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2007年第12期《院报》内容
时间:2007.07.19 点击数: 字体: 发布来源:本站原创 作者:koujie

第12期总第83期 2007年7月

第1版  2007年7月20日   协和要闻

 

    编者语:为进一步满足医疗工作需要,改善患者的就医条件及医护人员的工作环境,院领导班子果断决策对东院手术室进行全面改造和装修。为配合东院手术室改造装修,医院进行了东西两院区病房大调整,开始了东西两院区历史性大迁徙,经过近两个月的奋力拼搏,平稳、安全地完成了东西两院区病房大调整,搬迁病房和手术室的各项工作步入正轨。在这次大迁徙的行动中,全院上下团结一致,行政临床密切配合,领导员工齐心协力;处处彰显了“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神,并使这种精神在实践中得以升华。

 

1、团结协作  安全迁徙  平凡奉献  彰显升华

——东西两院区历史性大迁徙纪实

    医院住院楼建成于1995年,规划手术床位500余张,手术室23间。经过十余年超负荷运转,现在手术室已经很难满足手术洁净度的标准,存在较大的医疗风险隐患。经医院立项申报,上级有关部门批准同意了我院手术室改造工程。在充分调查研究论证的基础上,医院决定今年下半年对手术室进行改造装修。

    一、 领导重视,全院动员

    刘谦院长、鲁重美书记十分重视此项工作,一方面安排医务处向卫生部和北京市卫生局正式书面报告我院手术室改造专项工作,一方面多次主持院长办公会专题研究讨论手术室改造专项工作实施方案,并委托赵玉沛副院长、于晓初副院长、陈杰副院长具体负责组织协调工作。刘谦院长还多次在全院朝会上动员、通报工作进展情况。手术室改造专项工作涉及全院多个临床、医技和职能处室,是一项复杂的系统工程。正如赵玉沛副院长所言:“如此大规模的科室调整搬迁,在协和历史上也是第一次,没有现存的经验可循。希望大家发扬2003年抗击SARS精神,克服困难,团结协作,顺利完成搬迁任务。”各相关科室纷纷表示:一定以全院大局为重,服从医院的统一安排,共渡难关。为保证医疗质量与病人安全,医院制订了手术室改造期间医疗应急预案。工作原则和方案是:

    保证医疗安全。做好应急预案,妥善处理各种问题,想方设法降低对医疗工作的影响。

    1. 改造西院ICU病房,增加ICU床位;

    2. 在西院设立以心肺专科为主的综合内科病房,加强手术病人的专科会诊支持;

    3. 为应对东院急性心梗冠脉搭桥术、急性创伤、复合性外伤的专科手术,在加强急诊值班和门诊工作基础上,在东院手术病房内预留一定专科床位,以满足部分专科急诊手术病人的抢救需求。

    4. 加强病理科、输血科、放射科、检验科和超声科等医技辅助科室医疗工作。

    二、 科学测算、合理调配

    为了保证手术科室医疗工作不受影响,在东院23间老手术室即将关闭的同时,医院在东院住院楼地下一层原血库的位置新建了7间洁净度为千级和万级的手术室,并启用西院百级及以上手术室14间。随着手术室主体西移,手术科室工作重心也将转移至西院。在遵循手术室洁净度国家标准,最大程度满足手术调配要求的前提下,本着尽可能减少科室转移数量的原则,医务处、西院综合办、麻醉科、手术室等部门,在统计调查东西两院手术科室床位数、床位使用率、手术人次等基础上,经过多次研究论证形成《手术科室调整总体原则和方案》,于4月份上报医疗委员会和院长办公会审批获得通过。其中,将手术洁净度要求较高的神经外科、泌尿外科、骨科、耳鼻喉科等8个手术科室转入西院或临时关闭,神经内科、消化免疫、内分泌科等11个非手术科室移至东院。根据内外科分开、同类合并、避免拆分病房、床位相当的原则,我们协商制定病房搬家对调位置和时间进度表,并分别征求了大内科、大外科、妇产科三位主任的意见后,上报院长办公会审批同意。5月30日由赵玉沛副院长、于晓初副院长和方文钧副书记共同牵头召开了手术室改造期间病房调整工作动员会,相关职能处室负责人和临床科室主任、医技辅助科室负责人共同参加了此次会议,部署并正式启动规模宏大的东西两院搬家工程。

    三、 精心组织、周密安排

    在手术室改造专项工作中,病房和老手术室搬家任务艰巨。不仅要把搬家对正常医疗工作影响降低到最低,而且还要保证搬家过程中病人的安全和物资安全。为此,医院专门成立了以王以朋院长助理、孙阳处长、赵丽珍主任为组长、各搬家科室主任、相关职能处室负责人为组员的手术室改造专项工作搬家小组,负责组织协调搬家工作。

    西院ICU病房改造进度涉及到病房调整后手术医疗工作的顺利开展和医疗安全,西院内分泌科病房顾全大局,克服困难,率先于5月10日关闭。此后,血管外科病房、心内科病房、CCU病房、ICU病房相继进行调整和改造,有效地保证了后期东西院病房调整搬家任务的时间进度,最大限度地减少了病房调整造成的手术工作量的损失。

    东院23间老手术室搬家涉及到手术设备转运、储存和拆除等诸多工作,在罗爱伦老主任、黄宇光主任、周力护士长的带领下,麻醉科、手术室全科动员,积极投入到搬家各项工作中。院领导班子也多次到手术室现场办公,协调解决手术室物资存放、医护人员办公、用餐等周转空间问题,血库、中心实验室、行政处、饮食中心等相关科室均给予了大力支持,为手术室按计划顺利完成搬家工作奠定了坚实的基础。

    为保障搬家工作顺利进行,5月份搬家工作小组先后召开了搬家协调会十余次,经过充分的讨论和酝酿,在搬家方式上决定采取先腾空一个病房、东西两院交叉搬家的方式进行,并先后制定了《科室搬家任务分工》、《搬家医疗工作安排》、《搬家病房标识变更》、《病人转运工作安排》、《护叫120救护车办法》等与搬家工作息息相关的制度与办法,请全院搬迁科室参照执行。

    保证病人安全是搬家工作的重中之重。为此,医院专门成立了病人转运工作组,由急诊科王仲副主任任组长,医务处、护理部、西院综合办、相关搬家科室主任、护士长任组员,具体负责评估病情、转运护送等工作。根据病情,我们制定了东西院间病人三级转运方式:病情稳定的一般病人,通过医院救护车或两院通勤车转运,病房主管医师和护士随车全程陪同;一般危重的病人,通过联系“120”救护车搬运,由医院转运小组、病房主管医师和护士随车陪同;特别危重的病人转到所在院区的ICU或MICU病房。

    在充分做好前期准备工作的前提下,6月7日至24日,东西两院22个病房搬迁工作在相关职能处室的协调下紧张有序地进行。此次平安搬运病人177人次,其中救护车转运56人次;共搬运物资21车次。手术室也于6月25日提前腾空,为施工队进驻现场提供了条件。在此期间,肾内科、神经内科等科室积极配合搬家工作,提前将西院病人转到东院病房,以减少搬家当天转运病人的数量,在安全转运病人方面做了有益的尝试,值得学习和借鉴。为了保证搬家后医疗护理工作顺利进行,泌尿外科李汉忠主任,张雅琴护士长带领医务人员多次利用休息时间了解新科室的环境,对新科室的布局进行整体规划。张雅琴护士长忍受着腱鞘炎的病痛,带领全体护士提前整理用物并打包装箱。有的医护人员白班夜班连续工作,毫无怨言。

    一位肾部分切除术后三天的病人,需要绝对卧床,病人十分担心搬运过程出血,医院提前为他联系120急救车,主管大夫和责任护士对他提前做好宣教工作,消除了他的紧张,转运当天在主管大夫和责任护士全程陪同,病人一切情况良好。血管外科刘昌伟主任带领全科医务人员亲自到搬家现场指挥转运病人和物资。器材处陈宝林老师连续三个周末不休息,一直守在搬家病房组织搬家公司转运物资。

在院领导的正确决策下,在全院职工的大力支持下,历时18天,协和医院有史以来最大规模病房和手术室搬家工作顺利完成了。各搬迁病房和手术室的工作步入正轨。新的环境,新的起点,相信全体协和人一定能够秉承“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神,以更加优质、安全、高效的医疗服务回报广大患者对协和医院的信赖与支持。      医务处

 

2、医院工程进展动态 

    一、干部医疗保健基地完成项目

    1、 完成土方工程

    2、 确定哨位数量、警卫用房功能和面积

    3、 完成人民防空工程设计

    4、取得《建设工程规划许可证》

    5、确定代建人招标代理机构

    6、确定代建人

    7、完成施工图会审工作

    8、确定施工及监理招标代理机构

    9、完成监理招标,施工单位招标工作正在进行中

    10、开工前准备

    (1)办理开工证(2)工程建设领导小组确认监理、施工招标结果(3)与中标单位签订施工合同(4)完成燃气、电力、热力等专业设计审批(5)完成精装修设计(6)确定钢结构、幕墙、电梯、精装修等专业招标

    二、门急诊楼、手术科室楼工程

    日前,已得到国家发改委关于门急诊楼、手术科室楼的初步设计和概算的批复文件。

    设计工作将在8月底完成一期门急诊楼的施工图设计,9月底将完成专家评审和各部门审批。

整个北区工程建筑面积221915m2。

    三、其他在建的重大改造工程项目

    1、18间手术室的改造工程。搬迁全部完成,施工队已经顺利进入施工现场。现在手术室西侧道路已全部封闭,所有车辆不能由此进出;放疗科患者入口也已经改从老楼进出。手术室的改造工期预计半年。加班加点施工势必对周围病房的工作造成影响,希望全院职工能够给予理解、支持,并做好必要的解释和协助工作。

