第17期 总第66期 2006年9月29日

 

1.卫生部医院管理年活动专题调研组来我院调研指导工作

 

 

    本报讯 卫生部在全国范围内开展的“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动已走过一年半的历程，各医院从“质量、安全、服务、费用、财务、医德医风”等六个方面做了大量扎实有效的工作，努力为人民群众提供优质、安全、有效的医疗服务。为了解医院管理年活动进展情况、总结先进经验，在卫生部医政司统一安排下，由卫生部医院管理研究所、医院报社、卫生部医院管理年活动简报编辑部联合组成的医院管理年活动专题调研组，于9月4～8日对北京地区6家三级医院、3家二级医院，开展了为期5天的医院管理年活动专题调研活动。9月7日下午，调研组一行6人在组长于宗河（卫生部医政司原司长、医院报总编辑）的带领下来到我院进行调研。

    调研座谈会在新业务楼四层多功能小厅举行，鲁重美书记、李学旺常务副院长、方文钧副书记、赵玉沛副院长、陈杰副院长出席了座谈会，院办、党办、医务处、护理部、门诊部、西院综合办、院感办、宣传处、财务处、经管办、器材处、质量监督评价中心等部分职能处室领导20余人参加了会议。

    李学旺常务副院长首先在座谈会上作了题为“开展医院管理年活动，促进医院质量改进”的专题报告。报告全面介绍了我院在开展医院管理年活动过程中所采取的具体做法及取得的实效，主要包括：医院领导高度重视，在全院开展了广泛动员；着力构建质量管理与质量监督互补的新型管理模式，完善院科两级质量管理体系；依法执业，建章立制，严格准入管理，注重行为规范，提高管理水平；加强基础教育，强化三基三严训练；保证医疗护理质量，确保医疗安全；规范财务管理，收取合理费用；弘扬白求恩精神，树立良好医德医风等方面。李院长还就我院存在的问题及下一步工作设想予以阐述。

    鲁重美书记、李学旺常务副院长、方文钧副书记、赵玉沛副院长先后从协和精神与文化、重视基础教育、基础治疗和基础护理、讲究学术性的传统，讲到协和人的敬业精神，就什么是协和特色做了重点发言，四位院领导一致认为：协和精神、协和文化是协和医院永恒的特色和亮点，代代相传的“严谨、求精、勤奋、奉献”的精神，浓厚的学术氛围，造就了一批批无私奉献、任劳任怨、有高度敬业精神、高超技术水平的全心全意为病人服务的协和人。在医院管理方面，协和奉行教育是基础、科研是先导、医疗工作是根本，坚持医、教、研并重的办院方针 ；三基三严既是协和的光荣传统，也是协和的治院方略。协和医院在严格遵守国家法律法规、继承发扬协和优良传统的基础上，注重各项规章制度与时俱进，并采取有力措施加大核心制度的执行力度。在临床医疗工作中，切实保证医疗质量和医疗安全是协和的又一突出特点，体现在临床医生在给病人看病时，选择的检查治疗措施，选用的药物，是根据病人病情需要，是依病下药，不考虑其它因素，不受社会不良风气的影响，严格按规范、常规去做，以最低的费用获取最佳的治疗效果，这既是协和传统，也是协和精神的具体体现。在北京市十项单病种调查中，我院六个单病种费用低于北京市平均水平，药品收入占医院总收入的比例低于百分之四十。每月一次的科室医疗质量控制会是科室质量管理的特点和亮点，从知名教授到实习大夫大家齐聚一堂，畅所欲言，回顾一个月的医疗工作情况，起到了对质量安全的监督作用。

    最后，于宗河组长代表调研组对北京协和医院在医院管理年活动中的成绩给予了充分肯定。他说，协和医院领导高度重视医院管理年活动，具体工作落实到位；协和医院做得好，亮点特点总结得好，如老教授的传帮带、重视完善制度和执行力度等，认为三基三严概括了协和传统和协和作风，是协和精神的精髓。

    座谈会后，调研组一行实地查看了肾内病房、急诊科，参观了病历展览。受医院指派，质量监督评价中心负责具体安排组织协调了此次活动，并在陪同过程中，与调研组专家进行了进一步的沟通交流。

此次卫生部医院管理年活动专题调研活动虽然已结束，但卫生部医院管理年活动仍在继续，医院管理工作任重而道远，我们在今后的工作中，将进一步深化“以病人为中心”的服务理念、完善医疗护理行为准入制度、加强医疗护理规范、形成定期召开质量监督与质量管理联席会制度、实现门、急诊管理信息化，以达到管理促发展，管理出效益的目的。 文/王怡  摄影/袁家源

 

2.我院治理商业贿赂专项工作全面宣传教育提高知晓度，抓重点科室和岗位

 

