体感温度40℃的盛夏已经过去，多雨和潮湿的天气让很多人的皮肤都发红、发痒、长疙瘩，而且越痒越挠，越挠越痒。这到底是热出了痱子，还是长出了湿疹？

湿疹发生的原因非常多，不少人总是一不小心就“撞枪口”上了。居住环境潮湿、寒冷干燥、进食海鲜、吸入花粉尘螨、接触动物皮毛、频繁使用洗涤剂等都能让湿疹找上门。因为这些都属于湿疹发生的外在原因。当然，也有人说这些因素我都避免了，为什么还是会得湿疹呢？这是因为湿疹还有很多无法或很难避免的内在因素呢。比如本身遗传而来的过敏性体质、工作压力大、容易紧张焦虑和失眠、过度劳累等。总之，具有过敏体质的人在内外因素夹击下容易导致皮肤屏障功能下降，外在刺激物容易进入皮肤里面引起炎症，那么湿疹就发生了。

门诊上有不少人把湿疹和其他皮肤病混淆，这些皮肤病看起来和湿疹很像，但在本质上有很大区别，治疗方法也不一样。所以仔细分辨很有必要！痱子主要和出汗过多引起汗孔闭塞有关，多发于头皮、额头、脖子和腋下。皮肤发红，上面有密密麻麻的针头大小的疙瘩，有时带脓头，有痒、刺痛和热辣辣的感觉。这时只要处在凉爽的环境，保持身体干爽，再涂一些爽身粉，基本上一两天就没事了。皮肤癣是由真菌感染引起的皮肤病，皮肤上发红、起小水疱和蜕皮，有痒的感觉。皮肤癣发生的部位不同，叫法也不一样，比如手足癣、体股癣、头癣和花斑癣。癣有一定的传染性，治疗上需要用抗真菌软膏，严重的还需要口服抗真菌药。皮疹泛指皮肤上所有的改变，并不是疾病名称，有些皮肤病暂时没办法明确诊断时，都会用“皮疹”代指。如果分辨起来很头疼的话，还是尽早寻求皮肤科大夫的帮助，以免耽误病情。

湿疹是一种很常见的皮肤病，只要大家抓住湿疹的几个特点，就能大概判断自己是不是患上湿疹了。痒！有时难以忍受，可能会影响睡眠。难看而且外形多种多样！急性期的湿疹可以看到皮肤发红、长疙瘩，有时会起泡、流脓。慢性期则以皮肤干燥、粗糙、肥厚为主。当然自己无法确定的时候还是尽早就医为好。

湿疹实在是让人防不胜防，很多患者都希望可以“甩掉”湿疹的纠缠。如果得了湿疹该怎么办呢？得了湿疹的皮肤就像有了裂缝的墙壁，既要用药物把墙缝补好，又要减少内外因素的持续破坏。首先，患者要到正规医院的皮肤科就诊，听取专业的意见和治疗方案，控制病情乃上上之策。其次，日常生活中要谨记“少洗、少抓、少刺激”。意思是少用热水烫，少挠，少接触洗涤剂、肥皂、皮毛制品等刺激性物质以及少吃串串儿、麻辣烫、火锅、啤酒等刺激性食物。早点休息，保持心情舒畅也很重要。

很多人认为湿疹缠缠绵绵，一旦患上就很难甩掉。其实不然！不同时期的湿疹持续的时间并不相同。急性期湿疹起病迅速，症状严重，但只要及时治疗，一般1-2周就可以好。亚急性湿疹持续时间比急性湿疹长，一般几周左右。急性和亚急性湿疹反复发作可以转为慢性湿疹，需要长期治疗，一般几个月或几年都有可能，有的会持续一辈子!所以，一旦患上湿疹，千万不要掉以轻心，尽早看医生以免延误治疗。

一般而言，大部分急性或亚急性湿疹如果及时正确治疗，是可以甩掉湿疹的“包袱”的。而部分湿疹反复发作无法根治，这与个人的过敏性体质很难改变有关，而且生活中总有各种很难避免的内外因素的刺激，皮肤屏障容易受损，湿疹自然也就老反复发作。面对这种烦人的湿疹一定要及时用药控制症状，减少刺激，慢慢修复，通常会越来越好的！

湿疹并没有绝对的预防方法，特别是对于过敏体质的人来说，有时是防不胜防啊。但可以在日常生活中尽量避免比较明确的诱发因素，减少复发。各式各样的“刺激物”，能躲就躲。比如挠抓、热水烫、频繁洗澡、过度使用皂液等物理刺激；海鲜、烧烤、火锅、酒等刺激性食物；尘螨、花粉、宠物皮毛等常见的过敏原。经常使用温和滋润的保湿剂，增强皮肤的抵抗力。保持心情舒畅很重要。

如果得了湿疹，应该尽早去正规医院皮肤科就诊。在外抹药上需要根据不同时期的湿疹来决定。急性期时不适合用软膏，一般采用生理盐水或3%硼酸溶液冷湿敷；亚急性期可以外擦氧化锌糊剂或者激素乳膏；慢性期可以用各种软膏和霜剂。此外，口服抗过敏药也可以止痒。建议外用药和口服药需在皮肤科医师指导下应用。

湿疹软膏顾名思义就是用于治疗湿疹的药物，它有吸湿、止痒的作用。可以用在亚急性和慢性湿疹上，每天2次。但是，这个药膏有轻度局部刺激，最好不要用在脸上。

湿疹可以发作于任何年龄段的人，但是不同年龄段的人在湿疹发作的时间上还是有一定的规律。比如婴儿期湿疹通常在1~6个月开始发病，2~3岁是小儿湿疹发作的高峰期，而成人期湿疹则在年龄上没有什么规律。

婴幼儿得了湿疹，家长应该怎么办呢？还是那句话，不要自己盲目用药，尽早就医为好！患轻度湿疹的宝宝，正确的护理就是治疗的一半。注意不要给宝宝频繁洗澡，水温不要太热，最好不要超过40摄氏度，洗后全身足量使用保湿剂，让宝宝穿棉质宽松的衣服，处于舒适的生活环境中。同时，勤剪指甲，避免宝宝抓破皮肤导致感染。

患中重度湿疹的宝宝，做好护理的同时需要使用弱效外用激素，如果皮肤破损可以使用抗生素软膏，口服抗过敏药可以止痒，具体药物需要根据宝宝的病情和年龄来选择，建议家长遵照医嘱让宝宝尽早康复。

皮肤科 江燕云