    2、整个住院楼病房的轮空修缮。借手术室改造的时机,医院决定从3段8开始,对病房全部进行修缮。

    3、变电站的改造。现已进入关键时期——新老配电设备倒闸,新变电站启用运行。新的配电站设置在业务楼的地下一层。请各个科室密切注意基建处关于倒电时间的通知,安排好医疗工作。

    4、热力站和洗衣房改造。这两项改造工程必须在年内完成。热力站改造,要赶在10月供暖前完成。两项工程正在进行中。

    5、北配楼扩大医疗用房。正在设计和相关手续的办理之中。

    6、西院工程项目——血液科骨髓移植中心和直线加速器工程改造,日前都在设计之中。

 

3、内分泌科接受卫生部重点实验室评估

    本报讯(记者 李乃适)日前,卫生部专家评估小组莅临我院对卫生部内分泌重点实验室进行评估检查。刘谦院长参加了会议并与评估专家进行了交谈,交换了对实验室管理的意见和建议。

    陈杰副院长代表医院致欢迎辞,并介绍了内分泌实验室的历史和现状。卫生部科技司郭苗云处长等6位专家强调了此次评估工作的目的是对卫生部重点实验室摸底检查,以评促建。

    内分泌实验室副主任夏维波代表实验室主任史轶蘩教授介绍了重点实验室近5年的工作及运行管理情况。然后由邢小平主任医师、曾正陪主任医师和龚凤英副研究员分别代表骨代谢组、高血压组和垂体组汇报了近5年来的3项代表性成果,并回答了专家提问。随后,专家组成员实地参观了内分泌实验室,了解了实验室的环境和日常工作情况,并与工作人员进行了交流,查对了所涉及的档案。

    考察工作结束后,专家组提出了非常中肯的意见。他们认为,实验室基础很好,定位明确,科研成果丰富,在临床科研以及对后续梯队的培养上,都做出了不小的贡献,但同时也指出,目前实验室与国家重点实验室还有一定差距,项目基地人才、将帅人才、科研骨干研究生培养以后还应加强。夏维波副主任代表重点实验室对评估组专家表示了感谢,他说,这是一次很好的学习、整顿和改进的过程,专家组成员在工作中严谨的工作作风令人钦佩,提出的意见和建议也为实验室的未来发展指出了方向。陈杰副院长总结认为,专家的意见体现了对实验室极大的爱护,而从依托单位来说,北京协和医院也有责任以更大的力度支持建好重点实验室。大家共同努力,才能尽善尽美。

    本次评估得到了医院领导的高度重视。医院专门开会研究并对迎评工作做了部署。科研处、器材处、财务处、行政处等相关处室给予大力支持和帮助,充分体现了我院团结协作的精神。

 

第2版  2007年7月20日  人物采风

 

4、五十年如一日平凡工作彰显共产党员的先进本色

——罗慰慈教授医疗工作二、三事

    在呼吸科门诊,经常可以见到一位笑容可掬、和蔼可亲、鹤发童颜的老教授,他就是我们的罗慰慈教授。

    罗慰慈教授,1948年毕业于福建协和大学生物系,1953年毕业于北京中国协和医学院医本科,博士研究生导师,从事内科呼吸专业医疗、教学和科研工作已50余年。

    协和医院作为全国疑难病诊治中心,前来就诊者多为疑难复杂病例,许多病人在经历了数月甚至数年的病痛折磨,来到协和医院。罗教授总是认真的询问病史、查体、仔细地阅读以前的病历资料和胸部影像学资料,再根据自己丰富的临床经验,给予适当的诊疗计划,挽救了许多患者和家庭。记得有一位外地来者,因咳嗽胸痛半年就诊,当地影像学发现肺门及纵隔淋巴结肿大,并诊为“晚期肺癌”,患者及其家属抱着绝望的心情,找到了罗教授。罗慰慈教授在仔细问病史、阅片,并进行了详尽的查体后,发现患者的后背有一绿豆大小的皮下结节。根据多年的临床经验,罗教授认为患者不是“晚期肿瘤”,而是一种少见病——“结节病”,随后进行了相关检查(包括支气管镜检查和结节活检),最终证实了罗教授的判断是正确的。

    “谢谢,谢谢!您是俺家的恩人,是您救了俺全家啊。”此刻,患者及家属的感激之情难以言表,欲把带来的当地特产送给罗教授。罗教授婉言谢绝了,给患者制定了详细地诊疗方案并嘱托他们定期到呼吸科门诊随诊。

    一次,一位外地病人家属因为当日未能挂上号,对护士的解释和安排不理解,在诊室外大声吵闹。出诊的罗教授听见吵闹声,对正在就诊中的患者及家属说:“请稍等等,我去看看发生了什么事,行吗?”

    “行,行”

    “同志,您怎么不好来看病?”罗教授面带微笑询问那面红耳赤的家属。

    “我看肺病,我家属肺不好。我们大老远来看病,连个号也挂不上。什么医院啊!”看得出来,家属很不理解,也很生气。

    罗教授接过患者家属手中的外院资料看看后,和颜悦色地说:“这样吧,我给你加个号,你等等就来看我的门诊,行吗?”

    “我们不看加号,我们要看正规的号!谁知道你能看不能看啊!”显然家属不太知情。

    “罗教授的号你都不看,你还想看谁的”

    “真是运气好啊!”

    候诊的不少家属纷纷说道。

    此时,家属才明白,面前这位医生就是他们千里迢迢从外地赶来,梦寐以求想寻找的罗慰慈教授,当他从罗教授手中接过预约号,眼含热泪,当场要跪地感谢,罗教授连忙搀住,面带微笑而又平静的说道:“不用客气,快去挂号吧”。

    还有一次,近十二点半了,罗慰慈教授还在耐心地接待最后一例外地患者,该患者是复诊的,上次已做了支气管镜检查,但病理结果尚未返回病历中。因为患者对我院的环境不了解,不知道病理科在什么地方,但又非常希望能让罗教授当天就看到结果。罗教授二话不说,在接诊完后,亲自带着患者去病理科看结果。

罗教授每个单元的门诊工作量都是超负荷的。为了病人的利益,他经常中午顾不上吃饭,一直加班到下午一、二点钟。周围的同事看到后,纷纷劝他不要太辛苦了。罗教授总是微笑并和蔼地说“谢谢!能帮病人做点事,我再累也值得。”由于他的服务态度好,经验丰富,给无数患者家属解决了很多难题,深受广大患者及家属的爱戴和欢迎。                        呼吸科党支部   黄慧

 

5、我身边的共产党员

——记妇科一支部的共产党员

    戴毅  樊庆泊

    作为文革之后出生的一代,我们没有经历过革命年代血雨腥风的洗礼,也没有经历过共和国初期艰难岁月的磨砺,同样也没有经历过十年动荡的锤炼。但我们的信仰在社会的变革中依旧坚定。这种传承的力量源自我们身边的榜样,他们用自己的行动激励和教育着我们,引领着我们。

    支部书记刘珠凤教授平易近人,谦虚谨慎,对工作和病人非常认真负责,是我们的楷模。

    她曾收治了一个腹壁内膜异位的患者,病灶很大,需要请整形外科医生同台修补切口,患者是外地人,经济条件不好,刘教授亲自找到整形外科乔主任,术前反复讨论选用最经济最有效的手术方式。从抗生素到手术中用缝线,敷料、手术收费等刘教授都一一安排过问,为的就是尽量替患者着想、节省患者的医疗费用。协和急诊常常收治一些外地转来的疑难病例,这些病人往往在外院已经花费了很多的钱,病情重,住院时间长,手术复杂,刘教授从来不曾推脱,总是主动地收入院。在“保先”活动中刘教授曾经谦虚的总结到对信息化了解肤浅,之后她主动地学习电脑知识,下班后泡在病房自己录入手术记录,虽然录入速度不如年轻医生快,可是她坚持自己录入,决不让我们插手。这种执着的精神让我们年轻医生有时自惭形秽。她坚持组织生活制度,同时又为丰富组织生活的形式煞费苦心。从参观卢沟桥到狼牙山革命教育基地,从参观地道战到国家博物馆,她努力让组织生活形式更灵活,内容更实际,教育更具说服力。

    支部成员郎景和教授是著名的妇产科专家,也是一位著名科普作家。他的查房精悍简练,除了医学理论的指导,还经常向年轻医生强调医学的哲学理念和人文色彩,强调专业技术和思维方法同样重要,他常常告诫我们不能做手术的“匠人”,而应该是有思想的哲人和有潜能的专家。参与和观摩他的手术是年轻医生梦寐以求的愿望。郎教授德高望重、享誉国内外,但他还时常会带低年资的年轻医生手术,给年轻医生夹针,拉线,帮年轻医生打结,耐心讲解手术技巧,面对年轻医生的紧张和举足无措总能以轻松的幽默化解。科里无论谁手术中遇见困难,第一个想到的就是请教郎教授。郎教授就是大家的主心骨!一次,一位患者病情危重,术中突然恶化,手术大夫命巡视护士紧急呼叫郎教授。郎教授立即赶到手术室,刷手上台,指导、参与抢救。这种勇于承担责任的气魄和胸怀让所有医生敬佩不已。郎教授门诊患者很多,无论贫富、贵贱,他均一视同仁,至今他仍然坚持只出14.5元的普通门诊,每每看到病房中有偏远地区的患者,没有任何人拜托的关系,郎教授都会告诉住院医生多关心多注意。他对患者的体贴、对年轻医生的教诲充分展示了一位共产党员的崇高医德和胸怀。

    朱兰教授是我们支部的-员。她不辍笔耕,短短2年时间内多篇SCI文章发表,和郎景和教授一起推动妇科泌尿学在中国的起步和发展。

    这些在我身边的高尚的人,优秀的人,乐于奉献的人,他们身上所散发出来的共产主义的魅力吸引着我这样的年青人,引导着我这样的年青人,也时刻教育我这样的年青人。如果一个人在黑夜中举着火炬,指引是方向,那是革命年代的先知,那么无数人,无数你身边的人举起的火炬,形成就是一种凝聚力,推动力,聚集更多的年青人,推动中国前进的车轮,也许这才是传承信仰的力量。

 

第3版  2007年7月20日  医院文化

 

编者按:

    我院耳鼻喉科王轶大夫一篇题为《难忘山区贫困病人》的文章,在北京日报健康专刊和北京市卫生局合作举办的《医患和谐》征文活动中,被评为优秀稿件选登于2007年2月25日北京日报的健康专刊。文章记录了他赴宁夏固原市人民医院技术扶贫三个月期间的亲身经历,他论述的不仅是酸楚、感动,更重要的是带给我们的思考:我能为病人做些什么?

