北京协和医院眼科李莹教授、王忠海主治医师、龙琴副教授及眼科、麻醉科护师组成的协和近视屈光手术团队已成功实施全飞秒激光手术2000余例，帮助近视和散光患者摘掉了眼镜。大样本手术安全性研究从多方面证实该手术安全有效，100%的患者认为术后白天远视力优于术前、生活变得更方便。眼科常年负责全国准分子手术操作培训工作，由协和团队执笔的《我国激光角膜屈光手术共识》已被全国角膜病学组采用并在全国推广。该研究成果以其手术量国内领先、病人满意度高、辐射带动全国专业发展而获得北京协和医院2015年度医疗成果三等奖。

全飞秒激光近视手术全称为飞秒激光小切口透镜取出术，英文简称SMILE，因此也被称为“微笑”手术。SMILE手术的原理是：全程使用飞秒激光在角膜基质的层间进行两次不同深度的切割扫描，在角膜基质中做一个直径6mm大小的透镜片，不制作角膜瓣，然后再在角膜上方做一个2mm至4mm的微小切口，顺着此切口，分离并取出飞秒激光制作的透镜式片状角膜组织来矫治近视。

SMILE手术有微创、无瓣、角膜神经损伤少、干眼症状轻和视觉质量好的特点，术后第二天即可正常生活，运动不受限制。手术还有对眼球转动的影响小、手术精确度高、可预测性好和视力回退少的优点。术中上方帽的制作可以调整厚度、深度和直径，使SMILE手术独具个性化特征。李莹教授介绍，SMILE似基质层LASIK手术但无瓣，又似表层PRK手术但无痛，安全性和稳定性最好；北京协和医院已经开展SMILE手术2年，成功为2000余位患者摘掉了眼镜。

SMILE手术中上方帽制作操作最考验医生的操作技巧。此外，该技术配套设备昂贵，手术收费相对更高，选择该术式的患者对术后视力的要求也更高。虽然难度大、要求高，北京协和医院眼科在手术安全方面有自己的独到经验。对手术医生来说，要经过观摩、尝试、效果和经验四个进阶阶段，逐步提高自己的手术技能。手术流程中关注重要环节：术前安排患者接受丰富详细的检查；术中消毒、麻醉程序协同麻醉科手术室做到完美无缺；术后检查完备，跟踪患者愈后。国内许多医院对于SMILE术后只进行基本检查；北京协和医院开创了完整的SMILE术后检查体系：首先通过OCT检查观察角膜对合复位情况，其次通过共焦镜观察切口对合和神经纤维，最后评价患者干眼指标。协和眼科首次在国内使用ACCMetrics软件分析神经纤维长度、宽度、弯曲度和节点等，能精准地量化手术恢复程度。

协和眼科利用自己的综合优势，在SMILE手术发展中获取了意外的临床和社会效应。采用SMILE手术中取出的新鲜角膜基质透镜，无需保存、为将要穿孔的角膜溃疡病人直接移植，已成功救助了40余名在失明边缘的患者，还使手术费用从4万元降至2千元。这一技术创新为曾经只能接受遗体角膜移植的患者带来了更多的康复机会。

近视屈光手术已发展20余年，北京协和医院1993年在中国首次引进了准分子激光手术，目前是国内为数不多的同时掌握眼内手术和眼外手术，能实施全准分子激光和全飞秒激光（SMILE）手术的医院，医生可根据患者角膜情况、视觉质量需求、职业和年纪等，“私人订制”手术方案，无论是年轻运动员、中年企业家，还是退休老人，都可以在协和获得最适宜的选择。眼内有晶体眼的屈光晶体植入手术（ICL）是高度或超高度近视患者的优先选择，手术不损伤角膜、可逆、临床视觉效果好。TransPRK手术是准分子激光手术的一种，因其全部通过准分子激光完成，角膜没有切口，对近视度数低于600度的人群效果好，近年手术量一直显著上升。

协和医院因可以整体治疗角膜和屈光问题，救治了大量从各地转诊来的重症角膜病患者和屈光手术相关疑难并发症患者，常年负责全国准分子手术操作培训工作，获得了患者和同行的信任。