2020年11月27日，由北京协和医院和中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会主办的“2020北京协和医院普通外科微创技术论坛暨第五届中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会年会”于北京协和医院学术会堂隆重开幕。赵玉沛名誉院长出席开幕式并致辞，北京协和医院基本外科全体医师及其医联体医院北京隆福医院、北京市第六医院普通外科同道现场参会，上千名全国同道线上参会。

▲开幕式现场

寒冬凛冽，北京协和医院学术会堂内学术气氛热烈。大会主席、北京协和医院基本外科张太平主任首先致开幕辞，严格执行国家卫生健康委疫情常态化管理的要求， 27日的普外微创技术论坛为线下线上举办，28至29日的中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会年会为线上举办，回顾基本外科历史的同时，希望全科同仁既往开来、再创辉煌。费卡华瑞总经理庄文雁女士致辞，祝贺本次大会成功开幕并介绍了费卡华瑞在肠内外营养方面助力临床、造福病人的经验。赵玉沛名誉院长最后致辞，2020年是特殊的一年，我国疫情稳定向好的局面给了我们进行学术交流的机会，回顾十余年前担任基本外科主任时倡导并组织科内每位医生学习腹腔镜技术，如今微创技术已经日臻成熟、转化为了能造福病人的主流手术方式，希望我科在微创技术方面继续钻研，看别人看不了的病、做别人做不了的手术，为建设健康中国做出协和基外人的贡献。

▲赵玉沛名誉院长、张太平主任及庄文雁女士致辞。

本次北京协和医院普通外科微创技术论坛主要分为五大部分，即微创论坛、优秀病历撰写论坛、医联体论坛、急诊外科论坛及护理论坛。开幕式后的微创论坛，张太平、廖泉、于健春、吴斌等十余位教授围绕胰腺、甲状腺及甲状旁腺、胃肠、胆道、疝等主题进行了精彩的探讨和授课。论坛过程精彩连连，张太平主任对我科非计划再手术情况进行了回顾，微创技术高清视野、精细处理的优势大大降低了非计划再手术的比例；戴梦华教授介绍了经腹腔镜胰腺切除手术的优势和适应症，分享了胰头半旋转动脉优先入路的创新术式；刘子文教授对于微创疝外科的回顾从开放疝修补术开始，强调腹腔镜技术可以更全面、更符合生理条件、效果更好地实现疝修补；吴斌教授精彩的保留左半结肠动脉的腹腔镜直肠癌根治术引人入胜；郭俊超教授在胰腺肩部恶性肿瘤手术新策略的介绍中提出了胰腺肩部的新概念，令人耳目一新；林国乐教授和陆君阳副教授从不同角度为大家带来经肛内镜微创手术的介绍；廖泉教授对于原发性甲状旁腺亢进症这一少见病的腔镜手术探讨，从适应症到手术技巧方面，让人获益匪浅。丰富的学术内容不仅反映出我科近年来在微创技术方面的不断进步，也激励着我们继续不断探索、勇攀高峰。

▲微创论坛中，北京协和医院基本外科各专业组教授介绍胰腺、甲状腺及甲状旁腺、胃肠、胆道、疝等各类微创手术进展。

病历是“协和三宝”之一，病历不仅反映出医生对于病情变化及时且明确的记录、也是宝贵的科学研究资源、更是重要的法律文书。因此，本届微创论坛中首次引入优秀病历撰写论坛的板块。张太平主任首先进行了“基本外科病历改进方案和管理”的报告，介绍了从入科教育、组内培训到组内自查、科内自查等一系列的管理方案，并建立了完善的奖惩制度来保证基本外科病历质量。接下来，王维斌副主任带领大家回顾了既往老专家的优秀病历风采，包括1980年蔡力行教授图文并茂的胰岛素瘤手术记录、1985年赵玉沛名誉院长手写的入院记录等等，老专家们一丝不苟、精益求精的病历书写永远使我们学习的榜样。最后，临床博士后李媛、徐溢明等进行了基外亮点病历展示与分享，朱文玲、苏长保、张志庸、于健春、肖毅等多位资深教授及病案科王怡主任进行了精彩点评，在肯定青年医师病历书写功底的同时，也提出了在信息化时代避免病历书写模块化的改进意见。

