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2004年第26期《院报》文字内容
时间:2004.12.28 点击数: 字体: 发布来源:本站原创 作者:koujie

 

衷心祝愿祖国在新的一年里国运昌盛 人民和睦 万象更新
衷心祝愿医院在新的一年里医教研管 全面丰收 再创佳绩
衷心祝愿每一位员工和家人健康永驻 事业进步 心想事成

 


1、协和与韩国三星结成姊妹医院

 


    本报讯  12月15日下午,我院和韩国三星医院在北配楼314会议室正式签署合作协议,结成姊妹医院,两院将在医、教、研和管理等方面开展合作。
    我院与三星医院的合作,始于今年9月份韩国对我院赵玉沛副院长等人的访问邀请。韩国三星医院始创于1994年,如今已经发展成为韩国最有影响的医院。
    近年来,随着经济的飞速发展,我国已经成为了韩国最大的贸易伙伴,中韩两国在很多领域开展了广泛合作,但在医学领域的高水平合作尚未开展。我院与三星医院的合作,是中韩两国医学领域最高水平上交流与合作的开始。两家医院的院长均表示,中韩两国有着相似的历史文化,毗邻的地域优势,相似的疾病谱,相互间的合作更容易开展并取得成效。双方希望通过此次协议的签订能够开中韩医学交流的先河,促进两国医学事业的发展。
    韩方对于此次签约仪式十分重视,派出了以李钟辙院长为团长的六人代表团,团员包括看护本部长Young Hee Sung(成 英 熙),呼吸器内科科长兼诊疗依赖呼吸器Center长O Jung Kwon(权五桢),医疗企划Team长Young Dae Kwon(权宁),诊疗支援Team长Sun Hee Park(朴善姬)以及宣传科主任Hong Suk Cho。我院刘谦院长和李学旺、赵玉沛、陈杰副院长以及相关部门的负责人参加了协议的签订仪式。  周玲


2、北京地区三甲医院检查团来我院检查工作


    本报讯(记者刘雁斌)  2004年12月14日,北京地区三甲医院检查团一行20余人,在中华医院管理学会陈同鉴副会长的带领下对我院进行了为期一天的工作检查。检查组成员多数是来自本市各大医院的医院管理者,同时也是临床专家,对医院的运作了如指掌,因此,本次检查结果将具有更大的权威性。李学旺常务副院长、赵玉沛副院长代表院领导对检查团的到来表示了热烈欢迎,在简单的寒喧之后,检查团分组进行检查。与管理组有关的部门,例如院办公室、医务处、门诊部、科研处、财务处、信息中心、器材处、人事处、行政处各自准备了相关材料,并派本部门具体负责人员进行现场解答与说明。临床组重点检查了心内科、呼吸内科、骨科、基本外科、妇产科、急诊、ICU和麻醉科。医技组检查了检验科、药剂科、放射科、超声诊断科、病案科、核医学科实验室和内分泌科实验室。参加接待的还有护理部、院感办等部门。检查组对各项规章制度、诊疗常规的落实一一做了检查,并在胃镜室、口腔科现场取样,送北京市临床检测中心进行检测。检查中,陈同鉴副会长多次向医务处朱燕宁处长表示,协和的管理经验是丰富的,也是宝贵的,希望协和举办医院管理学习班,向全国的医学同仁介绍协和的经验,使全国的医院管理能够上一个新台阶。尽管检查团没有现场出具书面意见,但通过最后的座谈,与会者都能感觉到各检查组对我院相关工作是非常满意的,认为医院很多方面,包括临床、护理、管理等仍然走在全国的前列,同时,检查组也给医院提出了一些具体的意见和建议。


3、纪念林巧稚诞辰103周年
我院妇产科隆重召开纪念林巧稚诞辰103周年
暨北京协和医院妇产科、复旦大学妇产科医院学术合作交流会


    本报讯(记者樊庆泊) 12月17日至18日我院妇产科隆重召开了纪念林巧稚诞辰103周年暨北京协和医院妇产科、复旦大学妇产科医院学术合作交流会。刘谦院长、李学旺常务副院长、陈杰副院长等院领导到会祝贺。
    妇产科主任郎景和教授作了“纪念林大夫,学习林大夫,建设发展北京协和医院妇产科”的报告,郎景和主任指出,妇产科的发展籍以医院综合优势和妇产科本身的综合优势,人材济济,梯队整齐,后劲充足,专业组齐全,实力雄厚,具有特色。经过几代人努力,临床及临床基础研究成果丰硕成绩斐然,近年发展尤为迅速。共获得国家级奖励7项,部级13项,医科院级3项。郎景和主任提出学科建设与发展方向,发挥综合优势,使学科有特色、有长处、有闪光点;注重科学研究,使学科处于高水平、最前沿、可持续发展;加强梯队建设,使学科出人才、出成果、有后劲;树立团队精神,使学科团结、友爱、向上。郎景和主任提出工作目标是将北京协和医院妇产科建设成为: 全国妇产科疑难疾病的诊治基地;妇产科学新概念、新理论、新技术的推广中心;为妇女的健康和中国的妇产科学发展作出更大贡献。
    由丰有吉院长带队的上海复旦大学妇产科医院的18位医师到会祝贺,他们参与了妇产科病房查房、会诊、手术观摩、病例讨论,参观了协和医院院区。张惜阴教授、朱关珍教授、余瑾教授以及我院妇产科葛秦生教授、连利娟教授和孙念怙教授作了精彩的专题讲演。
    在这次会议上,北京协和医院和复旦大学妇产科医院建立了学术合作关系,签署了学术合作交流项目书。为促进南北学术交流,推动学科发展,创造了条件,开辟了新领域。
    在这次会议上,还举行了北京协和医院妇产科林巧稚青年医师论文报告会,18位妇产科住院医师报告了论文,共有6 位妇产科住院医师获奖,妇产科副主任范光升教授宣布了获奖名单。孙医师报告论文“绒癌复发的影响因素及疗效分析”获一等奖;王瑾晖医师报告论文“PET在监测宫颈癌复发中的应用”和王旭医师报告论文“50g葡萄糖负荷试验阳性孕妇进一步诊断策略的探讨”分别获二等奖;张颖医师报告论文“纵隔子宫与双角子宫的妊娠结局分析”,孙智晶医师报告论文“宫颈癌的动脉插管先期化疗”和周希亚医师报告论文“妊娠期宫颈病变10例报告文献回顾”分别获三等奖。上海复旦大学妇产科医院院长丰有吉教授对18位住院医师报告的论文进行了点评,高度赞赏了我院住院医师的聪明才智和学习态度。纪念大会开得庄重热烈、学术气氛浓厚,是一次继承传统、发扬风格、振奋精神的盛会。

 

4、院朝会内容网上早知晓


    本报讯(记者陈明雁)  我院每周五召开院朝会,医院要求将院周会内容传达到全院职工,做到人人知晓。为此院办将内容整理后,每周五当日公布在医院内部网上,请大家查询。进入方式为:
    www1(进入内部网)-院内会议-朝会


5、我院召开2004年计划生育工作会议


    12月11日我院召开了2004年计划生育工作会议。会议有两个主题:一是为贯彻卫生部关于加强艾滋病管理的通知,把重视艾滋病的工作放在首位,强化、提高大家的认识,特请感染科医生进行了相关知识的讲座;二是汇报总结了今年我院计划生育工作。          秦薇


6、4 U 来了!


    2004年12月8日北京协和医院的第一个乐队组合——4 U乐队诞生了!主唱——倾情奉献,吉他——激情演绎,键盘——明亮清丽,古筝——古风新韵。4 U乐队是对现代音乐的挑战,也是对古典音乐的挑战,更是对自我的挑战。经过短暂而紧张的排练,一曲融合了西方音乐、流行音乐和东方古典音乐的《痴心绝对》激荡了每一位听众的心弦,给大家带来一种全新的视听感受。现代流行、古典也精彩。
    愿4 U乐队茁壮成长!给大家带来更酷、更美的音乐!