 

6、难忘山区贫困病人

耳鼻喉科 王  轶

    不久前我赴宁夏固原市人民医院技术扶贫三个月,期间的亲身经历令我终身难以忘怀。

手术500元行吗?那我就去借钱、卖房子

  固原属宁夏南部山区,是个贫困地区。来这里医院就医的患者常让你猜错了年龄,一些满脸皱纹、看上去像五六十岁的人,实际年龄只有三十七八岁。

  患者大多病情非常重,经常需要住院治疗。但当你告诉他们,住院押金要1500元时,只有两三个人能够继续询问手术的具体事宜,并答应回家凑钱再来,多数人就默默地走了。有时我赶上去告诉他不要耽搁太久,他们只是无奈地笑笑。同事告诉我,他们不会来了,1000元对当地农民来说,数目非常大。

  一位面瘫老人,需要作CT,他儿子一周后凑足了280元钱,CT检查发现是颅底肿瘤。我建议他们到北京手术,他问要多少钱,我使劲压低费用,告诉他们3000元,儿子怯怯地问我:“大夫,500元行吗?500元,我就回去借钱,还可以卖房子。”我不敢看他的眼睛,那双眼睛中充满渴望,其实他哪里知道,3000元在城里的医院,需要我们为他一减再减地省着用啊。

  一位九月份就诊、打算让我作手术的患者,我快离开固原时才来。我留他立即住院,告诉他明天就为他手术,他说他刚卖了羊,还差200元,他怕我走了,今天跑来说一声,他的钱凑得差不多了,今晚回家再借点,就够1000元了。全麻手术,大人、娃娃都在局麻下完成。

  这里中耳炎患者常常已有几十年病史,来看病时已出现并发症,可他们不到实在难忍,不会来看病。一位老人患胆脂瘤并发迷路瘘管,一擤鼻涕就头晕、摔倒;一位40岁的中耳炎患者,头痛剧烈难忍,术中发现胆脂瘤已破坏了中颅窝底和乙状窦骨质……这些需要全麻的手术,都是在局麻下完成的。病人的忍耐力极强,术后我问他们痛不痛,哪里不舒服,他们最常说的一句话就是“好着哩!”有的手术,十一二岁的孩子也是局麻,孩子难以忍受时,大夫就说:“想想这样给你大(爸爸)省一千块钱哩,听话,娃娃!”这些娃娃也能配合完成手术。

病人出院后给我带来一兜小豆豆

  贫穷、坚强的固原人民给我的印象太深了,我恨自己能为他们做的太少,他们给我的回报又太多。有的病人出院后给我带来了一兜小豆豆,有的带来了母亲缝制的鞋垫……看着这些真诚的脸,我不知道该说什么,只有加倍努力,为病人多做点事情。在固原,我每天最多接诊患者70人次,忙得不可开交。我们也顾不上饮食不习惯,天寒地冻,出门诊时要穿着羽绒服,只想着为患者多作一些:我们开展了听力学检查,我边查边讲课,护士很快掌握了这种方法;我们为一位老年女患者验配了当地第一个助听器,使患者免去跑银川或西安的麻烦,减低了费用;我还确诊了当地第一例肉芽肿,使医生们亲历了只从书上看到的疾病。

 

7、台湾之行,因为遗憾而更加美丽

财务处   向炎珍

    日月潭,阿里山,澎湖湾,美丽的传说把我带入一个个梦幻般的憧憬,也正因为这种神往使得台湾成为了我心目中最神秘、最美丽的地方。幸运的是,今年六月我终于有机会走进她,接近她,欣赏到她。

    一到台湾,导游就告诉我们,她接待过的许多大陆客人常拿台湾的景点与大陆的名山名水对比,最终得出“不来台湾终身遗憾,来了台湾遗憾终身”的结论,所以她劝我们用平和的心态去品味台湾,否则会感到失望和遗憾。但一路下来我发现,其实欲望是自己带去的,失望也是自找的。因为台湾的美不是单单用眼睛能看到的,也不是用相机能记录的,她的美需要用心去捕捉。我庆幸一路风光和风情超出了我的期待,尽管也有些小小的遗憾,但却没有失望,相反,因为这些遗憾使旅程更加美丽。

感悟于台湾医院的财务管理

    这次台湾之行的主要目的是考察台湾医院的财务管理,我们实地考察了长庚医院、荣民总医院和新光医院,每到一处专业人员都向我们介绍各自的做法,还进行了实地观摩、深度沟通和探讨。我们了解到,台湾自实行全民健保以来,各个医院都面临着增加医院收入、控制医疗费用、提高医疗品质、改变医疗行为的问题,为此开始探索实行科学的医院成本核算。另外,为了激励医生工作热情、鼓励医生从事教学和科研工作、防止医生在外执业、增进医生和病人间的和谐,各个医院也都先后采用了医师提成制度:即凡是医生亲自操作或审阅出报告的医疗服务项目,都根据其医疗项目性质按不同的比例或额度进行提成。上述做法是台湾各医院自九十年代以来在财务管理方面所推行的重大变革之一,在这两个方面,不论是盈利性的新光医院,或是财团法人管理的长庚医院,还是公益性的荣民总医院都是如此。

    如果要问台湾医院财务管理对我们的借鉴作用,我觉得除了经验和方法以外,应该就是台湾医院管理人的那份专注,那份平和,那份认真和彻底了。尽管我们在医院管理中也开始接受台湾医院管理的思路和方法,但在我们的社会中,已经少有人能耐得住淡泊和冷落,去潜心实实在在地进行5-8年的数据归集、案例剖析、指标分析、经验积累和总结完善了。而像庄逸洲等台湾医院管理前辈已脚踏实地的走过这段路,现在的管理者还在秉承着这种作风。台湾比我们更早受到市场化洗礼,现在还在受着商业化侵蚀。在一个浮躁的年代,台湾医院管理人在财务管理方面所表现的那份严谨、执着、扎实更显得弥足珍贵,而这是我们最欠缺的。

震撼于台北故宫博物院

    早听说台湾的故宫博物院收藏了无数件稀世珍宝,但当我真正走进故宫博物院,一件件展品对我的震撼仍让我终生难忘。

    故宫博物院是台北的文化地标,依山而建,碧瓦朱栏,宏伟壮丽,整个展馆共分四层,珍藏着历代皇室收藏的举凡书画、铜器、瓷器、玉器、漆器、雕刻、善本图书、文献档案等等,所藏精品举世无双,据说许多在大陆只闻其名、未见其形的国宝在这里都可以大饱眼福。

    不知道是我们运气不错还是故宫博物院的藏品实在太多的缘故,我们参观博物院时,每一层都展示着让人目不暇接的珍奇物品。两个半小时的时间太短暂,我兴奋地行走于各个展室间,长时间伫立于在一件件珍品前,倾听着每一件物品在诉说中华民族几千年的苍桑和曾经拥有的辉煌,完全忘却了自我。

    最值得欣幸的是,我看到了曾在《国宝档案》中介绍过的翠玉白菜,那青翠欲滴的菜叶,晶莹剔透的菜帮,以及绿叶中攀爬着的两只栩栩如生的“纺织娘”。让人不得不感叹创造者用怎样奇异的幻想和造物之能事,竟把一块玉石的美表现得如此的淋漓尽致,以至于历经数百年,她的透澈、灵动、鲜活,使她仍有着经久不衰、蓬勃旺盛的生命,仍散发着清纯自然、恬淡从容的迷人魅力。

忘情于阳明山

    由于天气太热,开始游阳明山时大家情绪并不高,但当我们行至后山坡时,天空突然变得幽暗起来,缠绵的细雨,柔和的清风,轻漫的薄雾弥漫在山坡上。站在坡上看见云雾从山谷涌起,迎风飘荡,时而如汪洋一片,时而如浪花翻飞,时而如柳絮铺地,时而如霓裳缠绕,时而淡若有无,却又似弥漫天空。顷刻间,这缕缕薄雾不仅将刚刚还逼人的热浪带走,还将我所有的红尘心事也全部融化。

    在这云雾游移和水气升腾的仙境里,在那漫山遍野貌似芦苇的草丛中,我们偶尔发现了一条蜿蜒的小路,湿漉漉的青石板使小路显得无尽的幽深和绵长,那份平和闲适、酣畅静美,吸引着、催促着我们急切的向小路深处走去,一路贪婪地呼吸着野草发出的沁人肺腑的清香,时而随意摘下一支野花或捡起一根枯枝。在偶尔从远处传来的一声蝉鸣的撩拨下,尘埃深处的灵魂被唤醒,仿佛自己到了一个安静而遥远的灵魂栖息之地。

