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过敏性疾病诊断有待规范:国际指南不推荐生物共振和食物不耐受检测
时间:2017.08.28
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作者:特约记者 健康报 王潇雨
来源:健康报

原载于2017年8月17日健康报头版

在日前举行的第十一届协和过敏性疾病国际高峰论坛上,中国医师协会变态反应医师分会会长尹佳指出,国际指南不推荐的生物共振和食物不耐受检测(血清sIgG 检测)方法,在我国部分医院仍是诊断过敏原的主要手段。不正确、不规范诊断的存在,造成部分过敏性疾病过度诊断,给患者带来不必要的心理和医疗负担。

尹佳介绍,目前世界变态反应组织、欧洲变态反应学会、美国变态反应学会的指南所推荐的过敏原特异性诊断方法有:过敏原皮肤点刺试验、过敏原皮内试验、皮肤斑贴试验、过敏原激发试验、血清sIgE检测。病史、症状、过敏原特异性体内和体外试验是诊断的核心要素。

北京协和医院变态反应科副主任王良录介绍,我国涉及13 万名普通人群的9 种过敏性疾病患病率流调正在进行中。发病率较高的是过敏性鼻炎、荨麻疹、湿疹等。“食物过敏是免疫系统对特定食物免疫过强才会出现,不一定在第一次进食时发作,但过敏现象出现不会忽然消失,目前没有有效的初级预防方式。食物过敏有一定窗口期,在特定时期加辅食有可能耐受,但出现症状后应禁食。”

另外,过敏人群越来越多,是基因因素还是环境问题?王良录认为,环境因素占主导。食物种类增加、外来植物入侵使过敏原增加。另外,传染性疾病减少也是原因之一。国外有研究显示,曾患寄生虫传染病的患者过敏患病率下降。自立秋日起,中国长江以北地区“夏秋季花粉症”开始暴发,此后2个月至3个月内,过敏患者会受到困扰。8月7日至13日是我国第二个“中国过敏防治周”,今年的主题是“防治过敏、正确诊断、规范治疗”。在防治周期间希望集中宣传,以提高国人对过敏性疾病的知晓度。