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哮喘与患者血清维生素D水平、趋化因子受体过表达相关
时间:2013.10.24 字体: 发布来源:本站原创 作者:陈明雁

    来自北京协和医院的一项研究证明,哮喘患者血清维生素D水平明显低于正常水平,这一研究提示外源性补充维生素D对哮喘患者可能有益。另外在动物水平还发现适当抑制趋化因子受体,能进一步抑制哮喘相关表型。
哮喘的免疫学特征包括两个特点,一是代表先天免疫功能的气道上皮功能的缺欠,二是过继免疫激活。因此,哮喘今后的治疗方向应针对这两方面。
    北京协和医院呼吸内科高金明教授等通过对400名中国哮喘患者的横断面研究发现,中国哮喘患者血清维生素D3的水平明显降低,并且血清维生素D水平越低的人,患者肺功能越差。研究组对同一哮喘队列患者维生素D代谢通路中基因外显子进行了研究,发现维生素结合蛋白基因与哮喘的易感性相关,但在基因水平未发现调节维生素D水平的基因型。根据研究结果,高金明教授等在临床上结合哮喘规范治疗的同时,鼓励哮喘患者像正常人一样多做室外运动,引导健康生活方式,患者的病情明显控制,用药量减少。
    研究组进而考虑到趋化因子受体CXCR3作为先天免疫调节分子,可能吸引更多的白细胞进入肺部从而放大炎症,使哮喘明显过度激活。采用动物实验后发现,CXCR3基因缺乏小鼠在收到过敏原和化学药物刺激后,气道反应性和炎症明显减轻、肺组织损伤明显减轻,证实适当地抑制CXCR3能有效抑制体内的过度炎症反应,这对临床药物的研发和转化医学具有指导意义。
    该研究获得了国家自然科学基金和北京市自然科学基金资助,研究成果发表在BMC Med Genet、Respiration、Respir Res、Blood等专业医学期刊中,引起了国内外学者的广泛关注。
    “这项研究有助于哮喘患者改变通常的多室内生活习惯。”高金明教授解释说,“患者往往因为惧怕哮喘发作而对室外运动有过多不必要的担心,而我们的研究提示了多做室外活动,采取健康生活方式,对哮喘的控制更有帮助。”