随着人们生活水平的提高，高血糖日益被视为威胁身体健康的首要“敌人”。我们在应对高血糖危害的同时，低血糖这一潜在的健康“杀手”同时存在并威胁着糖尿病患者。今天，北京协和医院医护人员就来教您应对低血糖危机，快转给您身边的糖尿病患者吧——

糖尿病患者的低血糖危机

低血糖，顾名思义，是指血糖水平低于正常范围，对于糖尿病患者来说，以小于或等于3.9mmol/L为标准，可引发的一系列严重症状和潜在的健康风险。对于糖尿病患者而言，低血糖危机可能发生在治疗过程中的任何时刻，是一种需要高度警惕的状况。

低血糖危机的罪魁祸首

1、药物因素

注射或者服用降糖药物，是糖尿病患者控制血糖的重要手段。药物使用不当，服用或注射药物时间不够精准，都可能引发低血糖。例如：磺脲类降糖药的用量超标，可引发低血糖，严重时可造成生命危险。

2、饮食失调

饮食过少是已用降糖药治疗的糖尿病患者低血糖的常见原因之一。过少的进食，尤其是碳水化合物摄入不足，或者长时间未进食，在部分降糖药的作用下就会引发低血糖。

张先生有糖尿病史，突发低血糖，被紧急送往医院就诊。根据张先生自述，他近期饮食量减少，希望改善病情，但由于没有及时就诊调整用药剂量，从而引发了低血糖危机。

3、运动过度

同样，积极运动对于糖尿病患者有益，但如果运动量过大且未及时补充能量，部分种类的降糖药同样会导致低血糖的发生。

4、其他疾病干扰

某些疾病，可能影响糖原的储存和释放。例如：肾脏疾病可能改变降糖药的排泄时间，如果时间延长，发生低血糖的风险将增加。

识别低血糖的危险信号

低血糖症状因人而异，轻重不一。

轻度低血糖时，患者可能会感到饥饿、心慌、手抖、出汗、面色苍白等。及时察觉并采取措施，通常能迅速缓解。但如果低血糖症状持续发展，引发中度低血糖，患者可能出现头晕、头痛、视物模糊、反应迟钝等症状。重度低血糖则可能导致抽搐、昏迷，甚至对大脑造成不可逆的损伤，进而危及生命。

部分患病10年及以上的患者可能会出现“无症状低血糖”，这类患者需要提高血糖监测的频率。

应对低血糖危机的紧急策略

当糖尿病患者出现低血糖症状且意识清醒时，应立即食用能够快速提升血糖的食物。如15~20克的葡萄糖片、几块糖果、一小杯果汁，或半杯可乐等。大约15分钟后，重新测量血糖，若血糖仍未恢复正常，可再次进食含糖食物。

如果患者已经出现意识不清的情况，切勿强行喂食，以免发生呛咳甚至窒息。此时，应立即拨打急救电话，将患者送往医院，通过静脉输注葡萄糖溶液来纠正低血糖状况。

未雨绸缪，预防低血糖危机

1、密切监测血糖

糖尿病患者应养成定期监测血糖的好习惯，包括空腹血糖、餐后血糖以及睡前血糖等。根据血糖的变化，及时调整治疗方案和生活方式。

2、合理安排饮食

保持饮食的均衡，规律饮食，做到定时定量进餐，确保每餐都含有适量的碳水化合物、蛋白质和脂肪。对于使用胰岛素或降糖药的患者，尤其要注意合理安排饮食，防止药效最强时出现低血糖。

3、运动要适度

运动前应做好充分的准备，如测量血糖、适当进食。运动过程中要注意身体的反应，避免过度劳累。运动后也要及时补充能量。

4、随身携带应急食品及急救卡

患者应随身携带一些含糖食品，如糖果、饼干等，以便在出现低血糖症状时能够及时补充糖分。

总之，糖尿病患者及家属应充分认识低血糖危机，时刻保持警惕。通过日常密切的血糖监测和生活调理预防低血糖危机的发生，远离低血糖带来的潜在威胁，为健康未来而努力！

文字/国际医疗部一段七病房  姚佳  孙丽萌  杨峥

审核/李乃适

编辑/洪成伟