口腔舒适化治疗可以让患者避免“牙科恐惧”，预防牙科治疗过程中的各种严重不良反应。口腔科、国际医疗部及麻醉科手术室自2016年起联合启动舒适化牙科综合治疗日间全麻手术项目（下称“该项目”），让复杂疑难及罕见病患者克服“牙科恐惧”，在全程舒适无痛的条件下完成全口综合治疗。截至目前，已完成560余例成人及儿童全麻下牙科综合治疗，患者均未发生医疗事故、差错和严重不良反应，最小的患者仅有2岁。

▲近日，口腔科联合国际医疗部、麻醉科手术室围绕舒适化牙科综合治疗召开多学科联席会议

该项目开展的治疗包括复杂拔牙手术、复杂根管治疗、牙齿美容、缺失牙修复、全口种植牙以及低龄儿童龋齿修复等，同时为自闭症、智力发育迟缓、癫痫、舞蹈症、咽部敏感及无法接受局部麻醉的患者提供个性化服务。针对协和接诊大量来自全国各地疑难重症及罕见病患者的特点，该项目也积极为这部分患者提供口腔医疗服务，如家族性高胆固醇血症、神经系统退行性变、雷特综合征、粘多糖综合征、先天性脊柱裂等。

▲温馨的儿童治牙麻醉

口腔科主任万阔表示，该项目充分体现了协和的多学科综合优势。项目团队以无痛牙科治疗中心的骨干为核心力量，牙周、修复、种植专业的高年资医生共同参与治疗；麻醉科手术室派出以儿童麻醉专业组为核心的团队，以及有丰富口腔麻醉护理经验的护理团队；国际医疗部门诊派出了曾接受过口腔专科培训的护理精兵，形成了相对固定的综合诊疗团队，为医疗质量和医疗安全保驾护航。

项目团队遵循国内外最新指南与规范，组织学术会议，探讨新技术方法，包括局麻与全麻结合按需实施的精准麻醉、微创鼻插管技术、加速康复外科（ERAS）、围手术期的舒适化安全护理技术、术中限制入量避免导尿的模式等。

▲该项目多学科核心团队集体亮相中华口腔医学会镇静镇痛专业委员会第8次年会

项目团队还结合多次病例讨论制定出一套舒适化牙科综合治疗的日间全麻手术流程，并不断总结梳理、优化完善。该流程突出医疗质量与安全，注重患者诊疗体验与服务，融入术前抗焦虑、术中精准麻醉、术后持续镇痛等在内的以人为本的无痛舒适理念和技术，充分发挥多学科综合优势，方便患者就医、提高工作效率，形成了良好的学术和工作氛围。

▲多学科核心团队成员在大会上作主旨演讲，分享该特色项目经验成效

2003年，北京协和医院成立国内首家无痛牙科治疗中心。20年间，口腔科以患者为中心，聚焦口腔镇静镇痛，服务模式向全方位、多元化、精细化迈进，口腔全科诊疗服务和舒适化口腔治疗日益成为科室特色品牌。未来口腔科将从教学科研角度梳理推广工作经验，同时在临床诊疗领域着力攻克口腔疑难病例，打造协和口腔优势特色，进一步满足口腔患者的多元化、舒适化诊疗需求。

图文/景泉  洪成伟  陈恔

编辑/洪成伟