主  唱:病案科  朱瑞    吉他手:理疗科 张光宇
键盘手:人工耳蜗中心  李欢
古筝手:审计处  许明        文/摄影  栾岚

 

7、协和人写协和书《协和呼吸病学》一书出版蔡柏蔷 教授


    《协和呼吸病学》一书是由蔡柏蔷、李龙芸教授主编,以北京协和医院为主体的78位医师共同精心编写而成,内容包括15篇132章,约300余万字,2000余页。本书的主要章节有:呼吸系统的基础理论和诊断、呼吸系统疾病治疗学、肺部感染、重症急性呼吸综合征(SARS)、弥漫性肺部疾病、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、胸膜疾病、纵隔疾病、肺栓塞、通气调节功能障碍性疾病、急性呼吸窘迫综合征、机械通气、呼吸监护、肺癌、全身疾病的肺部表现和其他肺部疾病等。
    北京协和医院呼吸内科在长期临床实践中,积累了大量宝贵的临床经验,也造就了一大批呼吸内科临床医师,“桃李满天下”。为了适应呼吸内科诊疗水平的迅猛发展,总结经验,发扬光大,并进一步提高从事本专业医师的诊疗技术水平,北京协和医院呼吸内科全体临床医师、20多年来历届已经毕业、以及在读的博士和硕士研究生作为主体,并邀请感染内科、急诊科、胸外科和临床各辅助科室医师参加,共同编写了这部《协和呼吸病学》一书。本书试图将国内外有关呼吸系统各种诊疗技术的基础理论和操作技能的目的、适应征、方法步骤和临床意义等结合起来进行全面地阐述,尽量做到理论结合实践,力求达到实用的目的。
    本书具有与一般参考书和教科书不同的特点:①认真总结了北京协和医院呼吸内科近20年的临床经验与临床科研资料;②全面兼容了呼吸系统的常见病、多发病、少见病、罕见病以及近年来新发现和新认识的疾病;③仔细阐述了全身疾病的肺部表现,并且努力反映SARS临床研究的最新进展;④充分介绍了21世纪初呼吸内科的新理论、新学说和新观点。编写过程中既注意临床工作中的实用性,又尽量注意与国际医学相接轨,力求反映 21 世纪初呼吸内科的最新进展,并重点介绍呼吸系统疾病诊治的新技术、新方法。全书内容新颖、资料翔实、最新学说、信息量大、可操作性强、适用面广,是一部临床实用的呼吸病学专著。对高、中、初级呼吸内科医师、ICU医师,以及相关专业的内科医师、研究生、实习医师都有较好的参考价值。本书由中国协和医科大学出版社出版(邮编:100730,地址:北京市东单三条九号,电话:010-65295972;  010-65295967)。 


8、长跑、登山、大家OK


    2004年11月20日院工会在八大处公园举办了登山比赛。秋风中的八大处公园被我院的登山队伍所感染,立刻热闹起来,山间的小路上时有运动员的身影出现,他们健步如飞,争先恐后,历经两个小时的比赛,各组的前十名产生。
    2004年12月18日院工会在医科院药植所植物园内举行了长跑比赛。随着裁判员的出发口令,大家奔跑在环行甬道上。尽管气温较低,甬道上偶尔还有积雪,但是大家积极健身的热情,为植物园增添了靓丽的风景 。200多名职工参加了长跑比赛。
    12月8日下午,我院在北配楼多功能厅举办了第八届卡拉OK比赛。本次比赛通过预赛有21名歌手进入决赛。经过激烈的角逐,内科侯秀凤以一曲悠扬的《山路十八湾》获本届比赛最高分,荣登“协和歌星”宝座,外科石冰冰获本届比赛一等奖,政工支部许明、门诊部朱瑞等四人小组合、行政处孙瑞获得本届二等奖,营养部宋丽英、外科马焕芹、王雯、护理学院韩晔、医技张光宇、五官科武冠英获三等奖。比赛结束时,外科林进代表评委和老歌星以一曲《拯救》为比赛助兴,获得热烈掌声。
    党委副书记杨玉雯到会祝贺,鼓励歌手继续努力,发挥更高水平。      文/照片由工会提供

 

9、肾脏移植器官供体严重缺欠    亲属活体供肾是有效办法之一
                     我院近期成功实施3例亲属活体供肾肾移植术


    本报讯(记者林夕夕 黄忠明)  当父母兄弟姐妹中有一个发生终末期肾衰竭而面临死亡时,捐出自己一个健康的肾,来挽救他们的生命,这伟大的爱已被越来越多的国人所接受。北京协和医院近两个月实施了3例亲属活体供肾肾移植术,均取得圆满成功。目前3例患者移植肾功能状况全部良好,术后没有一例发生严重的排异反应。
    肾脏移植是治疗终末期肾功能衰竭的最佳疗法。而目前移植手术器官供体严重缺乏是一个全球性问题,每年大约有4/5需要器官移植的病人在等待供体的过程中死亡。我国每年约100万尿毒症患者中有50万人需要进行移植,但却只有5000人得到移植。在美国,每天有17人在等待中死亡。许多人由于等待不到合适的肾脏而永远的离开了我们。
    亲属活体供肾肾移植手术是近年来国际上提倡的解决供体缺乏的有效办法之一,除了能够解决供体问题,还能够增加手术成功率,延长患者术后生存期。其主要优越性有:亲属之间的捐献会显著提高组织配型的适合程度,减少排斥反应的发生;活体供肾显著降低了热缺血时间(仅1-2分钟),提高了供肾的质量;减少了术后免疫抑制药物的用量,不但减轻了患者的经济负担,而且降低了药物对机体产生的毒副作用;可以从容制定手术计划,选择最合适的时间实施肾移植手术,不须长期等待而提高透析治疗费用,甚至丧失移植时机。在美国,活体供者肾移植的比例已超过了尸体肾移植的比例,2001年达到52%。中国亲属肾移植例数仅有100多例。
    研究证实,人体内的两个肾脏,只要有一个功能正常就足以满足人体的正常生理需要,所以对于健康人来说,捐出一个肾脏是不会影响以后的生活的。医生会通过多项检查证明供者的双肾功能正常,做好充分的术前准备、加上术中的精心操作、术后的精心护理,供者的手术安全和术后恢复是有充分保障的。
    北京协和医院泌尿外科主任李汉忠教授表示,器官移植是20世纪最伟大的医学成就之一,我国肾移植数量近年来明显增多,在供肾日益短缺的今天,肾移植事业急需亲情的融入。
    近2个多月以来,北京协和医院泌尿外科进行了3例亲属活体供肾肾移植术。其中有父母供肾给子女,以及兄妹、姐妹之间供肾。供者年龄介于13-42岁之间,手术均取得圆满成功,目前患者移植肾功能状况全部良好,术后没有一例发生严重的排异反应,而且各例患者所用抗排异药物剂量均较同期患者低1/3以上,由此因此类药物引起的相关副作用明显减轻,无一例发生严重的免疫抑制剂中毒或术后感染。该院为使更多的患者有康复的机会,将继续探索发展新技术,如采取腹腔镜活体供肾肾切除术,以便最大限度地减少供肾者的手术创伤。

 

10、    在艾滋病患者中合并巨细胞病毒性视网膜炎的患者均有视力下降甚至失明,手术治疗可以使视力恢复和提高
艾滋病患者今天在北京协和医院接受眼科手术
    本报讯(记者段文利)  一位河南籍26岁艾滋病女患者今天在北京协和医院成功接受了左眼白内障摘除联合人工晶体植入术。
    该患者是在1995年8月因烧伤感染在当地医院住院治疗,手术中输血而感染HIV。2000年7月因感冒、低烧,当地医院治疗无效转诊北京协和医院感染内科,查出HIV阳性。经眼科检查,病人右眼仅有微弱光感,视网膜广泛脱离。左眼视力下降至0.1,诊断为巨细胞病毒性视网膜炎(CMV)。患者经感染内科综合治疗,CD4+T淋巴细胞等指标控制很好。但左眼视力进行性下降,视物模糊,生活不能自理。经眼科检查发现患者左眼并发性白内障,视力仅为0.06。经治医生眼科叶俊杰教授等决定为其施行白内障摘除联合人工晶体植入术。
    12月14日下午,由中华医学会眼科学会主任委员、北京协和医院眼科主任赵家良教授与叶俊杰教授为患者成功施行了手术。赵教授等认为,虽然有巨细胞病毒性视网膜炎对眼底的影响,但患者术后视力仍有望提高。术后第二天患者左眼视力恢复为0.2。
    自2001年以来,北京协和医院眼科对80余例HIV阳性或确诊的艾滋病患者进行了眼部检查。包括视力、眼前节、散瞳后查眼底,有眼底病变者行眼底荧光血管造影等全部免费检查。相关数据显示,在80余例病人中,视力(眼数)小于0.1的占到11.4%,视力在0.2~0.9的占到37%。即有一半病人出现不同程度的视力下降。眼底检查显示该类人群中诊断巨细胞病毒性视网膜炎的占到9.9%,HIV视网膜病变占到13.6%。协和眼科叶俊杰教授等将400μg更昔洛韦注射在巨细胞病毒性视网膜炎患者的玻璃体腔内,术后患者眼底病变范围缩小,出血与渗出吸收,视力均有提高。据悉,这是我国学者首次对本国HIV/AIDS患者眼部并发症特点进行较大样本的分析与报告。该治疗与研究还曾获北京协和医院2003年度医疗成果奖。
    手术室护士介绍说,由于AIDS病毒特殊的传播途径和在空气中存活时间特别短,所以该类病人的术前准备、术后消毒等同于澳抗阳性或特殊感染。医生与患者不必惊慌。手术者和器械护士在手术中递交的手术器械时要保证不刺伤皮肤。
    国外文献报道,眼部为首发症状的HIV/AIDS发病率为1%。协和眼科专家认为,巨细胞病毒性视网膜炎是艾滋病患者最严重的眼部并发症,致盲率很高。他们建议通过对确诊的HIV感染者进行眼部常规检查,可以早期发现巨细胞病毒性视网膜炎,为诊断AIDS提供可靠依据,同时便于及时采取治疗保护该类病人的视力。协和医院多科协作,为防治HIV/AIDS筑起了又一道坚固的防线。

