脑卒中是一种急性脑血管疾病,它会因大脑部分或完全受损而导致患者出现一系列神经功能障碍。为了提高公众对脑卒中的认识和防范意识,今天,北京协和医院神经科医护人员将通过问答形式为您科普关于脑卒中,您需要了解的事儿——
1什么是脑卒中?
脑卒中(Stroke)又称“中风”。它是一种急性脑血管疾病。由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组急性脑血管疾病。脑卒中具有高发病率、高死亡率和高致残率的特点,是当今世界范围内致残和致死的主要原因之一。
2脑卒中的类型有哪些?
脑卒中有两种类型:缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
缺血性脑卒中是由于血栓或动脉狭窄导致血液无法到达大脑,从而造成脑组织损伤;出血性脑卒中是由于血管破裂导致血液溢出到大脑组织周围,从而压迫或损伤脑细胞。急性缺血性脑卒中约占脑卒中的70%。
3如何早期识别脑卒中?
紧记脑卒中早期BEFAST识别工具。
Balance(平衡):难平衡。患者平衡或协调能力丧失,突然出现行走困难甚至摔倒。
Eyes(眼睛):看不清。患者突发的视力变化,视物困难。
Face(脸):脸不正。患者面部不对称,面瘫,口角向一侧歪斜、流口水等。
Arm(胳膊):臂不平。患者突发肢体无力或者麻木。如身体一侧麻木无力,严重时出现偏瘫。下肢表现为无乏力,跛行等。
Speech(语言):语不灵。患者言语含糊,失语,不能理解别人的言语。
Time(时间):上述症状提示出现脑卒中,请勿等待症状自行消退,立即拨打120尽快救治。时间就是生命,时间就是大脑!
4脑卒中发生后为什么要快速就医?
脑卒中的救治效果具有极强的时间依赖性。急性缺血性脑卒中发生率高,治疗时间窗窄,越早治疗效果越好。
在时间窗内开展静脉溶栓治疗及血管内治疗等方案,是目前最有效的救治措施。一旦发生脑卒中,立即拨打120,需要尽快到最近的正规医疗机构接受规范救治,发病3~6小时内进行静脉溶栓,是最重要的恢复血流的措施!
5脑卒中的高风险人群有哪些?
脑卒中的高风险人群包括以下几类:有高血压、糖尿病、高血脂、冠心病、动脉粥样硬化、肥胖、吸烟、酗酒、家族史、年龄超过60岁的人群。
近年来,青年脑卒中发病率逐年增加,年轻人也要对上述高危因素进行合理的筛查和控制,预防卒中发生。
6如何预防脑卒中的发生?
双“管”齐下:慢病管理和生活管理,可有效预防疾病发生。
(1)慢病管理。控制血压、血脂、血糖,积极治疗心房颤动、动脉粥样硬化等疾病,定期复查,评估疾病恢复情况,预防复发。
(2)生活管理。合理饮食、适当运动、戒烟限酒,心态平衡,被称为健康的“四大基石”。
7脑卒中后的治疗方式有哪些?
脑卒中治疗包括药物治疗、手术治疗。
(1)药物治疗:遵医嘱使用溶栓药物、抗血小板药物、降压、降糖、降脂等药物,缓解症状,控制慢病。
(2)手术治疗:对于严重的大脑血管阻塞或出血,需要手术治疗,如机械取栓、颈动脉内膜剥脱术等。
8脑卒中后遗症与康复措施有哪些?
脑卒中后遗症指急性脑血管病发病后,遗留的偏瘫、麻木、口眼歪斜、言语不利等为主要表现的症候群。发病率高达75%,积极康复非常重要。需要在专业的康复师及护理人员指导下进行康复。
(1)偏瘫。卧床患者需要给予良肢位设置,积极进行肢体功能康复锻炼。
(2)语言障碍。指导患者有针对性开展复述、命名、书写、阅读等训练。
(3)吞咽障碍。给予鼻饲护理,逐渐调整饮食粘稠度,过渡到经口进食,避免发生误吸。
(4)情感障碍。理解包容患者,配合心理医学科心理疏导、积极用药。
了解脑卒中相关知识非常重要。通过保持健康的生活方式,积极预防,可以降低患脑卒中的风险;发生脑卒中后快速识别,尽快救治,积极康复,可降低脑卒中致残致死率,提高患者生活质量。
文字/神经科 管启云
审核/神经科 倪俊
编辑/洪成伟