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刘子嘉:用信息化助推高原麻醉事业迈上新台阶
时间:2020.10.28 字体: 发布来源:本站原创

北京协和医院麻醉科副主任医师

在藏职务:西藏自治区人民医院麻醉科主任

援藏时间:2019年7—2020年8月

面对新冠疫情,刘子嘉在春节期间提前返岗,回到西藏自治区人民医院全面组织麻醉科疫情防控相关工作,确保手术平台安全正常运行。在援藏的300多天里,刘子嘉实施了西藏首例无痛纤维支气管镜检查,组织成立西藏自治区人民医院麻醉无痛中心,引进快速康复外科(ERAS)临床应用与科研教学,由她牵头建立的西藏首个手术麻醉电子系统,实现了信息平台建设质的飞跃。

无痛纤维支气管镜麻醉的开展,填补了自治区人民医院麻醉科业务上的空白。一位67岁的藏族患者,因肺门占位拟行支气管镜下活检入院。患者合并症多,血压控制不佳,局麻下无法配合,出血风险大。为最大程度减轻纤支镜检查给患者带来的不适,降低围术期并发症的风险,刘子嘉结合协和麻醉科经验,与呼吸科合作,首次成功实施了全麻无痛支气管镜检查,患者术后一个小时安全返回病房。随后,刘子嘉及时起草了《西藏自治区人民医院麻醉科无痛支气管镜麻醉常规》,她还以此为契机,与医务处及兄弟科室协作,组织成立了自治区人民医院麻醉无痛中心,完善和优化门诊手术患者的麻醉门诊及手术流程。

西藏自治区人民医院手术麻醉电子系统上线,实现了信息平台建设质的飞跃。从2019年9月到2020年3月,刘子嘉与信息处、医务处及手麻系统工程师加班加点,完成了手术麻醉电子系统的全面上线,通过与医院HIS系统对接,实现“手术预约→手术排程→麻醉评估→术中信息采集→麻醉记录→麻醉质控→统计分析”全流程的电子化和信息化。这不仅使麻醉记录更加规范,各类数据的及时采集、存储也为科研数据抓取和麻醉质控管理提供了更加便利的条件。

做细做实“师带徒”工作,留下一支“带不走”的麻醉医生队伍。刘子嘉注重常态化、日常化、碎片化式教学,一年间开展各类日常讲课60余次,其中每周一期的从临床细节出发详解优化麻醉策略小课堂,深受当地医生好评;在床旁带教方面,特别是对于疑难重症病例,如出生3日小儿口腔巨大肿物切除麻醉、重度脊柱后凸合并咽间隙脓肿坐位清醒纤支镜插管等,刘子嘉注重现场教学与后期分析授课相结合;在科研带教方面,刘子嘉指导两名结对帮扶“徒弟”开展了两项ERAS在藏区教学的相关科研项目,当地医生作为第一作者,已完成3篇科研文章撰写,并被核心期刊发表或接收;此外,她还依托协和后方资源,常态化开展学术交流和科室住院医师同步考核工作,引进一体化远程气道教学管理设备进行远程教学。

在刘子嘉的带领下,西藏自治区人民医院麻醉科正向更高的台阶迈进,而援藏也成为她人生旅途最美的风景!