11、急诊科的一天

本报记者 田丽源

    12月15日,多云转晴,早上的气温是零下2℃,出门的人们会感到一丝丝的凉意扑面而来,但当你推开急诊科的大门,展现在你面前的是一个个忙碌的身影,他们正用自己的热情工作来融化着寒冷的冬意给病人带来的伤楚。
    抢救室是急诊科最忙的地方,中心监护仪上清晰的记录着每一个病人的生命体征。“11床的氧饱和度下降,病人的双侧瞳孔不等大,心率为121次/分钟。”话音未落,医护人员已迅速准备好抢救的仪器和药品,吸痰,放置口咽通气管道,外周静脉给药,在大家默契的配合下,病人的氧饱和度迅速升高,心率逐渐平稳,但这并没有达到我们所期望的结果。为了弄清病人为什么会出现双侧瞳孔不等大,我们的医护人员会运用现代的医疗技术来给病人进一步的检查。与此同时,各个岗位的医护人员也同样的忙碌着,“流水”线上的医生们正在为每一位新来的病人详细的问诊;留观的医生们在为每个留观的病人讨论病情,找出医治的最佳方案。治疗室的护士们也都在病人的身边忙碌着,他们在为病人治疗的同时还根据病人的情况向他们进行宣教;分诊台的护士用亲切的话语为病人迅速正确的分诊。
    这就是急诊科的一天,紧张忙碌的一天!

 

12、我院第四季度住院病人满意度调查总体满意率达95%


    本报讯:(记者 贾青)  在我院党委组织的第四季度住院病人满意度调查中,共发放问卷400张,其中收回有效问卷387张。病人对医院的总体满意率为95.11%,拒收钱物和拒绝宴请的满意率为100%。对医生的满意率为97.06%,对护士的满意率为98.34%,这表明我院在服务上得到了广大患者的认可,同时反映出我院高水平的医疗质量和服务质量。其他各科的满意率分别是病历管理:99.51%;放射科:89.85%;检验科:88.79%;药房:88.62%;环境卫生:86.75%;住院处:85.31%;挂号处:85.03;饮食:57.77%。
    对医生护士的满意率均为100%的科室比上一季度有所增加,其中有东院区的:基本外科、免疫科、心内科、儿科、中医科;西院区是:基本外科、神经外科、口腔科、妇科、血管外科、干部医疗科、眼科。
    此次调查中有三个科室的满意率未达到90%的标准。


13、    编者按:2005年11月25日健康报刊登了患者文奎书写的一篇文章《我的感动》,该文表述了我院乳腺中心孙强主任和周易冬大夫、王艳护士长等年轻医护人员的事迹。从中反映出协和新一代年轻人继承和发扬了协和的优良传统。在此将《我的感动》全文刊登。
我的感动
文奎书
    我曾经多次看到有关北京协和医院医德医风方面的报道,也正是凭着这些宣传和对协和的仰慕,我在患病时立刻选择了她,但是真正了解协和医务人员是怎样工作的,还是在我住院时才得以亲身体会。
    我入院时因病情较重很紧急,又赶上时逢过节前(4月29日),但是乳腺中心的孙强主任在看过我之后,反复安慰我和家人,让我们觉得自己的担心真是多余的。主管大夫周易冬更是很耐心地做了全面检查、耐心询问病史并倾听家属的重重顾虑,所作的解释更让我们的担心和恐惧化解了大半。周大夫的交代和处理不仅在专业上让我们这些外行人能够很好地理解、接受,更难能可贵的是他细心地体会到了我们在经济上的顾虑,推荐既有效又经济的治疗方案。针对预后的需要,周大夫权衡了延长生存期和提高生活质量双方面的需求,以负责的态度,帮助家属选择安全并且疗效好的治疗方案,这些反映出他扎实而时时更新的专业知识和广博的社会学知识。我在医院里安全地度过了发病初期病情紧张而又心情焦虑的几十个日日夜夜。病情平稳以后,周大夫又及时安排了检查,以供今后疗效的对比观察,治疗方案和过程无疑是令我们满意的。
    值得一提的是,周易冬大夫作为年轻一代协和人,他所具备的高尚医德也是病房里的患者和家属有目共睹的。他每天的查房从来都是耐心地解答每位患者哪怕是重复的问题,而不会因为要出门诊或手术而草草了事,手术后不管多晚都要到病房里看一遍病人,并且向病人解释来晚的原因。一个河北农村的病人,丈夫变卖了所有家产又借了钱带着重病的妻子来北京看病,家里留下一个6个月的孩子只能靠吃羊奶生存。周大夫不仅为他制定了缜密的治疗计划,更难能可贵的是病人出院后,他又为这个困境中的家庭寻找慈善机构帮助他们渡过难关。像这样的事例住在这里的每一个病人几乎都能说出几件,可他却平静地说:“都是这样干出来的。”他的举动感染着每一个患者,正像一位病友所说:“我不禁对这个年轻大夫有些仰慕,认定他是一个可以依赖的好医生。”
    住在协和,护士们的耐心和高质量的服务更是有口皆碑。在护士长王艳的带领下,全体护士不仅用她们细心规范的操作帮助了所有的住院病人,更用她们耐心热情的话语打动着每一个住院患者和家属。她们踏踏实实地做着本职工作,不管多辛苦多繁琐的操作她们都始终微笑面对,白天一丝不苟地重复着每一项操作直到患者满意,晚上准确地将需要夜间服药的病人叫醒,她们把更多的轻松和安全感留给了困境中的患者。


14、保护“老协和”的历史文物是“协和人”的 责任
心语
    近日,因负责筹建院史陈列馆工作,向院内征集“老协和”的各种实物用品,感觉有点难。当然,有一些热心人提供了几件物品,很有限,同时听到一些声音:“现在才想起征集,早干吗来着?”“有是有,早处理了”,听了总觉着有点不是滋味儿。协和80多年的历史,酿造了独特的协和文化,可以说每一件物品都是一个故事,都是对协和历史的见证,都蕴藏着浓厚的文化内涵。比如:近日根据一位老职工提供的线索,发现了“老协和”的一条长板凳(据说是“老协和”的候诊椅),就是这条长板凳,它体现了“老协和”“以人为本”的服务理念。板凳的表面分别有三个按照人体臀部形状相同的凹陷部分,坐上去很舒适。就是这样一条“老协和”的长板凳使我感受颇深,让我更加感到珍惜和保护协和历史文物的重要性及紧迫性。因此,我呼吁所有关心协和、爱护协和、与协和有着深厚感情的同仁们,马上行动起来,保护协和的每一件历史文物,千万不可随意丢弃和处理协和有历史价值的物品。
    为将来的“协和博物馆”及协和100年院庆,更重要的是弘扬协和文化激励后人做一点好事,我想这也是每一个真正“协和人”应尽的责任。


15、“我与发展中的协和同行”征文比赛获将名单
诗歌类获奖名单:
特等奖:空缺      一等奖:空缺
二等奖:(2名)
1.护士的脚步      作者:免疫内科  马芳芳
2.协和之歌        作者:护    校  张  颖
三等奖(6名):
1.沁园春·协和    作者:ICU      刘艳妍
2.伟大的协和人    作者:消化内科  王丽婷
3.致协和新人      作者:机    关  孟相臣
4.天使赞歌        作者:机    关  许  明
5.生命的光芒      作者:机    关  许  明
6.与协和同行      作者:护    校  管启云
其它体裁作品获奖名单:
特等奖(1名)
1.医患36计                作者:机    关  陈明雁
一等奖(2名):
1. 灯下漫笔——感悟在协和成长的时光 
                            作者:门    诊  张  园
2.小品剧:真情永驻人间     作者:机    关  许  明
二等奖(4名):
1.魅力协和                 作者:神经内科  张  娜
2.梦想因你的美丽而自豪     作者:免疫内科  心  儿
3.生命感悟                 作者:机    关  陈明雁
4.选择你我无怨无悔         作者:内 分 泌  邱  爽
三等奖(8名):
1.情感天堂                 作者:机    关  陈明雁
2.协和在我心中             作者:妇 产 科  范国荣
3.雨中感悟                 作者:血液内科  李  梅
4.我与发展中的协和同行     作者:消化内科  侯秀凤
5.协和精神感染我           作者:感染内科  赵艳丽
6.生活在协和中的我们       作者:神经内科  张  靓
7.我自豪我是协和人           作者:ICU      刘艳妍
8.协和护士,我的骄傲        作者:血液内科  邓  钊
获得优秀奖的名单
孙四伟  甄  军  时  伟  付  君  张  伟  黎  楠  聂园园 
吴  洋  来  戈  马晨曦  杨  晶  郝  琦  王  薇  王  立 
马  宁  戴新媛  李  冉  韩  雪  张  颖  闵寒毅  李东辉 
张顺华


