2022年1月4日，北京协和医院安宁缓和医疗门诊正式开诊，通过医生、护士、社工和志愿者多方协作，该门诊能够为重病/末期患者及其家属提供全人照顾服务，有利于减轻终末期患者及家属的各类不适，预防并缓解身心痛苦，极大程度地改善患者及其家人的生活及生命品质。
    安宁缓和医疗门诊开诊当日，诊室迎来了一位患者的女儿。她的父亲已经离世一个月了，母亲一直沉浸在悲痛之中无法释怀，这一次，她为母亲而来。
    “丧亲、悲伤与哀悼”是安宁缓和医疗中常见的三个名词，通常在患者过世之前，安宁缓和医疗组就开始对患者家属进行哀伤辅导。在照顾患者的过程中，医护人员通过了解家属各层面需求，如对于即将面对患者过世的看法等，进而评估其是否存在高哀伤风险，并整合团队可提供的帮助等。患者过世前，安宁缓和医疗组成员尽可能减轻家属的悲伤程度，在患者离世后关注亲属的感受，并在需要时协助家属度过哀伤、回归正轨。
     另一位患者是两年前确诊肺癌并伴有胸腔积液的82岁老人。选择保守治疗的两年来，患者病情一直很稳定，近半年间断出现“腹痛”症状，他的女儿曾多次通过线上诊疗和医生沟通，但患者的“腹痛”症状始终没能好转。通过细致查体，宁晓红医生发现老人所说的“腹痛”，实际是胸部剑突部位疼痛扩散导致的自发性疼痛。宁晓红医生针对患者的这一症状开具了药物。老人服用药物后，“腹痛”得到了有效缓解。
     为减轻患者生命终末期的身体不适，给予患者及家属更多的心理支持和精神抚慰，2012年起，北京协和医院宁晓红医生与肿瘤内科郑莹护士长开始实践安宁缓和医疗。2014年，在老年医学系主任刘晓红的大力支持下，宁晓红医生开始专注安宁缓和医疗的实践、教学和社会推动。通过近10年的发展，协和安宁缓和医疗团队已在院内承担安宁缓和会诊、安宁缓和互联网诊疗等多种形式的诊疗工作。对于痛苦症状难以解决的患者，北京协和医院还将特别开设安宁缓和医疗MDT（多学科会诊）。
    未来，协和安宁缓和医疗团队还将继续深入探索，推动学科发展，让更多患者获得有尊严、有质量的“生命谢幕”，让更多患者和家属真正受益。

适宜就诊情况

⊙重病/痛苦/末期患者（包括恶性肿瘤和非肿瘤性疾病）的治疗共同决策

⊙协助维护重病/痛苦/末期患者（年龄不限）的功能和生活质量

⊙协助缓解重病/痛苦/末期患者（年龄不限）的痛苦症状，如疼痛、厌食、乏力、恶心、便秘、失眠、焦虑、抑郁、恐惧、绝望等

⊙与重病/痛苦/末期（肿瘤及非肿瘤）患者本人沟通（如疾病认知，病情告知等），了解患者本人意愿，协助平安度过最后时光

⊙支持重病/痛苦/末期患者（年龄不限）的家属（帮助家属面对纠结感、遗憾等负面体验）

出诊时间及地点

出诊时间：每周二/四下午

出诊地点：门诊楼二层内科门诊

文/图 安宁缓和医疗组

开诊当日协和安宁缓和医疗组医护、社工及志愿者合影

体验安宁缓和医疗首日门诊的患者家属与医护人员合影