“晒晒太阳，可以补钙”，夏天太阳这么毒，真的可以多晒吗?出现什么情况，就要怀疑骨质疏松了呢？想要预防骨质疏松，必须补钙吃药吗……今天，北京协和医院“人工智能点亮健康生活-骨科AI科普团队”将详细聊一聊“骨质疏松”，你想知道的都在这里了！

什么是骨质疏松？

骨质疏松被我们俗称为缺钙。

钙是人体的一个重要元素，骨骼和牙齿就是钙的重要载体。人体内90%以上的钙存在于骨骼和牙齿之中，还有少部分在血液以及软组织中。骨骼中的钙使我们的骨骼很结实和强壮，但是骨骼里的钙并不是恒定不变的，它与血液和软组织中的钙不断地交换，达成一个稳定的平衡。如果骨骼中的钙质丢失就可能引起骨质疏松。

出现哪些情况，要怀疑骨质疏松？

脆性骨折是骨质疏松比较常见和严重的表现，也是治疗骨质疏松所针对的最重要目标。脆性骨折就是在很轻微的动作，比如说打喷嚏或是很轻微的外伤之后就出现了骨折，比较常见的是脊椎的压缩骨折、前臂手腕以及髋部的骨折。

骨质疏松还会出现其他的症状，如不明原因的全身疼痛，包括腰背部、四肢、颈肩等，尤其在夜间较为明显，且可能会伴随抽搐和夜汗多等情况。老年女性随着年龄增长，身高逐渐变矮，出现驼背也要怀疑存在骨质疏松。

此外，如果体检时出现骨密度检测结果的异常，也要高度怀疑骨质疏松。

如何解读骨密度检测结果？

骨密度检测中比较重要的就是骨密度的测量值，其中T值是与健康人进行比较的比值，而Z值是与同龄人进行比较的比值。当T值>-1.0的时候，可以被认为是正常的骨密度。当T值在-1.0和-2.5之间的时候，就存在着骨量减少了。当T值在＜-2.5的时候，就被认为存在骨质疏松。

在骨密度报告中还有一张彩色的条带图，在这图中的小黑点就是患者的骨密度结果。当它在绿色区域的时候代表骨密度是正常的，当它在黄色区域时就代表着存在骨量减少，当它在红色区域时就说明有骨质疏松。

哪些人群易出现骨质疏松？

大部分骨质疏松患者是原发性的，随着年龄增长进入老年期，骨代谢的平衡向骨质丢失倾斜，特别是女性在绝经期后激素代谢水平变化，更容易出现骨质疏松。所以老年人和绝经后女性是原发性骨质疏松的主要人群。

但是也有一部分情况属于继发性骨质疏松。如极度缺少活动和锻炼，不良的烟酒嗜好等一些不健康的生活方式，都可能造成骨质疏松；甲状旁腺功能亢进、过早的绝经闭经等内分泌系统疾病，也会导致骨质疏松；炎性肠病、胰腺疾病和胃肠道功能吸收不良等胃肠道疾病，会造成钙质的吸收异常；患有多发性骨髓瘤、白血病等血液系统疾病的患者，患有类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等风湿免疫病患者，以及患有癫痫、脑卒中、脑萎缩、帕金森病等神经系统疾病的患者，也常常可能出现骨质疏松的现象；慢性的代谢性酸中毒和终末期的肾病也可能是骨质疏松的幕后“黑手”。

此外，如果长期使用糖皮质激素、抗癫痫药物和抗病毒等药物，也可能会造成骨质疏松。

预防骨质疏松就是要补钙吃药吗？

预防骨质疏松最重要的是采取基础的措施来调整生活方式。首先，饮食上要均衡膳食、平衡营养，每餐要包括必要的营养元素，例如蛋白质、维生素和纤维素等。如果有骨质疏松的风险，就要更加注重牛奶等含钙丰富的食品的摄入。其次，最好能够有一定的户外活动、接受日光照射，以便于钙质的吸收。第三，适量的活动锻炼有助于减少骨质疏松的产生，但不能过量，否则适得其反，造成劳损。第四，调整不健康的生活方式，如戒烟限酒，减少碳酸饮料、咖啡等摄入。

在服用一些特殊药物的时候，要关注药品说明书上是否存在可能造成骨质疏松的说明，必要时向开药医生咨询。

特别提示

骨质疏松通常是一个慢性和长期的过程，因此在治疗骨质疏松的过程中要定期监测，看看前段时间治疗骨质疏松的效果如何。一般骨密度检测一年一次，最长不超过两年一次，以便于及时调整抗骨质疏松药物。

人工智能点亮健康生活-骨科AI科普团队

北京协和医院“人工智能点亮健康生活-骨科AI科普团队”将以骨关节健康为切入点探索切实可行且高效的科普传播路径，培育专业化科普团队、构建标准化科普传播平台，拓展相关传播领域并向骨科全领域疾病辐射，打造具有协和特色的多学科智能医学传播平台。

文字/人工智能点亮健康生活-骨科AI科普团队

图片/源自网络

编辑/王敬霞