16、护士的脚步
    免疫内科  马芳芳
洁白的罩衣
映着纯洁的心灵
长长的走廊
护士的脚步
迈的又稳又轻
轻如白絮飞行
稳如时钟运行
从救死扶伤的黄昏
到转危为安的黎明
护士的脚步呦
日日夜夜朝朝暮暮
无不伴随着生命的延续
细体察  护士的脚步有特征
勤问候  护士的脚步见真情
那如燕掠水般美妙轻盈的步声
舒展了老年病患的眉梢之愁
化解了中年病患的忧虑心情
增强了青年病患的抗病信心
消除 小儿病患的恐惧心理
护士的脚步虽不豪迈
但那一声声一声声
凑响的步点
却是那样悦耳动听

17、北京协和医院皮肤科简介


    北京协和医院皮肤性病科在我国是最早的皮肤性病学科之一,成立于1924年,首任主任是Dr. C.N. Frazier。解放后一直由我国皮肤性病学奠基人之一、著名的皮肤性病学家、一级教授李洪迥任科主任。经过近一个世纪来几代人的不懈努力,皮肤性病科学科队伍不断壮大,在医疗、教学、科研等方面取得了突出的成绩,为我国的皮肤病、性病学发展做出了突出贡献。皮肤性病科为国家重点学科点、博士生及硕士生培养点。现有专家、教授12人,其中8名离退休教授仍然参加门诊、会诊与保健等医疗工作。在职职工47名,其中教授4名,副教授7名,主治医师6名,助理研究员1名,住院医师8名,技术员5名,护士15名。经过80余年的几代人的努力,该科室已经成为设有普通门诊、性病门诊、激光门诊、皮肤美容中心、保健与特需门诊、急诊、病房、研究室等的大型皮肤性病科室。拥有一支勤奋好学、朝气蓬勃的年轻医护队伍。科内拥有先进的仪器、设备,为临床诊断、治疗、教学和科研等工作提供了良好的物质条件。
    北京协和医院皮肤科在国内外享有较高声誉,深受广大患者信赖,每天500余名来自国内外各地的患者在皮肤科就诊,高峰时日综合门诊量接近1000人次。皮肤科病房设19张病床,接受来自全国各地的严重及疑难皮肤病患者。2000年成立的“性病门诊”日接诊患者近百名,来自全国各地的患者在这里得到了规范、准确的诊断与治疗,已经成为在国内有一定影响力,集教学、医疗、科研、宣教为一体的性病专科,吸引了国际相关机构关注。皮肤科激光门诊建成5年来,每年接诊患者近2万名,该中心引进了国际上先进设备,治疗太田痣、鲜红斑痣、多毛症疗效显著。西院门诊成立皮肤美容治疗中心,为患者提供优质专业医疗服务。
    皮肤科多年来坚持三级医师查房及门诊疑难病例会诊等制度,使老协和的优良传统与现代医疗技术相结合,提高了医疗质量,培养出一批高水平临床医生,使广大患者获益。特别是在疑难病例会诊会上,来自皮肤科的老专家教授、年轻医生和学生,以及兄弟科室、兄弟医院的临床医生、进修生、研究生聚集一堂,带来了他们的疑难病例和临床经验,共同讨论病例、交流临床经验,为解除患者疾苦出谋献策。提高了医疗水平,培养了新人,使皮肤科真正成为国内具有一定影响力的疑难病例会诊中心。同时,皮肤科还开展多种新项目、新疗法,如表皮移植治疗白癜风,PUVA治疗银屑病,药浴治疗大疱病、药疹和皮肤溃疡,开设包括银屑病、大疱病、硬皮病、皮肌炎、中医皮肤科、皮肤外科、皮肤病医疗美容以及皮肤真菌病等专病门诊,提高了疗效,受到了患者的欢迎。
    皮肤科还是中国协和医科大学的皮肤性病学教学重要基地,负责医大八年制医学生、医大护理系、夜大学等的皮肤病学教学工作。医院批准皮肤科每年招收数名硕士或博士研究生,每年招收10余名进修生,他们回到当地医院后大部分成为了业务骨干。
    皮肤科一贯坚持临床医疗、教学与科研工作相结合的传统,积极探索临床上遇到的各种疾病的发生原因、诊疗方法,努力解除患者疾苦,同时教育年轻医生建立正确的临床科研思考方法,不拘泥于已经有的学术发现,培养他们的探索精神,同时为我国皮肤性病学术水平的提高贡献他们的聪明才华。近5年来皮肤科每年发表科研论文40余篇,获得卫生部科研成果甲级奖和教育部科技进步二等奖各1项,北京市科技成果三等奖1项,中国医学科学院科研成果奖2项,国家二类新药证书2本,负责出版皮肤病学专著5本。在国内同行中具有较大影响。皮肤科每年都选派中青年医生到欧美等国家进修学习,他们中的绝大多数都学成回国,工作在临床一线岗位上,成为了皮肤性病科的学术带头人。
    一、医疗工作
    1. 门诊工作情况
皮肤科是一个以门诊工作为重点的临床科室,由于开展的临床与实验室项目齐全,诊疗水平较高,深受广大患者的信任,多年来逐渐形成了传统优势。近5年来门诊就诊患者数量逐年增加。
    皮肤科在临床医疗工作中介于内、外科间,为了赶上国际皮肤科学科发展的潮流,为患者提供更加优质有效的医疗服务,提高医疗与学术水平,皮肤科近年来逐渐建立了皮肤外科专业,过去一年中开展皮肤外科手术共计819人次,今后将会逐渐增多、水平更高。
    2. 病房工作情况:皮肤科原病床数为13张,自2001年2月搬到16号楼2层后床位数增加到19张。过去的5年中共计收治患者1617人次。多数住院患者为重症或疑难病例,如重症药疹、各种大疱性疾病、皮肤淋巴瘤、重症银屑病、系统性或局部坏死性血管炎等。
    3. 皮肤科现开展的项目有新型激光机应用治疗,皮肤病PUVA治疗(光化学治疗),普通门诊激光治疗(包括二氧化碳激光和氦氖激光治疗),高频电刀治疗,皮肤美容医疗,白癜风皮肤移植,皮肤外科,皮肤病专科(新型激光机应用、性传播疾病、银屑病、自身免疫病、大疱病、真菌病、皮肤美容等专科门诊)。
    二、教学工作
    皮肤性病科有博士生导师2名,硕士生导师3名。自1979级医大恢复招生以来负责每一期医学系学生的皮肤病与性病教学。近三年来接受协和医大医学系学生科研训练7名,已经毕业5名,均顺利完成课题毕业,获得博士学位。99年以来共培养硕士毕业生10名,博士研究生6名。每年招收来自全国各地的皮肤性病专业进修生10余名,他们回去后大部分成为当地医院的技术骨干。此外皮肤科遵照医院有关部门的安排,完成了医大护理系、医院护校、夜大等各项教学工作。
    三、科研工作
    1.全科自1999年以来5年共发表论文235余篇。(其中SCI论文6篇)
    2.获奖情况:
    王宝玺教授获得“1999年教育部科技进步”二等奖、2000年中国医学科学院科技成果二等奖(第一作者)。王家璧教授获得“2003年北京市科技进步三等奖” (第一作者)。俞宝田获得2003年山西省科技进步二等奖(第二作者)。我科曾获卫生部甲级科研成果奖2次。
    主编的专业著作有:
    王家璧教授:《皮肤激光美容治疗》,《皮肤科疑难病例诊断》
    王宝玺教授:《北京协和医院皮肤科诊疗常规》,《北京市皮肤性病诊疗常规》
郑和义教授:协和临床教学宝库《皮肤性病学》教学幻灯。
    袁兆庄教授:《医学网络美容》。
    3.申请科研基金:
    近年以来获得科研基金包括国家教委博士点基金1项,卫生部基金1项,人事部回国人员科研基金1项,中华医学会科研基金3项,院内科研基金1项等,获得国际合作科研项目一项。
    4.皮肤科临床药理基地每年完成多项临床药物疗效观察。
    四、国家一级学会任职情况
    王家璧:中华医学会皮肤性病学会委员、兼秘书,中国性学会性病艾滋病专业委员会委员。
    袁兆庄:北京中华医学会美学美容学会委员会副主任委员、北京中西医结合学会皮肤性病专业委员会主任委员、中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会咨询顾问委员会副主任委员。
    王宝玺:中华医学会北京分会皮肤科专业委员会副主任委员。
    郑和义:卫生部艾滋病专家咨询委员会委员、北京市性病艾滋病防治协会临床专业委员会副主任委员。
    刘跃华:中国性学会性病艾滋病专业委员会委员、秘书。
    五、已经建成和计划建设的特色专业
    随着皮肤性病专业进入国家重点学科,我科将全力加快学科专业队伍建设,培养高水平专业人才,使之逐步成为拥有较多特色专业和一批高水平学科带头人的国内一流、国际知名的学科。
    已经建成和计划建设的特色专业包括:皮肤病理专业,性病专业,皮肤激光专业,医学真菌专业,中医皮肤病专业,美容皮肤科学,皮肤外科专业,皮肤病物理治疗专业,皮肤病与性病新药临床研究和新药开发研究。其它重点开展的临床与科研工作:包括对自身免疫性大疱病、遗传性皮肤病、急性光损伤性皮肤病、皮肤肿瘤、毛囊和皮脂腺疾病、色素病等严重病、多发病开展临床与科研,培养一批高水平专家,提高知名度,创造高效益。
    六、科室管理
    皮肤科是一个以门诊医疗工作为主的临床科室,科内大部分人员在门诊工作,对门诊医疗工作的管理一直是科室管理工作的中心。皮肤科坚持“以病人为中心,提高医疗质量”,多年来坚持提前开诊,准时到位;为保证皮肤病的正确诊断,需要进行的皮肤病理检查及各项化验、治疗等项目,不再拖延时间,及时确诊,正确处理,方便病人,少耽误工作,这样不但改善了服务态度,也提高服务质量。此外,还采取一系列便民措施,如发扬尊老爱幼的精神,对老人及婴儿提前就诊,对远地来就诊病人尽量给予加号,对外地病人无时间等候化验结果及病理结果者,负责把结果邮寄给病人,以减少病人在京等候时间的经济负担,大大方便了病人。从2003年初开始,我科的疑难病例会诊逐步向北京市兄弟医院开放,为解决北京市和全国的皮肤病与性病疑难病例诊治提供帮助,扩大了我科的影响。    皮肤科


