团队简介：北京协和医院神经科成立于1921年，全国久负盛名的神经专科，在处理和解决疑难杂症和重症方面处于国内领先地位。复旦版专科排行榜连续七年位居榜首，是国内最早的神经病学专业博士、硕士学位授予点及博士后工作站之一。

北京协和医院神经科是我国久负盛名的神经专科，现拥有11个专业组，开设9个特色专病门诊，为广大患者提供高水平的医疗服务。

雷打不动的每周大查房

科室主任彭斌已在北京协和医院工作27个年头。他说，神经科有一项雷打不动的好传统，每周四下午都会有一次全科大查房，讨论临床疑难病例，并坚持至今。从93岁的郭玉璞教授、83岁的李舜伟教授到年轻的住院大夫都积极参加，几乎每次都有50人左右。每周大查房一般会选择2个病例，对病人进行详细病史询问和体格检查，并对诊断和治疗方案进行讨论，有不同意见时几乎每位教授都要发言，给出建议或自己的看法，讨论非常细致充分。每周大查房在解决实际临床问题的同时也起到了教学作用。由资深老教授和病人直接沟通，亲自查体，再据此一步步分析病情，而不是单纯地看病历。对青年大夫临床思维的培训、疑难疾病的认识起到了很好的示范作用。

重视临床病史及体征

曾经，一位中年妇女反复多次发生脑卒中，在多家医院住院治疗达9次之多，在外院住院过程中做了很多检测，先后被诊断为“血管炎”及“原发中枢神经系统血管炎”，接受了激素、免疫球蛋白等很积极的治疗方法，但病情仍未得到有效缓解，辗转来到北京协和医院神经科治疗。周立新副教授等详细询问病人的病史、体征，终于询问到了患者小时候曾有过手脚的疼痛、皮疹，而且有三个舅舅死于肾脏衰竭，这提示了该患者可能有遗传病史。在做了针对性的检查以及大查房讨论后得以确诊，颠覆了以前的诊断。原来患者患的是罕见的“法布里病（Fabry disease）”，这种疾病可以累及神经系统，出现类似血管病一样的表现。正是病房医师受多年大查房的熏陶，重视病史与体征，“病史及体征会说话”，为诊断找到了突破口。

对病情进行全程管理

疾病不是单一存在的，需要多学科协作，协和神经科严格实行三级查房制度。专业组还会定期举行碰头会，随时在微信群里讨论病情。神经病学系主任崔丽英教授一直强调，作为一名好的医生，不仅只重视住院期间对患者的诊治，还要重视随访，因为对有些神经系统疾病，短期诊断比较困难，治疗效果不突出，随访可以更好观察疾病的演变以及对治疗的反应及预后，对临床科研也有重要价值，因此对病情的全程管理具有重要意义。所以，除了严谨的住院期间诊治外，神经科还有良好的出院后随访制度。科室不同专业的教授都建立了病人随访系统。

科室曾收治一名重症“脑白质病变”的患者，从新疆辗转到北京，在家属最后一搏的尝试下转到协和神经科，入病房时已经昏迷、生命体征不稳。结合临床经验和查阅文献，尚不能明确诊断，但倾向考虑颅内进行性加重的白质病变与感染后继发有关，患者同时存在多个脏器功能衰竭，经多科协作，积极抢救治疗，患者终于转危为安，从昏迷、四肢瘫痪到恢复意识、肢体活动，逐渐好转出院。不过大夫们仍然不满足此，还在找寻患者的病因，倪俊教授、姚明副教授与患者建立了长期的联系，指导治疗。前几天患者步行来到门诊，大夫们欣慰之余，仍然在讨论她的病情和可能的病因。“不抛弃，不放弃”，在这个科室里体现得淋漓尽致。

为了开展广泛的学术交流，提高神经病学水平，神经科每年会举办“协和神经病学论坛”。全科室参加，副教授以上医师做学术汇报，科室的老教授以及外院的专家会对此进行点评，增强学术凝聚力以及团队之间的交流，同时坚持每年举行“住院医师病例报告会”。对一年内有代表性的病例做汇报，有的患者已经出院一年，但住院医师仍然会汇报这位患者的最新情况，对病人的预后有了更加清晰完整的认识。

大量开拓性工作国内领先

科室重视人才培养，老一辈知名专家老当益壮，中青年专家年富力强，年轻医师迅速成长。90%的高级教师都有在国外学习和进修的经历。崔丽英教授目前担任中华医学会神经病学分会前任主任委员（第八届）。科室20人次在中华医学会各专业学组任职，10余人担任多家国内核心期刊杂志副主编及编委。

科室还承担了大量教学任务。承担北京协和医学院八年制医大本科生、研究生、进修医师的教学工作，是北京市住院医师规范培训基地。每年举办5个国家级继续教育学习班，有神经系统疾病高级进展学习班、脑电图和癫痫诊疗进展学习班、肌张力障碍诊断治疗学习班等。

北京协和医院是国家疑难重症诊治指导中心，神经科在疑难罕见病诊治和研究中进行了大量开拓性的工作。包括在国内最早成立肌萎缩侧索硬化（ALS）专业组，揭示了中国ALS基因谱分布特点，在国内率先将单纤维肌电图应用于ALS诊断；脑病理、肌肉及周围神经病理水平位居国内前列。在国内首先报告了抗IgLON5脑病、抗Homer3小脑炎、抗LGI1脑炎等，在国际上首次报道了人患伪狂犬病毒脑炎；拥有国内大样本的神经免疫疾病研究队列；在国内率先应用肉毒毒素治疗多种运动障碍病，揭示了中国人肌张力障碍的遗传学特点；率先开展基于遗传学的癫痫精准诊疗等。是国内首批开展神经系统罕见病基因治疗的医院之一。

在常见病领域，神经科同样有多项重大突破性研究进展，包括在国内首次报道中国人痴呆症和帕金森病的患病率和发病率。在脑血管病诊治领域，牵头制定并推广了整套“缺血性脑卒中二级预防标准化治疗流程”，推动了我国缺血性脑卒中二级预防的发展。研发了定量化脑小血管病功能评价工具，为国内首创，国际领先水平。