每年8月8日是国际猫咪日，该节日由国际动物基金会于2002年正式提出，旨在呼吁人们关注猫咪健康，以及如何科学饲养、领养救助猫咪等。同时提醒人们，在陪伴猫咪的同时，要注意预防猫抓病。今天，北京协和医院感染内科医护团队就来带您一文了解什么是猫抓病，猫抓病的表现，以及如何诊治猫抓病的健康知识——

什么是猫抓病？有什么表现？

猫抓病是由汉塞巴尔通体经猫抓、咬后侵入人体而引起的感染性疾病。

临床表现多变，以轻症居多，如：

1、红斑性丘疹：被猫抓、咬后局部出现一至数个红斑性丘疹，疼痛不显著；少数丘疹会变为水疱或脓疱，偶可穿破形成小溃疡，1～3周留下短暂色素沉着或结痂而愈合。皮损多见于手、前臂、足、小腿、颜面、眼部等处，可因症状轻微而被忽视。

2、局部淋巴结肿大：抓伤感染后1～2周，淋巴结呈现肿大，以头颈部、腋窝、腹股沟等处常见。初期触摸时较硬，有轻微触痛，大小1～8cm，部分患者淋巴结化脓、偶尔破裂。肿大淋巴结一般在2～4个月内自行消退，少数持续数月；邻近甚至全身淋巴结也见肿大。

3、全身症状：大多有轻微发热、疲乏；厌食、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状，伴体重减轻；头痛、脾肿大、咽喉痛及结膜炎。结膜炎伴耳前淋巴结肿大是猫抓病的重要特征之一。

4、少见表现和并发症：脑病、慢性严重的脏器损害、关节病等。其他偶尔可见：短暂性斑丘疹、多形红斑、血小板减少性紫癜、腮腺肿大、多发性血管瘤和内脏紫癜等。

脑病在临床上常表现为脑炎或脑膜脑炎，发生于淋巴结肿大后1～6周，患者病情一般较轻，很快能够恢复。脑脊液中淋巴细胞及蛋白质正常或轻度增加。重症患者的症状常持续数周，可伴昏迷及抽搐，但多数于1～6个月完全恢复，偶尔致残或致死。

猫抓病如何确诊？怎样治疗？

患者有猫狗接触、抓咬史，就诊后通过临床皮肤试验、血清验检等测出汉赛巴通体即可确诊。

该病多为自限性，一般2～4个月内可自愈，治疗以对症治疗为主。淋巴结化脓时可由医生穿刺吸脓以减轻症状，必要时在2～3日后重复进行。不宜切开引流。淋巴结肿大1年以上未见缩小者可考虑进行手术摘除。

对于重症患者如高热者、伴发脑炎者及免疫缺陷者（HIV感染等）宜及时采用抗生素联合治疗，临床治疗周期通常在2周以上。

多数患者预后良好（除并发严重脑病者），病死率＜1%。淋巴结肿大＞5cm时，肿大常可持续1～2年。

猫抓病是全球性疾病，我国猫爪病呈逐年上升趋势，80%发病者年龄在21岁以下，14岁以下儿童接触新获得的宠物猫崽后发病较为多见。流浪猫巴尔通体感染率更高，在与流浪猫接触时需注意安全，防止被猫抓、咬伤。

出镜猫咪：梅西、杰西、大咪、由由、亨利、喵喵、大聪明。

协和猫咪们祝大家身体健康，不被猫抓。即使抓了，也别担心。协和医生护佑您的安全。

文字/感染内科  张岑 白卉 刘亚 张超凡

审核/感染内科  周宝桐

编辑/洪成伟