▲王维斌副主任带领大家回顾既往老专家优秀病历风采

▲基本外科青年医师进行基本外科病历分享

▲资深专家团点评基本外科青年医师病历书写

医联体论坛中，北京市第六医院普外科高军主任介绍了与我科合作建立医联体的过程以及未来的发展计划；医务处常青副处长从新医改中的分级诊疗出发，强调做到上下转诊的流畅性是目前的重要任务，医务处未来会制定更多规范、准则协助医联体中的分级诊疗；远程医学中心范靖介绍了我院远程医学中心的发展历程，在远程医学中心的支持下，医联体医院可以更加顺畅的获得支持与指导；手术室王惠珍执行总护士长以援藏经验为基础，介绍了对于同质化手术室构建的希冀和展望；骨科冯宾教授介绍医联体医院在承接术后康复患者中发挥的重要作用，体系化、专业化的康复团队对围手术期安全及手术效果提供了良好的保障；我科刘洪沨教介绍了我科在北京隆福医院构建医联体的经验，包括促进人才资源上下贯通、推进医疗同质化、促进患者双向转诊；北京隆福医院普外科殷毅主任介绍了“双主任制管理模式”从医疗质量管控方面助力医联体构建，建立了急危重症救治闭环。

▲医务处常青副处长、远程医学会诊中心范靖、北京市第六医院高军主任、北京隆福医院殷毅主任、麻醉科手术室王惠珍执行总护士长、骨科冯宾副教授、基本外科刘洪沨副教授从各个方面介绍医联体建设和管理经验。

急诊外科论坛紧随其后召开，医务处潘慧处长提出关口前移、专人进行急诊外科医疗质量控制，医务处将从各方面规范制度、协调沟通，全力配合将急诊外科手术团队建成一个全国范围内的创新金牌团队；手术室张圣洁护士长介绍了手术室资源合理调配、专科护士术前会诊等工作助力外科急诊手术顺利、安全进行；急诊科李凡护士长介绍了外科手术团队入驻急诊综合病房的半年来，建立了从院前充分利用急救信息平台、院内发挥护士的快速反应急救能力、EICU重症护理、病房帮助患者尽早康复的全流程管理模式；我科急诊手术团队组长韩显林副教授介绍在疫情防控常态化下，我科目前对于急诊手术患者做到了“应收尽收、尽早手术、急病人之所急”；放射介入科潘杰副主任介绍了穿刺、栓塞、成形、引流等介入技术在急诊外科中的应用和优势，提出MDT的理想模式是以病人为中心的平等信任、专业全面的平台；消化内科王强副教授介绍了消化内科在消化道出血、异物、术后消化道及腹腔出血等方面和基本外科的合作，消化基外是一家，只有密切协作才能造福病人；急诊科朱华栋主任总结了急诊外科建设经验，提出要有急诊外科要有“四观”即大局观、一体观、合作观和发展观，要有“四大能力”判断能力、救治能力、领导能力和沟通能力；麻醉科申乐副主任从麻醉角度介绍了如何评估急诊手术病人，包括手术紧急程度、患者目前情况、手术具体计划及术后转归等；重症医学科崔娜副主任从术前、术中、术后三个工作位点指出ICU可以为重症患者创造手术条件、保证重症生命支持、不拆台不推诿共进退。

▲医务处潘慧处长、急诊科李凡护士长、麻醉科手术室张圣洁护士长、外科急诊手术团队组长韩显林副教授、放射介入科潘杰副主任、消化内科王强副教授、急诊科朱华栋主任、麻醉科申乐副主任、ICU崔娜副主任从基本外科急诊MDT中所涉及的各个方面进行精彩探讨。

下午两点起，2020北京协和医院普通外科微创技术论坛暨第五届中国研究兴医院学会胰腺疾病专业委员会年会第二届护理论坛也同步启幕，来自全国多家医院的护理同仁共聚于北京协和医院学术会堂。

此次护理论坛不仅聚焦了营养和VTE的前沿动态，还关注了患者围手术期血糖控制、造口护理及医院信息化建设的相关内容，从全方位多角度进行剖析，在临床护理、学术研究、科技创新、专科发展等方面进行了交流经验和分享，共促护理事业的长远发展。

