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抗菌药物临床应用知识问答(连载一)
时间:2012.12.05 点击数: 字体: 发布来源:本站原创 作者:医务处/院感办

    2012年11月14日,北京市卫生局在京举办了医疗机构抗菌药物临床应用管理培训项目暨烽火计划会议,我院医务处质控办/院感办、呼吸内科、药剂科共5位人员参加了此次培训项目。
    自2011年以来,卫生部先后颁布了《2011年全国抗菌药物临床用药专项整治活动方案》、《2012年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》;被业内人士称为“史上最严限抗令”的《抗菌药物临床应用管理办法》(卫生部令第84号)于今年8月1日开始实施,为指导医疗机构认真贯彻落实相关法规,开展医务人员培训教育,今年7月举办了全国《抗菌药物临床应用管理办法》培训班;近日卫生部又下发了《卫生部办公厅关于开展全国医疗机构抗菌药物临床应用管理培训项目的通知》(卫办医政函【2012】731号),启动了“全国医疗机构抗菌药物临床应用管理培训项目暨烽火计划”。这一系列举措,切实让医务人员感受到国家对于加强抗菌药物临床应用管理的决心和信心。
    为了更好地巩固抗菌药物专项整治活动成果,卫生部医院管理研究所药事管理研究部、中国医院协会药事管理专业委员会在卫生部相关领导的支持下,组织专家编写了《全国抗菌药物临床应用管理培训教材》。从即日起,院报将陆续刊登全国医疗机构抗菌药物临床应用管理培训项目暨烽火计划系列教材之一《抗菌药物临床应用管理100问》中的部分内容,以资全体医护人员学习参考。
    1、抗菌药物分级管理原则是什么?
    答:为合理使用抗菌药物,根据各种抗菌药物的作用特点、疗效和安全性、细菌耐药性、药品价格等因素,将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级与特殊使用级三级,结合各级各类医院实际情况进行分级管理。抗菌药物分级原则:
    (1)非限制使用级:经临床长期应用证明安全、有效,价格相对较低的抗菌药物。
    (2)限制使用级:鉴于此类药物的抗菌特点、安全性和对细菌耐药性的影响,需对药物临床适应证或适用人群加以限制,价格相对较非限制使用级略高。
    (3)特殊使用级:是指某些用于治疗高度耐药菌感染的药物,一旦细菌对其出现耐药,后果严重,需严格掌握其适应证者,以及新上市的抗菌药物,后者的疗效或安全性方面的临床资料尚不多,或并不优于现用药物,药品价格较高。