人的一生当中，有可能不生病，但没人敢保证皮肤完美得没有任何缺陷，皮肤上从来没有任何毛病。幼年时的湿疹、蚊虫叮咬，青春期的毛囊炎、痤疮，老年人的老年斑、光老性角化，甚至湿疹、银屑病、带状疱疹、红斑狼疮、天疱疮等等，这些常见的和不常见的情况，都是皮肤出现了问题。
当你去皮肤科看了医生后，除了口服的药物，医生还有可能给你开一些外用药。尽管医生会利用有限的时间告诉你外用药怎么用，你也可能仍然懵懵懂懂。

下面就让我这位在皮肤科工作近20年的护士来告诉大家一些关于外用药的简单使用方法。
当你拿到外用药后，要做的第一件事就是应充分了解药品的名称、剂型、有效期。一定要看清药物名称，因为医生有可能会同时开2种或以上的外用药；一定要分清药物的剂型，因为外用药不仅因所含药物成分不同而作用不同，也因剂型不同而作用也有所区分；一定要看看药品的有效期，因为药品有可能临界失效期而必须尽快使用。
在充分了解手中的药物后，可以开始用药前的准备工作：清洁皮肤、暴露皮损、准备一次性PE手套；室内温度要适宜，避免着凉。可能有患者会提出疑问：医生告诉我不能洗澡，我该怎么清洁皮肤呢？清洁皮肤其实是有原则的，即寻常型银屑病患者可以每日洗澡，其他疾病的患者尽量不要每日洗澡，尤其是在急性期的疾病，不适当的洗澡会加重病情。那么不适当的洗澡又指什么呢？即水温高、用力搓揉皮肤和使用肥皂等洗涤剂。患者要在洗澡后应立即涂药。
准备工作完成后开始用药，首先按照医嘱要求将相应的药物涂抹在皮损上。但是医生一次给开了好几种外用药，该怎么用？用药的基本原则：先涂水剂再涂膏剂，先涂激素药膏再涂止痒保湿药膏。上药的具体手法：戴一次性PE手套，将药物螺旋式地揉搓在皮损上，直至药物被吸收。涂抹结束后拧紧瓶盖收好药物，放置在阴凉处且儿童拿不到的地方。

许多患者在拿到药物后，即使医生反复交代了各种药物的使用方法，仍不能正确使用。那么究竟怎么用才能达到最佳效果呢？举个典型病例吧。对于银屑病患者，医生所开药物有：达力士软膏、达力士擦剂、白凡士林、萌尔夫软膏。
达力士擦剂这种药物，医生会提醒需要涂抹在头皮里。但是你知道如何涂抹才能达到最佳效果吗？如果可能的话，男士最好剃头，女士最好剪短头发，这样不仅可以防止头发过多吸收药物而造成浪费，还方便涂药，也可以让头皮得到更多的阳光照射。当然还要注意眼睛的防护，避免药剂误入，头皮上如有破口应该尽量避开。
达力士软膏和白凡士林都是需要涂抹在皮肤上的，这两种该怎么使用呢？白凡士林是用在鳞屑肥厚的皮损上的，作用是软化厚痂，待厚痂脱落露出红斑块后再涂达力士软膏，能起到事半功倍的效果。不知道大家是否注意到前面提过的上药手法？对，是螺旋式揉搓上药。只有揉搓的方式才能使药物充分吸收，顺便也止了痒。你以为这就结束了？不，先别着急穿衣服，静止约5分钟后，由于药膏基质的特性，药物还会慢慢析出皮肤表面形成一层油膜，这时你再揉搓一遍皮损，药物就完全吸收了，而且也不会弄脏衣服。
萌尔夫软膏是用在面部皮肤较薄嫩的地方。如果冬天感觉面部皮肤干燥，可以在涂抹萌尔夫软膏后再涂一遍保湿霜。
讲了这么多用药方法，最终强调一下：大部分皮肤病都不能彻底根除，且大部分疾病都与心理状态有关，所以患者要学会调整心态，以平常心与皮肤疾病相处，在实践中找到适合自己的皮肤护理方法，预防疾病复发。

皮肤科 余梦清