    正当游离于梦幻之中时,听到同伴们招呼离开的声音,我心中的惆怅无法言表。已近不惑之年的我,自以为已经处事不惊,也长久未曾为某件事而忘情过,但那天,在阳明山上,却因难舍那份宁静美丽的情缘,期望能在小路深处找块青石静默而坐,随时光一起坐化。

    六天台湾之行,我试图去解读台湾,觉得她不像上海那样现代,不像北京那样厚重,不如杭州那般雅致,但她又是时尚、古朴和儒雅的,宛如一位优雅、温婉、可以忽略其年龄的女子,让人流连回味。作为一个匆匆过客,来不及感受的事太多,所以直到登上回程飞机心中仍存留着无数个问号:不知依达绍的祖先曾在日月潭边发生过怎样的故事?不知阿里山的山歌是否真的那么动听?不知道那林林总总、随处可见的寺庙有没有保佑台湾同胞免受台风之灾?不知那因司机健忘而没能喝上的春水塘的奶茶是否如传扬的那般醇香滑嫩?太多的好奇留在心中变成了恒远的等待。

 

第4版  2007年7月20日        综合消息

 

8、体检中心举办首届体检规范化质量和安全管理培训班

   本报讯  日前,体检中心在北京举办了首届全国医院体检规范化质量和安全管理培训班。来自全国各级医院主管体检医疗的院级领导以及体检机构的管理人员70余人参加了培训。

    随着人民健康意识的增强和对自身健康关注度的提高,近年来我国健康体检机构发展迅速,极大地拓展了服务人群和发展空间。众多医院建立或正准备建立独立的体检中心。由于体检医疗与一般医学诊疗在受检人群构成、医疗期望值、服务特点、体检管理理念和社会价值等诸多方面都存在较大差异,一般医疗管理模式已不能适应目前的体检市场需求。如何对体检医疗行为实现专业化的医疗质量和医疗安全管理,提高体检医疗服务的水平,保障体检者的合法权益,不断提升体检机构的社会效益和经济效益,是当前医疗机构急需解决的问题。

  体检中心主任许莹教授全面阐述了如何创建一个规范化体检机构和品牌的效应;朱燕宁教授对体检机构与医院主体的关系进行了全面的分析;刘宇副处长讲述了在当今激烈竞争的体检市场中体检机构所面临的法律问题和相应的对策;以及体检中心各级人员的人际沟通技巧;体检机构的医护规范化操作;体检机构如何在信息化建设及科学化管理基础上实现经济效益等。与会人员还参观了我院东西两院的体检中心和北京市体检中心。

  与会人员就工作中的疑难问题和各种困惑与授课人员进行了咨询和交流;对我院体检中心两年来所做的工作给予了充分的肯定。同时建议我院多举办类似的培训,将成功的经验传授给大家,使各地医院体检中心能成为规范化体检市场的主流。                体检中心

 

院务公开栏

9、科室负责人聘任名单(第二批)

    经2007年6月5日和2007年6月21日两次院长办公会研究决定,在组织考察及任前公示的基础上,聘任曾学军等十位同志为科室负责人。聘期三年,其中试用期一年。

    普通内科主任  曾学军

    内分泌科主任  邢小平

    基本外科主任  邱辉忠

    心外科主任    苗  齐

    胸外科主任    李单青

    麻醉科主任    黄宇光

    变态反应科主任  尹佳

    病理科主任    崔全才

    物理医学康复科副主任  陈丽霞  王燕                                 人事处

 

10、香港明天更美好

“香港特别行政区成立十周年成就展” 观后感

    本报讯 (记者 温爱萍)7月7日,药剂科党支部组织党员和入党积极分子参观了在首都博物馆举行的“香港特别行政区成立十周年成就展”。展览通过生动的文字、精彩的图片、丰富的实物、有趣的互动游戏将繁荣稳定的香港展现在我们面前。触摸屏、视听影音等高科技设备使我们“身临其境”,不仅对香港多了几分熟悉、亲切,更为“一国两制”方针的成功实施自豪,为香港十年来取得的成就骄傲!

    我们欣喜地看到:十年来,香港原有的社会、经济制度和生活方式没有变,香港作为自由港和国际金融、贸易、航运中心的地位没有变。同时,香港同胞真正当家做了主人,香港经济更加繁荣、民生不断改善,民主逐步推进,与祖国内地的联系日益密切,呈现出生机勃勃的发展活力。我们坚信“背靠祖国,面向世界,香港的明天会更加美好!”

 

11、吸纳新鲜血液  治贿率先垂范

    本报讯(记者 武晓)7月3日泌尿科党支部召开党员发展大会。会议由支部书记纪志刚同志主持,外科总支组织委员季丽华同志特意从东院赶到西院参加此次会议。在庄严的党旗下,张婉同志和刘婧同志宣读了《入党志愿书》,向党组织表达了自己多年来对党的认识和执着追求。会上每位党员积极发言,发表了自己的意见,对新党员提出希望。经过支部成员的认真讨论,一致通过了两位同志加入中国共产党的申请。纪志刚书记对新吸收的预备党员表示了祝贺,同时对两位新预备党员提出了明确的希望和要求。他说:入党不是目的,而是一个新的开始。希望两位同志在今后时刻以党员的标准严格要求自己,要有强烈的社会责任感和使命感,在本职工作岗位上,坚持全心全意为人民服务的宗旨,从点滴做起,以身作则,处处发挥共产党员的先锋模范作用,不断提高党员在群众中的威望,树立良好的党员形象。两位同志认真听取大家的意见,表示一定虚心接受同志们的意见和忠告,不断提高自己,完善自己,尽快使自己成为一名合格的共产党员。

    会后,纪志刚书记传达了近期我院召开的纪检监察工作会议的精神及相关规定。希望泌尿外科全体党员在医院治理商业贿赂工作中率先垂范,当好排头兵。

 

12、爱心捐款 助残助困

    本报讯  为践行社会主义荣辱观,弘扬团结互助精神,帮助困难群众解决实际问题,使人民群众真正感受到广大共产党员的关爱。根据北京市委、教工委的统一安排,我院广大共产党员和群众积极参与“共产党员献爱心”捐献活动。短短几天,共收到826 名党员和8名群众及1名民主党派成员的捐款,总额达 15370元。这充分体现了协和人的助人为乐的精神和高度的社会责任感,是协和人实践社会主义荣辱观的具体体现。

    医院已按规定渠道和时间将捐款交至市慈善协会。据悉,此次活动所得善款将全部用于市慈善协会开展的“慈善医疗卡”项目,帮助低保特困老人。

    捐款100-500元人员名单

刘  谦   鲁重美   李学旺    方文钧   于晓初   杨玉雯    赵玉沛   陈 杰   高文华   邓开叔

王  姮   刘彤华   王世真    孙  琦   赵永强   满  娜    许  莹   陈少岚   罗红辉   杜  颖

王升声   吴玉兰   高世琴    傅永昭   李  纯   王荣金    张庭惠   佟淑麟   王慧珍   任玉莲

孙念怙   戴玉华   何翠华    何学庄   李正林   马家润                        党办

 

13、2007年医院档案工作会议简讯

    本报讯  为普及档案与档案法制知识,促进我院档案工作,院办档案室于7月11日组织召开档案工作会议。

    院办王以朋主任首先在会上作了发言。王主任讲了一件不久前发生在我院查找档案文件的实际案例,以档案信息特有的法律凭证性的特点,强调了归档工作的重要性。

    会议再次核实更新了各归档部门兼职立卷人员名单。8个处室的兼职立卷人员更换了人选,新成立的2个处室也确定了兼职立卷人员。

    高时新同志就归档工作的时间性、案卷质量等问题提出了明确的要求。与会人员就归档工作中的问题进行了探讨。

    最后,与会人员认真学习了档案管理的相关知识,并参与了“剑南春杯”档案与法制知识竞赛答题活动。                院档案室

 

14、工会活动简讯

    *近日,卫生部在中直机关礼堂举行了“庆七、一”文艺汇演。中国医学科学院、北京大学医学部、中国中医药管理局和卫生部直属机关各单位选派的优秀节目参加了演出。我院参赛的节目《心愿》荣获二等奖,中青年教授表演的舞蹈《爱我中华》荣获三等奖。

    *为迎接奥运会,工会组织了奥运知识答卷,全院职工积极参与,答卷回收率为100%。

    *7月7、8日工会组织我院从事有害工种作业的职工到近郊休养,休养期间还组织了趣味运动会,使休养更添乐趣。            工会

 

第5版  2007年7月20日        资讯·技术·新知

 

    编者语:风湿病学是包括近200种疾病的一组疾病,中华医学会风湿病学分会主任委员,我院风湿免疫内科张奉春教授介绍说,随着基础免疫学的发展,我国在风湿性疾病的发病机制、诊断及治疗研究领域得到较快发展。日前在第十二届中华医学会风湿病学分会年会上,我院风湿免疫科董怡教授和张煊医师,分别就干燥综合征、痛风、风湿免疫病等几个热点问题发表了自己的看法。

 

15、干燥综合征病因破译获进展

风湿免疫科教授  董怡

 

    尽管导致干燥综合征的病因依然不能确定,但与20年前的对该病浑然不知不同的是,今年的风湿免疫年会上,研究专家已得到一种比较清楚的结论——干燥综合征是遗传基因(包括性别)在环境因素互动下发病的。

    参加会议的美国专家J.Harly教授认为干燥综合征有多至数十个基因涉及,具有相关基因者为本病的易感者,易感者受到环境因素的影响就促发本病。环境因素中最有可能性的是病毒感染,易感者感染某些病毒后,病毒不能被完全清除而潜伏人体,刺激人体淋巴细胞产生自身免疫性。

