次4个小时连续收治了4位患者,李艳超承担了新收治患者留置动脉导管的工作。
对于危重症患者,动脉导管是进行血液流动学监测的重要途径,更是用于频繁抽取血标本行血气分析的制胜法宝。成功留置动脉导管,既减轻反复动脉穿刺给患者带来的痛苦,同时提高护士的工作效率。穿着厚实的防护服,戴着护目镜,再加上三层乳胶手套,操作难度可想而知。备物、铺巾、消毒,准备穿刺,进针,慢一点、再慢一点,李艳超的双眼仿佛透视仪一般,不仅滤过了护目镜中的汗水雾气,还穿过了患者皮肤直达血管。一秒、两秒、三秒,1毫米、2毫米、3毫米,时间和呼吸好像凝固一样,只有针头在缓缓前进……有回血了!她从容地调整角度、慢慢送管,直至软管全部置入,一只手压住穿刺点前端动脉,防止动脉血液喷洒;另一只手立即撤钢针、丢弃,拿起动脉管路连接动脉留置针;最后敷贴妥善固定管道,导管连接监护仪,校零后准确地出现动脉血压,动脉导管留置成功!李艳超一连留置了4例动脉导管,这才感到防护服内层的刷手服早已被汗湿透,凉凉地紧贴在身上。
▲李艳超(左一)和同事一起在病房为患者做治疗
▲李艳超在患者床旁护理,让患者感到亲如家人
在这特殊时期的ICU病房里,重症病人最缺乏的是家人陪伴,每天见到最多的就是护士。护士不但要严密监测患者生命体征,进行各种治疗及繁重的生活护理,同时还要关注呵护患者的心理。李艳超工作之余经常和患者聊天,听到10床大姐说自己很久没有吃过水果了,第二天她便把自己物资留存的甜梨带来。大姐感动不已,用颤微的双手接过水果,操着一口湘鄂口音不停地说:“谢谢你,我不会忘记这份恩情,你们辛苦了……”协和人把“待病人如亲人”的办院理念带到了千里之外。
▲护理部领导和李艳超(左一)在武汉前线
将“家”的牵挂转化为前行动力
赵玉沛院长在送别医疗队出征时,坚定地告诉队员们,协和大后方永远是前线最坚强的后盾。从物资保障到人文关怀,保健医疗部的领导们无微不至。出发前,保健处姜鸿处长、护理部霍晓鹏副主任和保健医疗部分工会崔欣主席连夜紧急购买生活物资。到达前线后,赵彤和李艳超的情况时时牵动着科室领导、同事、亲人的心。朱宏伟执行总护士长、鲁梅珊护士长、张志媛护士长以及各病房护士长们像惦念着出远门的妹妹,嘘寒问暖,关怀备至,每条微信、语音、小视频都让“协和温度”直达她们心坎。
得知2月28日是赵彤父亲的生日后,保健医疗部王振捷主任等领导专门录制了祝福视频,送去了特制的生日蛋糕,朴实内敛的赵爸爸也破例上镜,在视频中对医院领导们的关心表达感恩之情。李艳超的爱人不善言谈,把对妻子的思念揉在“面”里,用医院关怀小组送来的食材包出了彩色饺子,还让5岁的儿子捧着美食照相给妈妈看。“饺”子如胶,夫妻恩情纵隔千里仍汇聚同心。赵彤的“爱心联络人”是保健医疗部王娟,正是她平日的闺蜜。武汉常有的蒙蒙细雨会让赵彤想起送行时王娟为自己流的眼泪。姐妹情牵,当得知酒店灯光昏暗,前线战友工作、学习不便时,王娟当天便寄出了台灯。快递盒子沉甸甸的,看到封面画着可爱的涂鸦出自王娟亲手彩绘,赵彤热泪盈眶。协和人凝聚之爱从来不因寒冬而降温,也不因前线与后方远隔而减弱,牵挂与动力互依互存。
▲保健医疗部领导为赵彤的父亲录制生日祝福视频
协和护理“战地玫瑰”,因有激情热血而鲜艳,因有自信力量而怒放!医疗队中的专科护士不愧能手强将,在国家有难的特殊时期,用实际行动践行初心使命和责任担当,她们心怀木兰精神,如玫瑰在战场盛开!