18、我院2004年科研论文评选揭晓29篇科研论文获奖


    本报讯(记者林夕夕)  12月15日至17日,我院在住院楼四层多功能厅召开了2004年科研论文报告会。在95篇论文报告中,有29篇分别获得医院科研论文一、二、三等奖。
    据科研处徐苓处长介绍,今年参加报告的论文比往年数量都多,有95篇在大会上做了报告,论文质量也有提高。参加评审的专家都是医院科研委员会委员和各科主任。经过两天半的会议,共有29篇论文获奖,其中一等奖2篇,二等奖7篇,三等奖20篇。
一等奖:
胰腺和胰腺癌蛋白质组的比较研究
    病理科  卢朝辉  陈杰  胡莉萍等
    内容提要:利用双向电泳和蛋白质谱技术在胰腺组织中分离、鉴定出302种蛋白,这些蛋白的名称、可能的功能、分子量、等电点等均在表中列出。其中27%的蛋白是各种酶类,一些是胰腺特异性的酶,如胰淀粉酶、胰结石酶、胰腺炎相关蛋白、胰脂酶等;另一些是结构蛋白和细胞骨架蛋白。胰腺蛋白质数据库的建立为胰腺疾病(胰腺癌、胰腺炎、糖尿病等)的研究打下基础。
    通过比较,有70种蛋白在胰腺癌中表达量升高2倍, 41种蛋白在正常组织中表达较高。癌中表达升高的蛋白包括细胞骨架类、小GTP结合蛋白以及S-100超家族等。其中9种在以往基于核酸的研究中报道过,大部分为首次报道。从癌中表达升高的蛋白中有可能找到用于胰腺癌诊断或治疗的分子靶标。

成纤维细胞生长因子23(FGF-23)在低磷性佝偻病/骨软化症发病机制中作用的研究
    内分泌科  夏维波  孟迅吾  邢小平等
    内容提要:低磷性佝偻病/骨软化症(以往称为低磷维生素D-抵抗性软骨病/佝偻病) 是由于低磷血症和活性维生素D生成不足造成的以骨骼矿化不良、骨软化或佝偻病为主要特征的一组疾病。近年来国外的研究表明FGF-23是体内存在的一种重要的磷调节激素,即调磷因子(phosphatonin)。本研究观察到19例低磷性佝偻病/骨软化症血清FGF-23水平为87.6±42.9pg/ml,22名常对照组FGF-23水平19.2±6.16pg/m。两组之间存在显著差异(p=0.001)。一例肿瘤诱发的骨软化症患者于在髋部成血管瘤切除后磷恢复正常。血管瘤术后血清FGF-23下降。在一个显性遗传低磷性佝偻病家系检测到FGF-23基因的第4外显子的718位C 至T的突变,和PHEX基因第16外显子nt. 1667处存在C-G突变。说明FGF-23在低磷性佝偻病/骨软化发病中起重要的作用。
二等奖
胰腺癌流行病学调查及危险因素的研究
    内科消化  陆星华  王丽  李辉等
    胰腺癌流行病学研究 :胰腺癌是目前已知的恶性度最高的肿瘤之一,其死亡和发病率之比为0.99∶1。在中国关于胰腺癌死亡率的流行病学研究尚未见报道。本研究以1989年重建的中国疾病监测点(Disease Surveillance Pointsystem,  DSPs)监测收集的1991~2000年10年人口及死亡资料为基础,按照全国不同地理、不同类别地区(城市和农村,同时农村又分为一、二、三、四类)的分布特点,在“既保证样本在不同状况地区的人口比例与全国类似,同时保证地理分布均衡”的原则下,通过多阶段分层整群随机抽样,组建了包括145个监测点,分布在全国31个省/自治区和直辖市,涵盖1000万人口的监测系统。监测人群无论在社会经济、人口构成以及居民健康状况方面都能基本反映全国人口的健康水平。

CD154在SLE中的表达及诱导NF-kB核转移异常的研究
    风湿免疫科   张  蒋颖  唐福林等
    内容提要:SLE是一种常见的自身免疫病,目前治疗药物毒副作用很多。进一步深入研究SLE的具体发病机制,有选择地干预或纠正SLE发病具体病理环节,已成为SLE治疗的研究方向。
    CD40及配体CD154,在T细胞依赖性B细胞免疫反应中起关键作用,正常人抗体分泌B细胞及SLE 患者高亲和力自身抗体分泌B细胞的生成及分化以及生发中心免疫反应取决于CD154/CD40相互作用。CD154/CD40诱导NF-kB激活在SLE发病中有重要作用。
本研究发现 ①CD154在活动性SLE 的B 淋巴细胞中有异常表达,其异常调控可能是导致分泌自身抗体B 细胞克隆增殖的主要原因;②与正常人对照相比,系统性红斑狼疮B 淋巴细胞中 CD154诱导NF-(B核转移存在显著异常。
    本研究获得国家自然科学基金、医院科研基金、教育部回国人员启动基金资助,研究成果在国际上居于领先。2004年本课题已在中华核心期刊及国外杂志发表论著5篇,受到国际风湿病和免疫学界的关注。应邀第12届国际免疫学年会大会发言,获得旅行学者奖;获亚太风湿病联盟优秀研究奖,并在第11届亚太地区风湿病学大会宣读论文。

中国HIV/AIDS患者Gag特异性细胞毒性T淋巴细胞(CTL)应答的研究
    感染内科  焦洋  李太生  谢静等
    内容提要:通过对56例中国HIV-1 B亚型病毒感染者Gag特异性CTL应答的比较和分以及对6例HIV感染者CTL应答的长期动态观察,在国际上首次发现在LTNPs,HIV感染早中期和HIV晚期三组不同患者中存在着不同的CTL应答规律,不仅有助于阐明HIV感染的机体免疫机制,并且对目前以诱导机体产生HIV特异性CTL应答为主要方向的疫苗研制具有重要指导意义。通过对HIV感染者动态观察发现在CD4+T细胞开始快速降低阶段,CTL呈明显升高,这一发现填补了对这一阶段CTL变化研究的空白。中国HIV-1 B亚型毒株(泰国B'株)是我国三种主要流行株之一。针对特定亚型毒株感染者的研究,不仅降低了因病毒基因多样性所带来的误差,使组间结果具有更好的可比性,并为我国有针对性的研制HIV疫苗提供了理论基础。

宿主的遗传特性对HIV感染者疾病进展的影响
    感染内科  青曼丽  李太生  韩扬等
    艾滋病是一种死亡率极高的传染病,多数HIV感染者在感染后2-10年内进展为艾滋病,但有1-5%的患者,在感染后数十年内疾病没有进展,但其机制并不清楚,国外的一些研究认为可能与感染者的HLA多态性有关。国内尚无此方面的相关报道,为此,我们选择了以下两个典型人群作为研究对象:15例长期不进展者(LTNP)、28例典型的HIV/AIDS疾病进展者(TP),对上述对象的遗传特性进行研究。
     通过本研究,1)我们发现TP组的HLA-B位点Bw6/Bw6血清型频率显著高于LTNP组:LTNP与TP的Bw6/Bw6频率分别为6.7%和42.9%,提示该血清型对疾病进展有促进作用。2)LTNP组的Bw4/Bw4血清型频率(20.0%)显著高于TP组(0%),提示该血清型可以延缓疾病的进展。
    本研究通过检测HIV/AIDS患者中LTNP及TP的HLA-I类分子B座基因型的多态性,在一定程度上从遗传免疫学角度揭示了艾滋病的疾病进展特点。首次在国际上发现HLA-B位点的Bw6/Bw6血清型对艾滋病疾病进展有显著的促进作用;首次在国内证实了Bw4/Bw4血清型对疾病进展有显著的延缓作用。