    来自美国的R.Fox教授提出干燥和易感者经受压力后引起大脑细胞分子水平的变化,导致自身免疫性增强有关。而且自身免疫病的环境因素往往是通过人们的固有免疫,然后再造成获得性免疫的异常而发病。

    北京协和医院赵岩副教授通过实例和分析认为:干燥综合征的唇腺组织犹如类风湿关节炎的滑膜是研究其发病机制的靶点。从唇腺中不仅看到T、B淋巴细胞的形态及功能异常,也看到在唇腺局部产生的自身抗体如类风湿因子、抗SSA抗体,并进入周围循环。唇腺的炎症性细胞因子、趋化因子聚集,将其炎症反应扩散到其他内脏器官。

    目前,有约50%的干燥综合征患者除了干燥性角结膜炎及口干燥症外,尚有内脏器官的受累,最常见的有肾小管酸中毒、尿崩症、肺间质症、关节炎。其次是肝功能异常、血小板低下、紫癜、脊髓受损、周围神经病变。少数患者由本病转化为淋巴瘤、多发性骨髓病。

    由于唾液腺和泪腺是人体大的外分泌腺体,故当受累时,其功能下降表现为口干(唾液减少)和眼干(泪液减少)。更重要的是如果在患者血清中出现较特异的自身抗体,即抗SSA和(或)SSB抗体,在唇腺组织中出现灶性小腺体炎,这样才能确诊为本病。

    所以,干燥综合征的诊断有赖于唇腺病理中的淋巴细胞灶数以及血清抗SSA和(或)SSB抗体,而口、眼检查是必要的环节。从治疗上,干燥综合征患者如无内脏器官严重损害,那么预后良好,患者寿命与普通人群无异。

 

16、B淋巴细胞研究受到重视

风湿免疫科博士  张煊

 

    B淋巴细胞不仅可在自身抗原刺激下产生自身抗体,直接或间接(如形成免疫复合物)导致组织破坏,还可作为抗原呈递细胞,辅助同源的自身反应性T细胞,产生很多细胞因子如白介素-4、白介素-10、淋巴毒素、干扰素γ等,加重免疫炎症反应。因此,B细胞在风湿免疫病研究和治疗中起着非常关键的作用。

    一、 CD20是含有297个氨基酸的磷脂蛋白在很多B细胞表面表达,便在干细胞、树突状细胞或浆细胞表面不表达。抗CD20单克隆抗体(Rituximab)是一种人鼠嵌合抗体,可选择性结合B细胞表面CD20抗原并支队B细胞。抗CD20单克隆抗体其因疗效显著,1997年已被美国FDA批准用于B淋巴瘤的治疗。近年来研究发现抗CD20单克隆抗体对于很多风湿免疫病,尤其是类风湿关节炎有明确作用。多个随机对照多中心临床研究发现活动的类风湿关节炎患者,对传统改善病情药如甲氨喋呤无效或对其他生物制剂如肿瘤坏死因子α拮抗剂无效者,使用此类药物临床症状和体征可改善。

    二、 B细胞活化因子(BAFF)是含有285个氨基酸的跨膜蛋白,对于B细胞分化、Ig类别转换和维持B细胞存活、抑制凋亡均具有极其重要作用。B细胞表面含有BAFF的三种受体:TACI、BCMA和BAFF-R。

    已发现BAFF转基因鼠可发生自身免疫病,以可溶性受体拮抗BAFF可延缓系统性红班狼疮和类风湿关节炎动物模型的疾病进展,在人类风湿关节炎、系统性红斑狼疮和干燥综合征患者的血清和类风湿关节炎患者关节炎的滑液中,均发现BAFF水平异常升高。初步研究发现BAFF拮抗抗体可降低类风湿关节炎B细胞和活化B细胞数量,降低类风湿因子滴度,拮抗BAFF的生物制剂在风湿免疫病包括类风湿关节炎和系统性红班狼疮的临床研究正在进一步开展。

    三、 CE154(主要表达在T细胞表面)及其受体CD40(主要表达在B细胞表面)的相互作用对于生发中心反应、T和B细胞之间的信号传递、Ig的产生以及诸多炎症因子、趋化因子的分泌具有重要作用。目前正在积极研发新类型CD154/CD40拮抗剂。

    此外,还有其他一些与B细胞有关的生物制剂研究用于临床也达到很好的治疗目的,如CTLA4-Lg融合蛋白,是第一种抑制协和刺激信号的生物制剂。

    B细胞拮抗剂治疗风湿免疫是基础和临床密切合,从实验室到临床转化的又一成功典范。

 

17、我院激光医学中心承担的一项863课题通过验收

    本报讯(记者龚卓)  由北京协和医院、中国科学院物理研究所及北京市赛思创科技发展有限责任公司三个单位共同申请,北京协和医院激光医学中心王勉镜副教授负责的863“十五”重点课题“全固态绿激光微创治疗BPH设备的研制与应用研究”,经过三个单位的紧密合作,完成了输出功率—100W,波长532nm的全固态绿激光器及光纤耦合系统,计算机自动检测系统,图像采集系统,专用膀胱镜和侧射光纤的整机研制。我院激光医学中心和泌尿外科医师共同合作,对该设备经进行了模拟临床研究。不久前,国家863专家组进行了现场测试,认为各项指标均达到或超过合同规定的考核指标。6月2日顺利通过了863新材料领域办公室组织的专家组验收。

    前列腺良性增生症(简称BPH)是老年人一种常见病,可引起下尿路阻塞,甚至影响肾功能,50岁以上男性约50%以上患有不同程度的BPH,是困扰中老年男性人群的常见、多发病。最有效的治疗是切除增生前列腺的组织,解除前列腺尿道梗阻,确保下尿路通畅。目前在BPH的众多治疗方法中,经尿道绿激光的光选择性汽化特点、已逐渐被一些泌尿外科医生所首肯。同时,该激光器的特有波长和高功率输出在医学其他领域也具有潜在的实用价值。

    根据我国泌尿科专家使用进口的80W绿激光后,认为该设备的应用,使BPH的治疗水平迈出一步新台阶,它不仅简化了手术操作过程,还大大减少术中出血,避免水中毒(TURS)的发生,术后恢复快,留置尿管时间短,减少术后冲洗夜的用量,可作为目前前列腺增生症早、中期的首选治疗方法。目前国内尚无同类产品,需以近300万元/台的高价进口输出功率仅80W的氙灯泵浦的绿激光BPH治疗设备,且需进口其专用一次性侧射光纤(每根光纤500美元),大大增加了病人的经济负担。

    我们新研制的全固态绿激光BPH治疗设备,以国际最先进的半导体激光泵浦绿激光代替进口设备的氙灯泵浦的绿激光,具有电光转换效率高,光束质量好,体积小,重量轻,可靠性高,寿命长等优点,我们自行研制的侧射光纤价格远低于进口专用光纤,激光输出功率比进口设备高20%- 30%,该设备投产以后有望替代进口,并可望有较大的国际竞争能力。

 

18、APSIC第三届国际会议在马来西亚吉隆坡召开

    (本报讯)亚太地区感染控制学会(APSIC)第三届国际会议于7月8日至11日在马来西亚吉隆坡召开。美国感染控制和流行病学协会(APIC)主席Denise Murphy女士、APIC总干事Kathy L. Warye女士、亚太地区感染控制学会主席司徒永康教授等感染控制专家出席了此次会议。

    本次会议就医院感染的“零容忍”、耐药菌的应对策略、呼吸机相关肺炎及导管相关血流感染的预防策略、手卫生、职业安全等感染控制领域的热点问题进行了广泛交流。

    我院感染办公室马小军副主任、北京人民医院的武迎宏主任、北京大学第一临床医院的李六亿主任和上海复旦大学华山医院的胡必杰主任应邀出席了此次会议。马小军副主任作为大陆代表在会前的专家会议上就职业安全与防护进行了专题发言,与出席会议的专家进行了广泛交流,并就一些热点问题达成共识;同时就使用国际广泛采用的EPINet软件进行职业暴露调查和危险因素分析的实用性、可行性进行了深入探讨。弗吉尼亚大学内科学系主任、国际健康工作职业安全中心主任Janine Jagger教授主持了此次专题讨论会。    院感办

 

第6版  2007年7月20日    健康传播

 

19、胃癌预防小常识

肿瘤内科  赵林

 

    胃癌是消化道常见肿瘤,特别在中国,已经是继肺癌和肝癌之后的第三大常见肿瘤,每年新发胃癌患者40万人。虽然全世界胃癌的总体发病率逐年下降,但其死亡率一直高居所有肿瘤的第二位,在中国每年胃癌死亡人数高达30万人。胃癌起病隐匿,早期常无明显症状,就诊时约一半患者已属中晚期。因此胃癌的预防非常重要。

    我们知道肿瘤的发生机制非常复杂,有遗传的因素、环境的因素、饮食的因素。那么为了预防胃癌的发生,我们该作些什么呢?

 

    一、养成健康的饮食生活习惯

 

    1.饮食规律,定时定量:长期饮食不规则,胃粘膜频繁地发生病理反应,久之,胃粘膜机能逐渐衰退,可引起营养障碍或出现慢性胃炎。

    2.饮食结构要合理:

    (1)低盐饮食:避免高盐饮食。我们传统饮食结构中盐分含量过高,高盐饮食可破坏胃粘膜的粘液保护层,使胃粘膜裸露而易于损伤及接触致癌物,因此应将每日的盐摄入量控制在10g以下,以6g左右为宜。

     (2)适当增加面食:我国南方地区喜食米,但日本的研究提示大量进食米饭是胃癌的高发因素,因此对长期吃米的人,应当适量增加面食。

    (3)避免可能含亚硝胺类的食品:亚硝胺是明确的致癌物,而腌熏食品常含有亚硝胺及苯丙芘等致癌物,因此要尽量少吃。不能为了口舌之快,而遗憾哟!