    本报讯 为推动治理商业贿赂专项工作的深入开展，根据中央、卫生部和北京市卫生局的有关文件精神，医院治理商业贿赂领导小组确定了我院专项治理工作的重点科室、重点岗位，并确定了由院领导分工联系各总支和重点科室的做法。其中鲁书记负责院领导、职能处室领导、心内科 ；李院长负责财务处、经管处、发展处(含开发公司) ；方书记负责药剂科、眼科、口腔科；于院长负责基建办公室、行政处、北区工程小组；杨书记负责饮食中心、营养部(采购员与管理员)、耳鼻喉科人工耳蜗；赵院长负责骨科、血管外科、整形外科；陈院长负责器材处、放射科、检验科；高院长负责麻醉科、手术室、美院工程小组。我院实行院领导、联系重点科室的做法，受到了卫生部治理商业贿赂领导小组的充分肯定。

    近期院领导已深入分工负责的重点科室、重点岗位，进行了重点辅导，传达卫生部治理商业贿赂领导小组副组长李熙同志率督导组来院督导检查时的重要讲话和要求，传达北京市治理商业贿赂督导会议精神，重申自查自纠工作的总体目标和基本要求，要达到人人受到教育，教育大多数、解脱大多数、惩治极少数的目标，并尝试建立规避医药购销领域商业贿赂行为的长效机制。院领导再次强调了自查自纠阶段的时间界限（截至9月30日止），强调解释了《刑法》修正案（六）新修订补充的内容即除公司、企业外“其他单位工作人员利用职务上的便利，索取、收受回扣、手续费等财物，也将被追究刑事责任”的含义。

    座谈会上，院领导还分别解释、回答了治理商业贿赂的其他政策规定等。

    通过召开重点科室、重点岗位座谈会，使得干部职工更加明确了专项治理工作的重要性和有关政策界限，表示要按照医院的部署安排，深入开展好自查自纠阶段的工作，提高遵纪守法意识、自觉开展廉洁行医和其他各项工作，学习华益慰等医务界先进典型的事迹，全心全意为人民服务。              （纪委）

 

3.我院召开“三员”座谈会

 

    本报讯 为深入开展治理商业贿赂专项工作，扎实有效地进行自查自纠阶段的工作，广泛听取各方面的意见和建议，2006年9月6日上午我院召开了党风监督员、社会监督员和特邀监察员座谈会。座谈会由党委副书记、纪委书记方文钧主持。王荣金、徐素芬、沈悌、王子时、倪安平、李大魁、陈书长、马文斌、魏敏捷、汪泉东以及纪委纪云香、李岩等同志参加了座谈会。

    方文钧副书记作了《北京协和医院开展治理商业贿赂专项工作情况汇报》。报告分为七个方面：一、成立领导机构，实行工作责任制；二、运用多种形式，深入开展思想教育；三、贯彻上级精神，制定专项治理文件；四、认真采取措施，抓好自查自纠；五、梳理各类举报，认真查办案件；六、自查自纠工作中几个政策性问题；七、维护正常秩序，做好医疗服务工作。

座谈会上方书记特别指出，此次召开社会监督员、党风监督员、特邀监察员座谈会，目的是听取大家对开展治理商业贿赂专项工作的意见和建议，把协和医院的专项治理工作做得更好。

    我院非常注重治理商业贿赂专项工作的培训和政策解读工作，广大干部职工在接受培训后认识明显提高，普遍认为有开展此项工作的必要。协和医院抓专项治理工作，没有影响正常工作，各项医疗指标均好于去年同期。医务人员参加国际、国内学术会议也没有受到影响。

    卫生部、北京市已先后组织了三次对我院治理商业贿赂工作的督导检查。中纪委驻卫生部纪检组长、卫生部治理商业贿赂领导小组副组长李熙、北京市卫生局金大鹏局长等有关领导多次充分肯定协和医院开展的专项治理工作。

    座谈会上，大家对药品、基建工程、医疗设备、耗材等回扣、折扣来源、招标中存在的问题等进行了讨论，方书记结合有关法律法规和我院执行情况一一做了说明。

    大家认为，开展治理商业贿赂工作，既要进行正面的宣传教育，同时要注意沟通。必须按照上级要求，开展好协和医院各个阶段的专项治理工作。（纪委）

 

■        第2版  2006年9月29日  党团生活

4.朝霞映红漳河水，春风颂传协和魂“两种精神”注入内科党总支

内科 贾宁

    8月25日至27日，由内科党总支李太生书记带队，内科党员一行50余人赴位于河南省林州市的全国爱国主义教育示范基地红旗渠，亲历红旗渠精神，开展了一次生动而深刻的革命传统教育和爱国主义教育活动。这次活动得到了医院各级领导的大力支持，其中院党委方文均副书记、杨玉雯副书记以及于晓初副院长、院党办杨敦干主任等院领导应邀参加了活动。