多发性内分泌肿瘤I型 (MEN1) 同时伴有脑膜瘤
    内科消化  陈原稼等
    内容提要:本论文阐述了通过前瞻性地研究74例MEN1相关的胰腺内分泌肿瘤病人。所有病人均接受脑部影象学检查(CT, MRI和同位素扫描)。每年检查评估,平均随访7.2年。将临床结果与185例散发型的胃泌素瘤进行比较。得出了多发性内分泌肿瘤Ⅰ型(MEN1)同时伴有脑膜瘤的两点重要结论:
    1.MEN1相关的胰腺内分泌肿瘤病人(主要是胃泌素瘤)较散发型的胰腺内分泌肿瘤病人(主要是胃泌素瘤)更易发生脑膜瘤,机会增加11倍。
    2.提示MEN1抑癌基因丢失和ARHI抑癌基因功能丧失可能是MEN1相关的脑膜瘤发生的分子遗传学机制。
    该论文发表在今年2月Clinical Cancer Research上(影响因子为6.51),位列国际上118种非综述性肿瘤期刊第8位,系权威的肿瘤学杂志之一。被当期杂志选为Featured Article(有特色文章)。

北京和广州两地区碳青霉烯类耐药不动杆菌爆发流行分析
    检验科  王辉  孙宏莉  廖康等
    内容提要:目的调查北京、广州地区院内分离的不动杆菌对碳青霉烯类的耐药性,耐药菌株的基因型及其同源性,确定有无爆发流行。方法 收集北京和广州4家教学医院对亚胺培南且具有多重耐药性的不动杆菌88株进行深入研究;等电聚焦电泳测定酶的等电点;脉冲场凝胶电泳(Pulsed field gel electrophoresis, PFGE)确定耐药株的亲缘关系;对TEM、SHV型基因、碳青霉烯酶基因OXA-、IMP-、VIM基因进行PCR及序列分析调查β内酰胺酶的基因型,采用步移测序法研究不同克隆株的整合子结构。结果 所有测定菌株均产多种β内酰胺酶:TEM-1酶, AmpC酶、SHV型酶、PER型超广谱β内酰胺酶、及pI为6.7, 6.0的2个酶。PCR及序列分析证实96%的菌产生OXA-23型碳青霉烯酶(pI为6.7)。PFGE发现4家医院均有全耐药株的克隆传播,特别是2004年北京协和医院出现大规模的全耐药鲍曼不动杆菌单一克隆株的传播,此克隆株为外源性的,它波及全院75个病人,这次流行集中在ICU及呼吸ICU病房,散发于其它22个病房,其中50%的病人为感染,且病死率很高。耐药克隆株最常引起院内呼吸机相关肺炎、外科术后感染及菌血症。不同的克隆株携带不同的整合子,分别介导氨基糖苷类、利福平、氯霉素的耐药。结论 产生OXA-23型碳青霉烯酶是北京、广州两地对不动杆菌对亚胺培南耐药的主要原因,亚胺培南耐药克隆的院内爆发流行,病死率高,危害大。只有采取严格的感染控制措施及抗生素控制策略才能有效切断院内的爆发流行。

阿仑膦酸钠和甲状旁腺素制剂对骨质疏松大鼠的影响
    内分泌科  李梅  孟迅吾  邢小平等
    内容提要:目的 观察人甲状旁腺素氨基端1-34片段(PTH)与阿仑膦酸钠(Alen)对去卵巢骨质疏松大鼠的影响。方法 将大鼠行去卵巢或假手术,术后6周予PTH、Alen单独或联合治疗。采用凹入试验和三点弯曲试验测量骨力学参数。采用双能X线骨密度仪测量腰椎和股骨骨密度。结果 (1)PTH、联合和Alen组松质骨和皮质骨最大载荷和刚度均高于骨质疏松对照组(P<0.001或P<0.01)。(2)PTH增加松质骨刚度较Alen和联合组明显(P<0.05);PTH和联合组增加皮质骨弹性载荷较Alen明显(P<0.05)。(3)然而,联合组股骨骨密度增加较两单独治疗组明显(P<0.05)。 结论 骨密度仅部分反映疗效,它与骨力学性能不完全一致。Alen和PTH均对骨质疏松症有效,但Alen阻断了PTH对骨质疏松大鼠力学性能的改善,提示这两药不宜同时应用。此研究目前国内外尚未见报道。


 序号  科室         作者                           论文题目 得分  
一等奖 病理科 卢朝辉、陈  杰、胡莉萍等 胰腺及胰腺癌蛋白质组的比较研究 82.94     内分泌科 夏维波、孟迅吾、邢小平等  成纤维细胞生长因子23(FGF-23)在低磷性佝偻病/骨软化症发病
   机制中作用的研究 82.06   
二等奖 内科消化 陆星华、王  丽、李  辉等 胰腺癌流行病学调查及危险因素的研究 81.00     内科免疫 张  、蒋  颖、唐福林等 CD154在SLE钟的表达及诱导NF-Kb核转移异常的研究 80.95     内科感染 焦  洋、李太生、谢  静等   中国HIV/AIDS病人Gag特异性CTL应答的研究 80.67     内科感染 青曼丽、李太生、韩  扬等  宿主的遗传特性对HIV感染者疾病进展的影响 79.88     内科消化 陈原稼等 多发性内分泌肿瘤I型 (MEN1) 同时伴有脑膜瘤 79.55     检验科 王  辉、孙宏莉、廖  康等    北京广州两地区医院内发生对碳青霉烯类耐药的不动杆菌属感染的爆发流行 79.38     内分泌科 李  梅、孟迅吾、邢小平等  阿仑膦酸钠阻碍甲状旁腺素对骨质疏松大鼠力学性能的改善 79.17   
三等奖 内科呼吸 高金明、林耀广、邱长春 β2-肾上腺受体基因多态性与支气管哮喘及临床表型关系的研究 78.32     内科感染 刘晓清、Lalvani A.(英国) 评价对新的RD1和RD2编码的结核分枝杆菌基因产物的T细胞反应在
   特异性诊断结核感染中的作用 78.11     外科泌尿 夏  溟、李汉忠、肖  河等 介入、低温、原位肾灌注法在复杂肾脏外科手术中的应用研究 77.77     内科消化 钱家鸣、杨  红、徐峰极 抑癌基因ARHI及其甲基化在胰腺癌发病与治疗机制的研究 77.40     内科心组 张抒扬、陈连凤、袁  岩等 心肌细胞裂解液骨髓间充质干细胞向心肌细胞诱导作用的研究 77.16     内科心组 严晓伟、陈连凤、陈  浩 辛伐他汀与非诺贝特联合治疗的药代动力学与药效学研究 77.00     核医学科 康增寿、刘生周、陈永辉等 测定EHL新方法的建立 77.00     外科骨科 刘  勇、邱贵兴、范    等     降钙素和固定对脊柱植骨融合影响机制的研究 76.78     外科骨科 李书纲、邱贵兴、翁习生等  通用型脊柱椎弓根内固定系统的研制及临床初步应用 76.71     放射科 张涛、林光武 正常青春发育期青少年垂体MR影像学研究 76.17     内科血液 韩  冰等 G-CSF动员具有PIGA-造血干细胞的小鼠模型的研究 76.06     内科免疫 郑文洁、赵  岩、唐福林等  抗内皮细胞抗体介导的内皮细胞损伤机制及其靶抗原研究 76.00     内分泌科 李文慧、王  、孙  琦等 短期高脂饮食对2型糖尿病患者血循环激素和代谢物质水平的影响
   及其机制研究 75.89    
 妇产科 赵学英、郎景和 子宫内膜异位症细胞中芳香化酶表达与调节研究 75.87     内科消化 吕  红、陈  益、钱家鸣 肠易激综合征脑肠交互作用模型的建立及其对内脏感觉和
   心理行为影响机制的初步探索 75.78     内科肾组 郑法雷、谭小月、周秋根等 BMP-7对 MCP-1诱导的肾小管上皮细胞转分化的作用 75.78     妇产科 谭先杰、郎景和、沈  铿等 青蒿素及蒿甲醚的抗卵巢癌作用及其机制探讨 75.73     内科心组 吴  炜、张抒扬、谢洪智等 骨髓间充质干细胞体外分化和自体移植治疗急性心肌梗死 75.47     内科消化 杨英麦、陈原稼、刘彤华等 散发型胰岛素瘤频发1号染色体杂合缺失并与肿瘤恶性相关 75.10     妇产科 冷金花、郎景和、李华军等 子宫内膜异位症非手术诊断的研究 75.07