    (4)多吃水果及黄绿蔬菜:蔬菜和水果中含大量丰富的维生素,由于胃癌的病因很可能与亚硝胺类化合物有关,而维生素能阻断胃内的亚硝胺合成,从而有助于预防胃癌。

    (5)多吃奶制品:多食牛奶及奶制品。由于牛奶中含有的维生素A,有助于粘膜上皮的修复,胃癌的发病率常与奶制品的消耗量呈负相关。

    (6)烟酒戒烟:现已明确吸烟是胃癌的危险因素,且其危险度的大小与吸烟量有关,更与抽烟开始的年龄有关。烈性酒可引起胃粘膜充血、肿胀、分泌过多,常饮烈性酒,可相继引起增殖性胃炎→萎缩性胃炎,甚至胃癌。

    (7)少吃含添加剂食品:某些添加剂及香料等常沾染偶氮化合物或吡唑化合物,如肉桂、豆蔻等香料富含黄樟素,糖精、单宁酸等都有一定致癌作用。

    (8)饮食不要过烫:中国人喜欢吃热的食物,中医也讲究忌冷,但饮食不能过烫,否则会引起胃粘膜灼伤,粘膜在热刺激下不断增生,增厚的粘膜对热刺激反应会越来越不敏感,如此恶性循环,有可能引起恶变。

    (9)冰箱保鲜:研究发现,随着冰箱的广泛使用,胃癌的发病率明显下降。食物保持新鲜,避免了食物霉变,减少微生物、霉菌产生的毒素。

     (10) 不吃隔夜菜:青菜、菠菜等绿叶蔬菜,刀豆、蚕豆等绿色豆类,反复回锅,叶绿素易发生化学反应,产生可降解成分,易致癌。

     (11) 心情愉快:尽量避免过度劳累,经常保持充足的睡眠和愉快的心情,努力调整心态,缓解心理压力,有效增强自身免疫力。

 

    二、积极治疗胃部良性病变:

 

    1、清除胃幽门螺杆菌(HP)感染:HP感染患者胃癌发生的危险是HP阴性人群的6倍。HP在胃内能产生氨,氨能中和胃酸,胃中的硝酸盐在偏碱的环境下能转化成亚硝酸盐,亚硝酸盐与食物中的二级胺结合成亚硝胺,而亚硝胺是强烈的致癌物质。

    2、积极治疗癌前病变:某些疾病是胃癌的癌前病变,如胃息肉、胃溃疡、萎缩性胃炎,约有10%的病人可能会演变成胃癌,像恶性贫血患者其胃癌的发生率比一般人高21.9倍。因此要重视诊治这类疾病,预防胃癌的发生。

 

    三、主动筛查:

 

    胃癌早期发现,5年存活率可高达90%,因此胃癌的早发现、早诊断、早治疗非常重要。对胃癌高危人群要进行定期观察,必要时复查胃镜,高危人群包括:40岁以上有慢性胃炎病史,近期出现消化不良者;有胃肠吻合术10年以上,萎缩性胃炎,肠上皮化生,胃粘膜上皮异型增生,胃息肉,恶性贫血者;长期酗酒、吸烟,喜高盐饮食、熏制食品和少食新鲜蔬菜者;精神受刺激和长期抑郁者;有胃癌家族史者等。

 

20、核素心肌显像(一)

核医学科   李从心

 

    目前,核素心肌灌注显像诊断冠心病是国内外公认的无创性诊断最佳方法之一。

    所谓冠心病,就是由于冠状动脉粥样硬化或痉挛,导致冠脉管腔狭窄,引起所供给的心肌局部出现缺血缺氧所致的心脏病,称为冠状动脉粥样硬化性心脏病,简称冠心病。冠状动脉其实就是一组专门为心肌供血的动脉,而心肌就是一组完成心脏收缩舒张功能的肌肉。当心肌缺血时,心肌收缩力就会下降,严重时影响心脏功能,甚至会威胁生命。

    核素心肌灌注显像作为医学影像学诊断方法的一种,具有简单、无创、安全、诊断准确性高等优点。通过核素心肌灌注显像,我们可以观察到心肌的血流灌注情况及心肌细胞的功能状态,即心肌是否缺血。

    核素心肌灌注显像可以为冠心病可疑者(如有心前区不适、疼痛、憋气等症状)准确诊断有无冠心病,准确率大于90%,甚至95%以上。对于已确诊的冠心病患者,它可以帮助您评估您的预后状况及估测您的危险度。 

    核素心肌灌注显像和多排CT及冠脉造影都可用于诊断冠心病。其中,核素心肌灌注显像主要显示心肌是否缺血、心肌细胞功能是否正常,而多排CT及冠脉造影主要显示冠状动脉有无斑块、钙化和狭窄。

 

21、如何预防肿瘤?——科学防癌

内科  林  毅    肿瘤内科   陈书长

 

(接上期院报)

 

    (三)避免和尽量减少接触职业暴露和环境中有毒有害因素及过分服用药物可预防癌症。

    1、 户外污染    

    来自于世界各地的报告显示,城市肺癌增加较农村地区更加明显。尤其在发达国家,上海市调查也发现,城市中心地区肺癌死亡率高于城市周边地区,周边地区高于近郊区,近郊区又高于农村地区。这主要是城市工业废气、汽车尾气以及人口密集等造成的。城市户外空气中的氧化物基本上是多环芳香类碳氢化合物,这是一种致癌物。另外,像工业、汽车废气中还含有苯、甲醛以及对人体有害的其他有机化合物。

    还有一些工农业生产排入环境中的芳香族有机氯化物:包括:DDT杀虫剂及其代谢产物DDE;油烟、矿物燃料等的燃烧产物:如多氯二苯并二氢化合物(PCDD、TCDD)、二苯并呋喃(PCDFs);多氯联苯(PCBs);多溴联苯(PBBs)。这些化合物化学结构比较稳定,在土壤等自然界中不容易被分解破坏。进入食物链以后,常常聚集在脂肪组织中,从体内清除非常缓慢。许多芳香族有机氯化物能和雌激素受体结合,在动物身上已经观察到雌激素或抗雌激素效应。而且这种雌激素效应较之于自然的雌激素少了三个序列。人群研究显示,妇女暴露于高水平的DDE环境可缩短其排乳期。另外,已知雌激素对于乳腺癌、子宫颈癌发病有着密切关系。低剂量的芳香族有机氯化物可以加速细胞的生长转化,从而引发癌变。

    再有,由汽车、工厂等污染源排入大气的碳氢化合物(HC)和氮氧化物(NOx)等一次污染物,在阳光的作用下发生化学反应,生成臭氧(O3)、醛、酮、酸、过氧乙酰硝酸酯(PAN)等二次污染物,参与光化学反应过程的一次污染物和二次污染物的混合物所形成的烟雾污染现象叫做光化学烟雾。臭氧、PAN和丙烯醛、甲醛等二次污染物会使眼睛和粘膜受刺激、头痛、呼吸障碍、慢性呼吸道疾病恶化、儿童肺功能异常等。同时有致癌和致畸性。

    此外,暴露于大量的紫外线,尤其是来自太阳的紫外线,也可以导致某些肿瘤,特别是皮肤癌。

    2、 室内污染    

    室内污染常常源自装修和建筑材料,主要的污染物有:

    (1) 甲醛    

    甲醛无色,但有强烈刺激性气味。在新装修的居室、办公室、会议室、宾馆、KTV包房和家具商场、建材商场等都可以闻到这种气味。其释放期可长达15年。甲醛已经被世界卫生组织确定为致癌和致畸形物质。大量文献记载,甲醛对人体健康的影响主要表现在嗅觉异常、刺激、过敏、肺功能异常、肝功能异常和免疫功能异常等方面。其浓度在每立方米空气中达到0.5 mg/m3时,可刺激眼睛,引起流泪;达到0.6 mg/m3,可引起咽喉不适或疼痛。浓度更高时,可引起恶心呕吐,咳嗽胸闷,气喘甚至肺水肿;达到30 mg/m3时,会立即致人死亡。长期接触低剂量甲醛可引起慢性呼吸道疾病,引起鼻咽癌、结肠癌、脑瘤、月经紊乱、细胞核的基因突变,DNA单链内交连和DNA与蛋白质交连及抑制DNA损伤的修复、引起新生儿染色体异常、白血病,引起青少年记忆力和智力下降。在所有接触者中,儿童和孕妇对甲醛尤为敏感,危害也就更大。所以没事别老装修房子,不仅花钱,生气,还生病。

    (2) 苯    

    苯也无色,气味还很芬芳。这么毒的东西却在日常生活中随处可见:合成纤维、塑料、燃料、橡胶、油漆、各种涂料的添加剂以及各种胶粘剂、防水材料,还可来自燃料和烟叶的燃烧。国际卫生组织已经把苯定为强烈致癌物质,苯可以引起白血病和再生障碍性贫血。人在短时间内吸入高浓度的甲苯或二甲苯,轻者头晕、恶心、胸闷、乏力,严重的会出现昏迷甚至因呼吸循环衰竭而死亡,慢性苯中毒会对皮肤、眼睛和上呼吸道有刺激作用,长期吸入苯能导致再生障碍性贫血,导致贫血,出血,严重感染。过去有些油漆厂的工人师傅用苯洗手上,衣服上沾的油漆,殊不知是在慢性自杀。苯对女性的危害比对男性更多些,育龄妇女长期吸入苯会导致月经失调,孕期的妇女接触苯时,妊娠并发症的发病率会显著增高,甚至会导致胎儿先天缺陷。