护理论坛由北京协和医院外科刘玮楠执行总护士长主持并致欢迎辞，随后由中华医学会外科学分会常委兼副秘书长北京协和医院基本外科张太平主任致辞。张太平主任首先对我院临床护理工作进行了高度赞扬，随后表示护理工作是外科工作的重中之重，临床护士更是病房的主人，指引着围手术期患者的快速康复。

▲北京协和医院外科执行总护士长刘玮楠、北京协和医院基本外科主任张太平教授致欢迎辞

会议开始，首先由中华护理学会外科专委会主任委员、北京协和医院工会主席马玉芬主任护师给大家带来的《静脉血栓护理防控回顾及展望》，马主任首先回顾了静脉血栓在临床护理工作中的发展，随后分享了静脉血栓前沿知识，还特别提到了在今年年初席卷我国的“新冠”疫情中，患者静脉血栓的护理要点。

▲中华护理学会外科专委会主任委员 北京协和医院工会主席 马玉芬

北京协和医院基本外科四病房造口伤口失禁专科护士郭雅萍与护理同仁们分享了《普外科患者围手术期静脉血栓的风险评估及预防》，普外科患者具有很高的VTE发生风险，建议在围术期使用Caprini风险评估模型对患者进行动态的风险评估，并采取相应预防措施。就基本预防及物理预防中存在困惑等问题进行了解答。基本外科四病房护士长郭淑丽介绍了《口服营养补充（ONS）在胃肠肿瘤患者围手术期中的应用》，在场的护理同仁纷纷表示掌握了围术期口服营养补充的应用方法，更加了解了患者围手术期营养的注意事项。

▲北京协和医院基本外科四病房护士长郭淑丽、基本外科四病房造口伤口失禁专科护士郭雅萍

基本外科三病房护士长李敏给我们带来的题目是《结直肠癌围手术期营养治疗专家共识》解读，通过讲者的分析，对此专家共识有了更深刻、更全面的了解，并能够将其与临床工作相结合。基本外科三病房造口伤口失禁专科护士王汐嬅介绍了《肠造口患者结构化皮肤护理》，造口周围皮肤潮湿相关性皮肤损伤给患者和家属身心带来很多痛苦，是专科护理不可忽视的问题，结构化皮肤护理可以有效防治这一现象，而这一措施还可以应用到其他类型的潮湿相关性皮肤损伤。

▲北京协和医院基本外科三病房护士长李敏、基本外科三病房造口伤口失禁专科护士 王汐嬅

北京协和医院基本外科一病房教学老师李珊珊，她的题目是《胰腺癌患者围术期管理》，讲述了胰腺癌患者围术期主要存在问题的管理，包括围术期营养管理，血糖调控，血栓的早发现以及疼痛的控制等。

▲北京协和医院基本外科一病房教学老师李珊珊

北京协和医院基本外科二病房护士长张雅琴，她的题目是《临床与信息中心沟通艺术》，讲者分享了医院信息系统的重要性，以及临床与信息中心沟通的方法、方式及注意事项，让信息成为临床工作者不可或缺的合作伙伴。基本外科二病房教学老师张雨辰，她的题目是《外科患者围手术期血糖调控》，讲述了患者术后血糖调控的重要性，围手术期患者目标血糖范围及个体化的调控方案。并指出术后应更加关注患者低血糖的发生。

▲北京协和医院基本外科二病房护士长张雅琴、基本外科二病房教学老师张雨辰

护理论坛最后由外科执行总护士长刘玮楠进行了总结，她表示在此次会议上基本外科的护理精英们进行了精彩的学术交流。交流内容均来自于临床实践，她们在实践中开拓创新，将积累的宝贵经验与收获的护理成果一一呈现。

傍晚六点，随着急诊外科论坛和护理论坛的圆满结束，2020年北京协和医院普通外科微创技术论坛也圆满落下了帷幕。张太平主任进行了大会总结，感谢医院各职能处室、医联体医院、兄弟科室以及科内全体人员对于本次论坛的大力支持，北京协和医院基本外科将会继续在微创外科方面砥砺前行、争创更多的成绩和辉煌。

▲北京协和医院基本外科合影

编辑/徐强 叶欣

审校/王维斌 张太平