11月20日下午，2013年度院内感染控制工作会议在教学楼329教室召开。于晓初副院长、医务处韩丁处长、护理部孙红副主任、张晓静副主任、总护士长、7名兼职感控医生及来自全院各科室的106名兼职感控员参加了会议。这是自2009年以来我院连续五年召开院内感染控制工作会议。
    院感防控形势日益严峻
    随着医疗技术的发展，院感防控面临越来越多的挑战。新的病原体、多重耐药菌的增多，侵入性诊疗技术的广泛应用，医疗技术的复杂性及患者的复杂性等，使院感防控问题愈加突出，对医院管理者、医院感染专业人员和医务人员提出了更高的要求。于晓初副院长强调，医院感染的发生不仅会使患者安全受到威胁，而且会给患者及其家属带来巨大的精神压力和沉重的经济负担。我们要充分认识到医院感染的危害，从手卫生、消毒隔离及抗菌药物应用等方面加大管理力度，全体医务人员共同参与，为病人提供更安全、更优质的医疗服务。
    护理部孙红副主任指出，兼职感控员站在医院感染的第一防线上，应提高认识，加强工作自觉性和积极性，总结成绩，看到差距，共同努力，做好感控工作。
    2013年医院感控工作回顾
    医务处韩丁处长向与会人员汇报了我院2013年感控工作情况，并对2014年的工作给予厚望。
在感控工作方面，医务处继续加强目标性监测和干预，完善了耐药菌监测和管理信息化建设，同时每日认真监控医院感染发生情况，鼓励并督促科室主动上报院感病例，为医院掌握感染真实情况和采取有效防控措施提供依据，并实现了院感聚集事件零发生。
    在手卫生方面，结合三级医院评审要求，走进临床，加大培训和宣传力度，工作区每个水池张贴一张手卫生图示，并通过明察暗访，监控医务人员手卫生依从性和正确率。在院科两级监管的作用下，医务人员手卫生正确率明显提升。通过对东院53个住院单元医务人员手卫生的暗访，提示医生手卫生依从性亟需提高。
    在抗菌药物管理方面，通过三年专项管理，主要控制指标（门诊和住院患者抗菌药物使用率、I类切口预防使用抗菌药物比例、抗菌药物使用强度）均达到国家要求。
    在疾控工作方面，注重传染病管理培训和演练，1-10月无迟报、漏报，传染病防控措施有效。今年4月，我院荣获北京市2012年度传染病疫情报告先进集体、北京市麻风病防治先进单位。
    各科室踊跃交流感控经验
    为总结交流感控经验，本次大会还邀请了内科ICU护士长孟彦苓、重症医学科李欣、泌尿外科二病房李滟和重症医学科柴文昭副教授进行了专题讲座。
    孟彦苓护士长介绍了重症监护室感染控制的经验，如医院获得性肺炎（VAP）和导管相关性血流感染（CRBSI）的预防和控制，强调了手卫生和无菌屏障的重要性，并指出环境清洁对感染控制的关键作用。
    李欣护士介绍了目标性监测的操作方法，强调在护理过程中采取最简单有效的感控措施，如手卫生，可以减少院感事件发生，ICU一向实行院内感染“零容忍”的感控措施，一旦发生院感病例，将组织感控小组进行专题研讨，制定有效措施，避免院感续发病例。
    教学老师李滟与大家分享了手术部位感染的预防与控制经验，指出手术因素、麻醉因素和患者因素均可能导致感染，并强调了正确的备皮方式、控制血糖、切口护理等对预防感染的重要性。
    柴文昭副教授作题为“耐药菌的防控和抗菌药物的合理应用”专题报告，从耐药菌产生机制到抗菌药物的抗菌谱，详细地介绍了如何针对不同的病原菌合理的应用抗菌药物，强调了合理应用抗菌药物对控制细菌耐药的重要性。
    2013年院内感染控制工作会议分享了一年来感染控制工作经验，重申了感染控制工作的重要性，为下一步工作的持续改进奠定了基础。2014年院感办将面临更多的挑战，在兼职感控员的支持与协助下，院感办将进一步完善制度，制定操作性强且符合临床需要的标准化流程，加大对感控措施落实的督查力度，加速医院感染预警信息系统建设，为实现“预防为主、关口前移”夯实基础。