    (3) 总挥发性有机化合物( TVOC)    

    TVOC是空气中三种有机污染物(多环芳烃、挥发性有机物和醛类化合物)中影响较为严重的一种。VOC是指室温下饱和蒸气压超过了133.32pa的有机物,其沸点在 50℃ 至 250℃ ,在常温下可以蒸发的形式存在于空气中,可有嗅味,有刺激性。室内的TVOC也无法避免,建筑材料、室内装饰材料及生活和办公用品(主要是指油墨、复印机、打字机等)都会散发。此外,家用燃料及吸烟、人体排泄物及室外工业废气、汽车尾气、光化学污染也是影响室内总挥发性有机物(TVOC)含有量的主要因素。它的毒性、刺激性、致癌性和特殊的气味性,会影响皮肤和黏膜,对人体产生急性损害。而且有些化合物具有基因毒性从而致癌。(未完待续)

 

第7版  2007年7月20日    奥运专版

 

22、《奥运全员培训》    通  知

 

    为配合北京市奥运培训工作,医院将从7月9日至10月31日组织全员职工收看,由奥组委编制的有关奥运培训的《通用培训精品课程》光盘,此次培训按教育处相关规定记录学分。培训要求收视率100%,请全院职工按时收看。

 

播放时间 :周一至周五每天中午12:00—13:30分;

播放地点 :东院在教学楼三层多功能厅,西院在六层报告厅。

 

《通用培训精品课程》光盘观看时间表

      内  容                          授课人                观看时间

 

残奥会和残奥会志愿者        北京奥组委志愿者部  韩润峰     7.9—7.13

 

残奥会和残奥会志愿者        北京奥组委志愿者部  韩润峰     7.16—7.20

 

残奥会和残奥会志愿者        北京奥组委志愿者部  韩润峰     7.23—7.27

 

中国历史文化概述            中宣部全国哲学社会科学规划

                            办公室              张国祚     7.30—8.3

 

文明礼仪                    北京礼仪学院        李  柠     8.6—8.10

 

奥林匹克运动与北京奥运会    北京奥组委志愿者部  孙葆丽     8.13—8.17

 

中国历史文化概述            中宣部全国哲学社会科学规划

                            办公室              张国祚     8.20-8.31

 

文明礼仪                    北京礼仪学院        李  柠     9.3—9.7

 

奥林匹克运动与北京奥运会    北京奥组委志愿者部  孙葆丽     9.10—9.14

 

中国历史文化概述            中宣部全国哲学社会科学规划

                            办公室              张国祚     9.17—9.21

 

文明礼仪                    北京礼仪学院        李  柠     9.24—9.28

 

奥林匹克运动与北京奥运会    北京奥组委志愿者部  孙葆丽     10.8—10.12

 

承诺世界舞动北京(上)      奥组委执行主席      蒋效愚     10.15—10.19

 

承诺世界舞动北京(下)      奥组委执行主席      蒋效愚     10.22—10.26

 

注:时间若有变更将另行通知。                           宣传处

 

23、护理部举办迎奥运英语强化培训班

    本报讯  为迎接2008年北京奥运会的到来,切实提高我院护理人员的英语水平和语言交流能力,护理部举办了迎奥运英语强化培训班。本次培训班为期一个月,特邀美国普度大学Paul J Osisek教授,以北京市卫生局编写的《首都护士临床服务英语》和《医疗卫生服务常用外语手册》为教材,全院各科室共选派 60人参加。培训班于 7月9日正式开课,每周三次。为保证教学质量,培训班采用小班授课的方式,利用业余时间,分中午、下午两个班同步进行。针对护理人员中存在的“话在心里口难开”的“哑巴英语”问题,Paul教授选取护士们工作中常见的场景和内容,并采用角色扮演、情景模拟等互动交流的灵活教学模式,与临床实践紧密结合,实用性强。此次培训班结束后各科室学员将带动各自科室内的护理人员开展全面的英语学习,在全院护理人员中再掀迎奥运外语学习的热潮。           

                                                 护理部   甘泠 李莉

 

(接上期院报)

 

24、2000年第27届悉尼奥林匹克运动会(28枚)

 

陶璐娜      射 击  女子10米气手枪

蔡亚林      射 击  男子10米气步枪   

男子团体体操(李小鹏、郑李辉、黄旭、杨威、邢傲伟、肖俊峰)

杨 霞      举 重  女子53公斤级

陈晓敏      举 重  女子63公斤级   

林伟宁      举 重  女子69公斤级

张 军/高 凌  羽毛球  混合双打

唐 琳      柔 道  女子78公斤级

杨 凌      射 击  男子10米移动靶

丁美媛      举 重  女子75公斤以上级

占旭刚      举 重  男子77公斤级

袁 华      柔 道  女子78公斤以上级

王 楠/李 菊  乒乓球  女子双打

龚智超      羽毛球  女子单打

葛 菲/顾 俊  羽毛球  女子双打   

吉新鹏      羽毛球  男子单打

王励勤/阎 森  乒乓球  男子双打

王 楠      乒乓球  女子单打

刘 璇      体 操  女子平衡木

李小鹏      体 操  男子双杠

孔令辉      乒乓球  男子单打

熊 倪      跳 水  男子3米板

李 娜/桑 雪  跳 水  女子跳台双人

王丽萍      田 径  女子20公里竞走

熊 倪/肖海亮  跳 水  男子跳板双人

伏明霞      跳 水  女子3米跳板

陈 中      跆拳道  女子67公斤以上级

田 亮      跳 水  男子10米跳台

 

2004年第28届雅典奥林匹克运动会(32枚)

 

杜  丽        射击     女子10米气步枪502环

王义夫        射击     男子10米气手枪6900环

郭晶晶/吴敏霞     跳水     女子双人3米板336.90分

田  亮/杨景辉   跳水     男子双人10米跳台383.88分

冼东妹        柔道     女子52公斤级

朱启南        射击     男子10米气步枪7027环

陈艳青        举重     女子58公斤级2375公斤

罗雪娟        游泳     女子100米蛙泳1分06秒64

石智勇        举重     男子62公斤级325公斤

劳丽诗/李  婷   跳水     女子双人10米跳台35214分

张国政        举重     男子69公斤级3475公斤

张  宁        羽毛球   女子单打

刘春红        举重     女子69公斤级275公斤

张  军/高  凌   羽毛球   混双

王  楠/张怡宁    乒乓球   女双

马  琳/陈  杞   乒乓球   男双

张洁雯/杨  维   羽毛球   女双

唐功红        举重     女子75公斤以上级305公斤

贾占波        射击     男子步枪340  1264.5环

张怡宁        乒乓球   女单

李  婷/孙甜甜   网球     女双

滕海滨        体操     鞍马9.837分

王  旭        摔跤     女子自由式72公斤级

彭  勃        跳水     男子三米跳板78738分

郭晶晶        跳水     女子三米跳板63315分

刘  翔        田径     110米栏12秒91

邢慧娜        田径     女子10000米30分24秒36

孟关良/杨文军     皮划艇   男子双人划艇500米,成绩是1分40秒278

罗  微        跆拳道   女子67公斤级

胡  佳        跳水     男子十米跳台74808分

陈  中        跆拳道   女子67公斤以上级

女子排球(冯坤、杨昊、刘亚男、李珊、周苏红、赵蕊蕊、张越红、陈静、宋妮娜、王丽娜、张娜、张萍)

 

2002年第19届美国盐湖城冬季奥林匹克运动会(2枚)

 

杨  扬            短道速滑   女子500米

杨  扬            短道速滑   女子1000米

 

2006年第20届德国都灵冬季奥林匹克运动会(2枚)

 

王  濛           短道速滑   女子500米

韩晓鹏            自由式滑雪  男子空中技巧          (未完待续)

 

第8版  2007年7月20日  教育专版

 

25、润物细无声

       ——写给中医教学组

北京协和医学院(清华大学医学部)临床医学2001级   王凤丹  赵明利

 

    在协和医院这个从诞生之初就是“西医当道”的医院里,中医科的存在本身就是一件让人欣慰的事情。对于我们这些已经学习了多年而且下定决心要继续学习西医的医学生来说,对于中医学的情愫也很特别。不仅仅是要面对考试,更多的是思维方式的培养和对祖国医学及传统文化的了解。

  其实我们学习中医学的时间并不长,短短不及两月。但是每当回想起我们刚接触中医的情景,还是感慨良多。我们学西医一开始就是解剖学,当习惯了肺就是肺、心就是心的时候,还真是难以一下接受肺还能通调水道、心还能主神志,各种脏腑的功能辨证更是让人头晕脑胀。当然,中医学的老师们也都知道医大的学生以后极少会从事中医的,他们也知道西医思维根深蒂固的医大学生接受中医理论的困难程度。感谢中医教学组的所有老师们,他们以无私的奉献精神、高超的业务水平和严谨的教学态度教会了我们很多。中医科的教学在诸多学科的教学里,绝对堪称模范和榜样。

  老师们的授课精彩纷呈。他们对各种理论知识倒背如流,对各种中医古籍熟悉的程度让我们叹为观止,讲课时信手拈来可真是一道亮丽的风景线。由于语言的原因,由于学科的跨度,老师们尽量用最浅显的词汇和比喻让我们理解那些晦涩的东西。印象最深刻的是田国庆老师对脏腑“表里”关系的解释:表里就像衣服的表面和衬里一样,关系密切不可分割。很明显各位老师授课之前都是经过精心准备的,能用图片就用图片,能用动画就用动画,对大纲的要求及讲课的内容也是烂熟于心、游刃有余,比如要求学生掌握的22个穴位,老师自己都时刻记在脑子里,一遍一遍反复讲解。

