老年患者的围手术期管理:
我国已进入老龄化社会,老年患者进行手术的情况更加普遍,如肿瘤、髋部骨折、严重骨关节炎、胆囊手术等。老年患者由于衰老(Ageing)、共病(同时患有³2种慢性病,Multiple Chronic Conditions, MCC)、衰弱(Frailty)等多方面问题,使得手术发生不良事件的风险显著增加。正因为老年患者进行手术,具有较高的风险,需要手术科室、麻醉科、老年科、内科、ICU、康复科、营养科等多学科的团队分工协作、共同管理。
老年医学科与手术科室、麻醉科等科室合作,共同对手术的老年患者进行综合管理。在手术前综合评估老年患者的内科状况、认知能力、情绪、谵妄风险、营养、功能状态、衰弱、用药、疼痛、康复等方面的情况,由团队将老年患者的术前状态调整至最佳;手术后采取措施有效的控制疼痛、强化营养支持、预防谵妄、维持功能、保证医疗的连续性。
附:老年患者围手术期管理协和专家共识
老年医学科特色门诊:
面向老年人所特有的老年综合征、老年问题,专门开设了老年特色门诊。
包括:(详见就诊指南中的介绍)
老年衰弱及肌少症门诊
缓和医疗门诊
老年尿失禁门诊
老年记忆门诊等
老年医学健康查体:
老年医学科与健康医学部(体检中心)合作,设置了老年体检VIP套餐,并由老年科资深医师,为体检者解答体检发现的问题,从健康管理的角度,给予适当的指导。