19、灯下漫笔
——感悟在协和成长的时光
门诊部  张园
    清凉寂静的夜晚,亘古的圆月悬于现代的暮霭,季节的鸟儿唱过了炎炎夏日,又将迎来一个飒爽的秋天。窗外落英香残,我的心河与星河一样悄悄绽放,拧然一豆清灯,静影映壁,我喜欢这样的氛围,因为在这样的灯光里,可以寻觅到青春岁月里留下的痕迹与时光溅溢的芬芳,可以细细品读周遭曾有的境遇与辉煌。我以文字的形式写下年轻的生命里那些令人感动而又难忘的精彩篇章。
    草长莺飞,我已不再是年少时坐在蔷薇架下编织梦想的小妇女孩儿。生活中总有些事难以预料,从小酷爱绘画的我却阴差阳错地从事了护理工作,也因此而成为了一名引以为荣的协和人。
    与周围迅速崛起的现代化建筑相比,协和老楼已没有咄咄逼人的青春气息,但那端凝沉郁的青砖绿瓦和那随四季轮回的花松翠柏却显示出更为坚韧旺盛的生命力。八十三年来,历经社会的变革,人世的变迁,即始终忠实的守候在那里,迎送每一位渴望健康的人们。无数患者病痛的解除,医学难关的攻克,新生命的诞生与旧生命的消逝都和她有着千丝万缕的联系。她像一颗晶莹的珍珠璀璨在世界医学之林。
    协和——人们心中健康与希望的圣地。在她远离尘嚣的殿堂里永远奔涌着一股不息的磅礴精气。一代代协和人严谨求精的工作作风,无私奉献的高尚情操,善良纯朴的传统美德,不需加任何浮夸与伪装,自然真实的成为社会精神文明的无价瑰宝。在人类的历史长河里永远留下一片纯净圣洁的光影。谁能说这不是大地上每一个生命,每一个家庭最需要的景致呢?有什么比伴随着感动的生命更令人感动的呢?
    每个人的成长历程中,总会有这样一些人,也许经过十年八载,直至沧海桑田,我们仍然会保存着对他们的牵念与崇敬。例如像林巧稚、张孝骞、方圻等协和的老前辈把精湛的医术、医沿的医德、毕生的心血都无私地奉献给了祖国的医学事业。张孝骞教授曾说:“病人把生命交给了我们,我们怎么能不感到恐惧,怎么能不以小心谨慎、戒骄戒躁的态度对待呢?
    罗爱伦教授是国内外知名的专家,她带领着麻醉科医师们提出了“无痛是享受美好人生的前提!”为无数的患者减轻了疼痛。每次见到她总是身着整洁的绿衣,严谨工作,和蔼待人。许多病人不清楚的事情她都亲自帮助解决,在她眼中病人不分高低贵贱,给予同等地关怀。她广博的学识、优雅的气质以及仁厚豁达的态度深深印在我的脑海里。何必盲目地崇拜歌星影星?岂不知真正值得敬重的人也许就在身边!
    放疗科的张福泉主任以身作则,常常加班加点地为病人工作。来门诊复查的病人时常称赞他,有人流着热泪说:“张大夫真是好人啊!”我曾与张教授提及此事,他说:“病人得了病很可怜,如果我们再不对他们好,不是更增加了他们的痛苦了吗?”
    年轻的韩冰医师抢救一位大咯血的病人时,危急情况下,顾不上戴手套,徒手去抠病人咽喉中堵住的血块,而那时她正身怀六甲……
    协和长期组织人力到西藏、新疆、青海等贫困地区支援医疗建设,他们吃苦耐劳、废寝忘食地为无数老百姓免费治疗、宣教,多年来足迹遍及大江南北。无论条件多么艰苦,这些天之骄子们从无任何抱怨,因为他们是协和人!
    传说中有一种鸟,毕生只放歌一次,却比任何生灵的歌声都动听,它一旦离巢去寻找梦想中的荆棘树,就一定要找到才罢休。最终把自己钉在最长的那根刺上超脱了刻骨的剧痛,以生命换取毕生的一次啼鸣!我曾怀疑世间是否真有这种情感,绝对的真诚宽容,绝对的无怨无悔。可是从身边这些协和人身上,我看到了他们对医学的诚挚与求索,对生命的尊重与热爱。他们用心灵与双手为人类搭建了一个个美丽健康的新世界,他们给予世人的知识和精神财富,是我们心中永恒的灯火,照耀着我们在医学之路上披荆斩棘、不断登攀!
    护士是协和人中最靓丽的一道风景线。她们如一首首婉约的小诗含蓄而清新,又似一朵朵洁白的雪莲静静地开放在医院的每个角落。或许护理本身就是令人感动的纯洁,可以净化一切有形或无形的事物。当她们戴上洁白的燕帽,在摇曳的烛影中,在南丁格尔的画像前许下庄严的誓言时刻起,就把自己献给了协和,献给了人类的护理事业。久久挣扎在痛苦沼泽中的生命经过她们的呵护,重新铸炼出七彩的羽翼。多少人可以在和煦的阳光下再续天伦之乐?可以重新漫步在翠语叮咚的竹林溪径?徜徉在素色楚楚的玉兰花丛?
有句话说:“不问收获,只问耕耘。”其实耕耘本身就是收获,犹如四季,即使有花无果,只要经历晓风寒露,鹅黄到落红,过程就是美好。
    今夜月光溶溶,流水般倾泻在大地,世界在她的怀中幽邃而缥缈。风中隐隐传业淡淡的花香与草叶的气息,还有泥土的清新味道,城市已进入梦乡,我还依然沉醉在这分绝尘的清寂。珍念一段光阴,感受一份真诚,领悟一种人生。此时在明月生香处还有一片通明的灯火,许多的生命被一片白色笼罩,有痛苦、有呻吟,有悲哀,但更多的是有希望!有协和人的地方就有希望!或许此刻,手术室的门刚刚打开,一个从死亡边缘挽救回来的生命正重新展开……
    岁月极美,因为她有季节的变换,桃李一春、芦荻一秋,年复一年,老楼内永远石阶重重、草梗荫荫。
    人生极美,沿途总有赏不尽的热爱,追求内心永恒的信念,拼搏在浩如烟海的医学世界里,协和人将舞出火样的年华,协和精神将永放异彩!
    虔诚而真挚的文字是我心灵草原上放飞的牧歌,是我灵魂的洗涤与升华。我的心房因此而溢满了温馨的芳泽,迸发出无限的力量,我将与所有的协和人达成捻花般的默契,漫漫人生路上风雨相济!
    这真的令我欢喜!

 

20、患者心中的协和
患者李玉江及家属的感谢信:
    北京协和医院党委、院长办公室:
    我是一位从事了几十年运载火箭技术研究的退休研究员,2004年4月下旬我夫人住进协和医院胸外科病房,在治疗期间我们深深地体会到了崇高的协和精神。
    1、 张志庸等大夫拒收“红包”
    手术前我的亲属为张志庸主任、麻醉师等有关大夫准备了“红包”,想在“有机会时”把红包送到他们手上,但都被张志庸主任婉言谢绝。手术时,因时间较晚,我们想为手术工作的大夫送去午饭,又遇到李力大夫的谢绝。我们为“协和人”感动,我们看到了“一切以病人为中心,服务从我做起”的真实体现。
    2、 李力、徐晓辉大夫的话让人感动
    入院时徐晓辉大夫在接待时就说:放心吧,协和医院的水平是不错的,我们会好好为你们治疗的。使我们感到很亲切。的确是这样,在以后的治疗中,我夫人出现了李力大夫从来没有遇到过的“怪现象”,李大夫积极与有关科室联系会诊,终使病情迅速好转。在治疗中家属总会提出很多问题,每次都能得到李力大夫耐心的回答,使病人和家属都感到了有一种亲切感。
    3、 高水平而又亲切的护士
    胸外科护士站以张秋俐护士长为代表的护士队伍处处表现出高水平的护理和亲切的服务,而且结合心理学知识,使治疗有更好的效果。一次,我夫人的白血球指标上升了,护士张红艳马上来报告给我们,并鼓励我夫人好好治疗,争取早日康复,亲切的话语让我夫人万分感动。
    4、 希望协和医生多出书。如张志庸大夫的“胸部肿瘤240个怎么办”这样的书对病人、家属、年轻的医务工作者都是非常宝贵的。