  中医科的见习也是安排得当、内容充实。每一次见习都是根据上课的理论所学制定的,与课堂内容结合紧密,进度相当。每次见习的任务明确所以收获也很大。从问诊、切脉、望舌开始,逐步到辨证,处方,再到自己手写病例,循序渐进。病房和门诊的见习各有侧重,交叉结合。中医科为同学们专门安排了教学门诊,每个带教老师只看五个病人,老师带领学生们一边看病人一边结合病例联系理论进行讲解,有疑问可以及时解答,病人在这个过程中也对自己的疾病增加了了解,所以老师、病人、学生配合的很默契,也让我们真正了解了一个中医科大夫是怎样看病开药,了解了他们是怎样思维的。我所在的组在病房实习时都是由潘明政老师带领的,他不厌其烦地反复指导演示中医望、闻、问、切的方法,一个同学、一个同学地纠正手法,对中医学的经典内容每次都说,每次都强调,无形之中也让我们对一些中医词汇琅琅上口了。

  我深深地感觉到,中医的老师都很享受教学的,他们很投入,虽然他们知道这些学生不会从事中医。中医科的梁主任是各科的主任中给我们上课的学时最多的,而且她对整个中医学的教学大纲、教学计划和教学进度都很清楚,她把学生和教学真正放在心上。当同学们提出想去参观中医药博物馆时,中医科的梁主任、孙华老师主动帮我们联系博物馆,并承担所有费用,还派出老师带队。不管在课堂、病房还是门诊,中医学给我们的都是暖人心的回忆。

  在我看来,学习中医一方面是对祖国医学有了一个初步的了解,另外学习中医也是对中国传统文化的一种继承。中医学的基础理论也是中华民族哲学的基础理论,比如阴阳五行学说其实就是中国古代的一种世界观和方法论,蕴含着极其丰富的哲学思想。西方的科学思路是还原论的,也就是说把人分解为各个器官组织,再分解为细胞,再深入为分子,他们认为分子研究清楚了,细胞也就清楚了,进而器官、人体也就清楚了。其实单从哲学层面上来讲现在很多人发现整合这些分子成为细胞困难重重,所以单纯还原论现在是碰壁了。而中国的哲学体系从一开始就强调整体观念,这似乎是一种截然相反的思维过程,也为我们提供了一种认识人体的独特方法。系统论的思想也体现在中医学中,就像下棋一样,见到一个病人目前的病情,就知道下一步应该怎么办,知道病情可能会发生什么样的变化,怎样才能防患于未然,这又让我想到了中医里的一句话“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”。也许以后我们会忘记曾经学习过的很多中医理论,但是中医的思维方式训练必然让我们受益匪浅。

  我们大部分人也知道自己不会从事中医,但是我们对中医还是充满浓厚的兴趣,因为中医学已经渗透到了我们的文化当中,渗透到了我们的日常生活当中。我们会说“心里很欢喜”,其实西医的心哪能喜呢?中医的“心”就可以。我们很生气,会说自己“肝都气炸了”,因为中医的肝“在志为怒”。夏天喝茶,要用菊花、金银花,因为可以祛火。其实西医里哪有“火”的概念?想起自己小时候,家里有一本中药的图谱,拿着图谱到田间地头寻找中药的乐趣,车前子、金钱草、藿香、黄柏、青蒿等等。学了中医才开始明白,著名医大毕业生冯唐的小说《万物生长》里人物的名字都是中药名,比如黄芪、杜仲等等,可见中医对医大学生的影响真是到了骨子里了。

    感谢中医科的所有老师们,给了我们丰富多彩的知识和生活!忘不了切脉思躇的神情,忘不了对中医各种看法的侃侃而谈,忘不了针灸时的行针得气,忘不了同学背上红红的火罐印和老师带着一群小鸟飞来飞去怡然自得的笑容,更忘不了的是老师们润物细无声的执著!其实我们都能感受到老师们的敬业和无私,其实我们都在以刻苦的学习作为回应,其实我们都想道出我们发自内心的谢意和感激之情:老师,您辛苦了!

 

26、协和进修有感

基本外科N3/7病房  进修护士 蔡  娟

    在北京协和医院外科三段七病房进修学习的几个月是令人难忘的。“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神在这里得到了很好的诠释。

    我来自于北京大学口腔医学院,刚来时只是想看看协和的护理管理,说实话,有三个没想到:一没想到会把我分在三段七病房(专科护理有点不对口);二没想到护士长这么年轻(因我也是护士长,怕年轻人没经验);三没想到护士长年轻能干,却因病休息了,带教老师刘玮楠临危受命,管理工作做的也如此出色;所以身临其境,感触颇深。

 

    1.团结、友爱、敬业的护理团队

 

    三段七病房的工作量我无法统计,病种复杂,手术大,危重病人较多,护理工作繁重。每个班的护士基本上都没有准点下过班。大家不仅紧张有序地工作,每个班的交接也是那么一丝不苟,护士们宁可晚下班也要把工作交接详细。有时在交接的同时手术病人就回来了,可大家没有一个走的,都一起处理完病人才下班;有时候白班知道夜班还要接几台大手术,她们都会主动要求留下来加班。刘玮楠老师也经常早来晚走,以身作则;在她的带领下,大家互相帮助,团结友爱,齐心协力。我想这种凝聚力不是一朝一夕形成的,它的背后体现着协和人的敬业精神。

 

    2.生活护理细致认真

 

    在很多医院护士做生活护理已经很少了,可在这样一个护理工作如此繁重的病房,每位老师仍然充满爱心地为那些重病人翻身、擦背、洗脸、协助病人活动、排痰、绝没有一丝的马虎。让我印象最深的是刘玮楠老师亲自为重病人床上洗头;田凌老师晨护做得极其认真细致,每个手术后的病人她都要擦洗,翻身、拍背排痰,扶病人下床活动;于丽华老师更是体贴入微地照顾每一位年老的病人……她们细致认真的护理工作不仅感动了病人,也感动了我。

 

    3.管理到位,忙而不乱

 

    三段七病房的忙碌可能协和人都知道。我刚来第二周护士长因病休息,我想我是学管理来的,护士长不在我跟谁学啊?当时我都有申请换一个病房的打算。可一段时间下来,我不仅看到刘玮楠老师镇定自如、人性化的管理,还看到大家没有受到任何影响,仍然有条不紊地完成每天繁重的工作。这说明这种工作态度、工作作风已经渗透到每个人的心里,每个人都知道“我该做什么”。在平时的护理工作中,护士老师们严格执行三查七对,我们知道在病房忙碌起来的时候这个环节最容易被忽视,但我看到大家严谨地对待每一个环节,在这样一个超大工作量的病区我没有看到任何的差错事故,真是难得啊!

    另外大家对来进修的护士也充满了爱心,经常关心我们的工作学习,给予充分的关爱。刘玮楠老师会经常征求我们的意见,医院里的培训课也都会尽量安排我们参加,在短短的三个月时间里我参加了大大小小的培训课共计25次。

    还有很多值得借鉴学习的地方:协和医院对护士的培训、护理质控、护理教学、护理科研管理……由于时间不长,我可能观察的还很不全面,真心希望有机会还能和协和的护理同仁们取长补短,相互切磋。

    我想三段七病房只是协和医院的一个窗口,它让我们看到了整个协和的护理氛围,感到了协和精神已深入人心,我能够感受到她们作为协和人的骄傲和自豪。

    感触还有很多,总之在这个物质欲极强的社会,这片净土让人难忘!

    祝愿协和精神在护理界发扬光大。

 

27、感 谢 信

心内科N4/5病房  进修生  高  玲

 

    我叫高玲,自2006年8月14日由大庆前往北京,在协和医院开始为期6个月的进修。能到“协和”这样有着百年历史,集医疗、科研和教学为一体的国内外知名大型综合性医院进修,我感到非常荣幸,对这次学习机会也倍加珍惜。在进修期间,我被协和医院“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神深深感染着。短短的几个月时间,从那些医术精湛、医德崇高、以人为本、常怀爱心的医护精英们身上,我不但学到了作为一名医护人员必备的专业技术知识,更深刻地认识到了医护人员的责任与使命。在我即将结束进修生活之际,我要诚挚地感谢医院的领导们,感谢他们对我进修工作的支持和帮助;另外,我还要特别感谢一个人,她就是心内科护士长——顾晴。她就像南丁格尔手中的提灯,不但温暖了每一位患者的心灵,也温暖了一位位不远千里来“协和”学习的进修医护人员的心灵。

    在进修期间,我的儿子生了重病,这令远在他乡的我痛心不已,那种“病在儿身,痛在母心”的牵挂滋味简直难以忍受。那几天,我一直愁眉不展。细心的护士长看出了我的异样,在得知详情后,她积极地为我调班,不断地安慰我,努力为我创造回家看望儿子的机会。从大庆返回后,出于对她的感激,我拿出500元钱表示酬谢,这是一位母亲真情实意的表达,但护士长拒绝了,在我的一再坚持下,她终于把钱收了起来,我心满意足、热情饱满地开始了新的工作。谁知,即将结束实习的前几天,护士长私下找到了我说:“我也是一位母亲,我能体谅你的心情,因为怕影响你,那500元钱我暂时替你保管着?进修马上就要结束了,这钱还给你,回去以后一定不要忘了协和精神。作为一名医护人员,不但要有精湛的医术,还要有高尚的医德……”此次进修让我终身受益,我会牢记神圣职责、救死扶伤,把协和精神发扬光大!