患者郭立彝的感谢信:
    我怀着感谢的心情即将出院了。在我有生之年永远不会忘记北京协和医院免疫内科病房的全体医生和护士们,是她们给了我第二次生命。
    我是辽宁省锦州市一名60多岁的女患者,患有多种疾病,如糖尿病、心脏病、高血压等。5月30日来到协和时,下身双腿浮肿,并多处溃疡,疼得我直哭,觉得自己快不行了。全家为我的病从经济上、精力上做出了最大的付出,可以说已竭尽全力了,但是只是急,无济于事。
    7月10日渴望实现了,我终于住院了免疫内科。在主治医生季军,主管医生王玉华的精心医治下(正确诊断为皮肤性血管炎并给予合理用药),第七天我的腿就消肿了,溃疡开始结痂,并一天天好转,两位大夫每天多次来到我的床边,象母亲对孩子那样,安慰我、关心我、鼓励我。
    护士们以护士长张春燕为首精心护理我,尤其孟伟老师不怕脏,不怕天气热,给我换药。马冬梅护士,三伏天,对我流着脓的、发出阵阵异味的伤口,小心翼翼地为我换药。有时一只腿蹲下,累的满头大汗。当时我的心真是不好受,痛哭流涕。我颤抖的对她说:我得怎么感谢你呀?她却说:你好了,出院了,就是我们最大的快乐。就这样我的病一天比一天好。一个多月过去了,我已转危为安,起死回生,这叫我们全家怎么不兴奋,怎么不感动,怎么不落泪。
    我即将离开协和,悲喜交加之时,我衷心祝愿协和免疫内科这面旗帜永远高高飘扬在协和医院的上空,飘扬在中国的大地上,永远飘扬在我患者的心中。

患者吴碧筠的父亲吴明群来的感谢信:
    尊敬的协和医院领导:你们好!
    我是一位来自豫西山区患者的家属,我女儿得了一种很奇怪的病,长期发烧,肝脾大,自去年开始在许多地方治疗,但都没能诊断出原因,最后抱着试试看的心情到贵院治疗。入院治疗期间,我女儿得到自儿科主任到住院医师、主管医师及护理人员的悉心呵护。儿科主任魏大夫认真细心诊治病情,住院医师何艳燕精心查房,耐心解释,不厌其烦,遇到疑难时魏主任亲自组织专家及医护人员会诊,查阅资料,分析病情,安排下一步的治疗计划,详细周到,事必躬亲,体现了医务工作者对患者高度负责的态度。主治医师何艳燕一天数次查房,询问病情,问寒问暖,这是我走这么多医院所没有受到的礼遇。这充分体现协和精神协和文化。我认为这是协和人的闪光点,不愧为“百年老字号”。我女儿的病情的确复杂,不好确诊,长期发烧,女儿难受,家长心急,魏主任和何医师更是心急为焚,为尽快给孩子查清原因,魏主任何医师积极主动和有关科室取得联系,联系专家进行会诊。主治医师何艳燕利用休息时间,翻阅大量资料、认真钻研,充分体现一种可贵的敬业精神。我写此信表示对儿科魏主任及主治医师何艳燕等一批医护人员的感谢!感谢她们对我女儿精心治病,悉心呵护!


21、苦寒飘香——怎样做好协和内科的总住院医师


内科  沈悌教授  张之南教授
    北京协和医院内科的总住院医师制传承已久,可追溯到1925年,当时第一任总住院医师便是内科奠基人张孝骞医师,其后相继有刘士豪、杨济时、谢少文、钟惠澜、朱宪彝、陈国桢、邓家栋、王季午、朱贵卿等都曾担任此职。至今,“协和”始终实行总住院医师制。经验证明:总住院医师制是培养优秀临床医师的最重要的途径之一。
    经过三、四年艰辛的工作,住院医师大都希望获得机会担任总住院医师,但是这个职位的竞争历来是十分激烈的。过去厉行淘汰,年资越高的住院医师人数越少,最终能成为总住院医师候选人者已为数不多;近年来,临床研究生也参加了竞争。总住院医师的遴选需要经过资格审定、提名、评议、差额选举等严格的程序,其中同级的比较、资深医师的印象有重要影响,最后由科主任任命。这种选拔与淘汰制度是“协和”传统之一,保证高素质的内科医师的成长,并为内科各专业源源不断输送优秀人才。
    总住院医师的职责与住院医师已有明显的不同,他(她)不再具体地负责某一位病人的诊治,而是在内科主任的指导下,配合病房主治医师,帮助、监督住院医师完成日常的病房工作。当上级医师离开病房或院区后,总住院医师便成为内科的“总管”,负责处理所有内科医疗及相关事务,如有问题需及时向科主任或上级医师汇报。
    内科总住院医师工作十分繁重、辛苦。主要包括:根据病情和病房周转情况,决定收治常规住院病人;巡视急诊留观的内科疾病患者,确定是否应该转入病房;应召前往兄弟科室会诊;组织内科大查房和住院医师或实习医师的午间病例讨论;带领住院医师进行晚间查房和周末巡诊;帮助值班医师处理危重患者的抢救;每早8点准时向内科主任汇报前一天工作情况;每月制订全科医师的轮转排班表和进行考勤;另外还要协助主任处理一些行政事务。总住院医师不仅工作时间长,每班连续24小时,常常彻夜无眠;而且面对的问题复杂、困难,不时地需要作出关键的抉择。
    在内科医师的职业生涯中,仅有一次担任总住院医师的机会,弥足珍贵。如何作好总住院医师,每个经历者都有自已的心得、体会,在此总结以下几点,供即将履职的年轻医师参考:
    首先,要充分认识自已的责任重大。面对患者,面对下级医师,面对兄弟科室,面对院、科领导,总住院医师是内科的代表,言谈举止、处置决断,无不反映内科的医疗水平和医师的专业素养。认真、负责是最基本的要求,要“聚精会神”,千万不能存在侥幸心理或有丝毫懈怠。值班时不巡视病房,抢救时不亲临现场,临诊时不亲行查体,皆属绝对禁忌。作为内科总住院医师要时刻想到自已的身份与职责所在。
    其次,要勤于学习,善于总结。总住院医师不仅是一个工作岗位,也是一个难得的学习机会。总住院医师需要关注全科病人,特别是疑难重症,此时应以开阔的眼光、周到的思考,从跨学科、多专业的角度去对待病人的诊断与治疗;可以向主管医师提出建议,并收集反馈。在去各科会诊的过程中,常会遇到一些自己不能解决的难题,要随时向众多的专家、教授咨询、请教,从中学到新知识,得到新体验。总住院医师可以去随诊每一位自己处理过的病人,通过追踪、观察演变,总结自己在思维和处理上的正确与错误,是一种绝好的学习途径,将留下深刻记忆。虽然总住院医师肩负重任,但被赋予这种得天独厚的学习机会,不仅住院医师称羡不已,就是高年医师也不易得到。总住院医师阶段所积累的临床经验与体会将受用终生。只要你善于利用时间和机会,不断学习,及时总结经验和教训,会在繁忙紧张的工作之后,发现自已的各种能力正逐步提高。
    第三,要培养发挥组织、协调能力。与住院医师不同,总住院医师工作时不再有主治医师随时指导,多数情况下,是与下级医师一起共同处理病人。此时既不能任意违背主治医师的诊治原则,又要随机应变,给予恰当的即刻处理。在应召去科外会诊或邀请兄弟科室来内科会诊时,与其它医师要建立融洽的协作关系,决不可延宕、推诿,或表现出“大内科”主义。与病人或家属谈话时,要以科学又通俗的语言,使对方理解病情和目前的处境,愿意配合医生的诊断与治疗,迅速达到互相沟通的目的。在准备内科大查房时,要在各病房选择病例,指定住院医师报告病历,邀请有关医师作重点发言,查房时灵活主持现场进程。通过这些活动,总住院医师在处理人际关系和组织学术活动方面,将得到极好的锻炼,对一些行政事务的运作也将有所了解。
    第四,应当具有团队精神。以往每届总住院医师有3~4名,现东、西两院共增至8名,组成一个工作团队。在每天的交班、接班过程中,保持了医疗、教学等各项工作的连续性。各位总住院医师不仅要各尽己责,还要主动支持、帮助他人。例如:每逢实习医师出科考试,不仅分工主管此项事务的总住院医师负责,其他几位都要参加监考;内科大查房时全体总住院医师应到场协助工作。总住院医师之间发生歧见时,要在科主任会上公开提出,妥善解决。如果身处一个气氛融洽的集体,通过互相学习,每一个成员都会获益。
    最后,要有充分的吃苦准备。内科总住院医师的任期曾经是一年,现改为八个月,在此期间,不能享受法定节、假日,工作节奏永远是紧张、快速,“马不停蹄”,既使在值班后的体息日,仍有很多待完成的任务,精神与体力的疲劳自不待言。孟子曰:“天降大任于斯人也,必先苦其心志,劳其筋骨,饿其体肤,空乏其身,行拂乱其所为,所以动心忍性,曾益其所不能。”协和内科总住院医师正是如此身体力行着先贤的教诲,通过这种不同寻常的磨练,年轻的医师走向成熟。
    “梅花香自苦寒来”,希望每一位总住院医师都能顺利通过这一人生的考验,成为内科的栋梁之材。