    当巴士驶入河南境内，巍巍太行山郁郁葱葱，放眼望去，整齐的梯田和绿油油的远山随处可见。来到林州境内，一条黄色的巨龙盘距在悬崖绝壁之上，看不到哪里是头，哪里是尾，这就是著名的人工天河--红旗渠，它是六、七十年代林州（原林县）人民发扬"自力更生、艰苦创业、自强不息、开拓创新、团结协作、无私奉献"精神创造的一大奇迹。红旗渠工程动工于1960年2月，参加修渠的干部民工每天每人只有0.5公斤粮食，1.5公斤蔬菜，在艰难的施工条件下，奋战于太行山悬崖绝壁之上，险滩峡谷之中，靠自力更生，艰苦创业的精神，没有经济、物料自己筹，不会技术干中学，知难而进，坚持苦干10个春秋，逢山凿洞，遇沟架桥，硬是削平了1250个山头，架设151座渡槽，凿通了211个隧洞，修建各种建筑物12408座。如果把挖砌土石垒筑成宽2米、高3米的墙，可以纵贯祖国南北，把广州和哈尔滨连起来。

    我们一行先后来到了红旗渠纪念馆、红旗渠干渠、青年洞等处参观。大家身处峰峦叠起、层层向上挺拔的群峰之中，遥想那黄沙漫天、干涸苍茫的场面，无比感叹劳动人民的伟大、革命意志的坚定和战天斗地的勇气。一幅幅珍贵的照片、一件件简陋的工具、一个个感人至深的故事，把大家的思绪带到了红旗渠工地。我们一次又一次地被红旗渠那种“自力更生、艰苦奋斗、团结协作、无私奉献”的精神所吸引、震撼。没有炸药，他们自己配、自己研制；没有石灰、石头，他们自己采挖、自己拉运；没有绳索，他们自己造；没有吃的就上山挖野菜。为什么在当时如此困难的条件下要耗费如此大的人力物力来修建红旗渠呢？导游给我们讲述了一个真实的故事。以前林县家家户户吃过晚饭就挑着木桶到山上，把木桶放到岩石的滴水处，滴满水才下山，有的人得等到天亮。解放前在任村桑耳庄，大年三十，桑林茂老汉起了个早，到黄崖泉挑水，太阳落山时还没回来。刚过门的儿媳妇很孝顺，赶到半路接过公公的担子。可当时天黑路陡，没走几步就被绊了一跤，把一担水洒在地上，瞬间被干涸的地面吸了个精光。结果，又羞又愧的儿媳妇，当晚就上了吊。大年初一，桑茂林满腔悲愤埋葬了儿媳妇，全家人就逃荒去了山西。像桑茂林这样一家逃水荒的人在当年的林县是比比皆是。“林县十年九旱，水贵如油啊。”听完这个故事，大家沉默了，心里有种说不出的滋味，这种事在今天看起来似乎是不可思议的，然而在当时确是如此的真实和凄惨。所以当杨贵书记提出要“引漳入林”，修建红旗渠时，全县人们是热情高涨，极力支持。红旗渠修建的过程中，战天斗地的林州儿女用汗水和鲜血书写了一个又一个壮丽的篇章，共有189名英雄儿女献出了宝贵生命，256名民工重伤致残。人民永远不会忘记他们的名字。整个参观过程，大家都被一种精神感动着，默默地思考着。想想那真是一种拼命的精神啊！累了、困了、受伤了依然像没事一样接着干，没有挖坑机，没有卡车，所有的工程都是靠双手一锤一锹完成的。人民的力量是无穷的！大家纷纷感慨道：“以前只是赞叹红旗渠工程的宏伟，欣赏红旗渠秀美的景色，沉醉于红旗渠浑厚的恩泽。今天才深深地体会到老一辈艰辛的付出才换来今天的一切，我们要珍惜现在所拥有的一切！”“那种自力更生、吃苦耐劳的精神格外值得我们学习，有了这种精神，今后遇到什么困难都不怕了，相比之下我们今天遇到的困难真是太小了”“人民群众是真正的英雄！”“ 红旗渠精神永不过时”……在返程的巴士上，全体党员观看了红旗渠专题记录片《山碑》。那艰苦卓绝的斗争，漫长而又悲壮的故事，惊天地、泣鬼神的传奇使很多同志流下了滚滚的热泪。

    岁月如歌，红旗渠如碑。六十年代，当红旗飘扬在太行山巅，红旗渠水流过太行山腰的时候，这里便有了一种精神。从此太行山有了灵魂，林州人摆脱了苦难。这种精神就是用汗水养育、用鲜血染红的红旗渠精神。

    历经风风雨雨，北京协和医院已经走过了85个春秋，岁月的磨练使她更加成熟坚强而充满魅力。经长期沉淀形成的“严谨、求精、勤奋、奉献”的协和精神是协和人宝贵的精神财富。它是一种科学精神和人文精神的统一，体现在信仰追求、科学理性、现代管理、制度建设、人才培养、医学理念等方面。协和精神的核心是宽厚博大的仁爱、尊重每一个个体生命和甘为现代医学事业献身的精神。当前，协和精神的集中体现就是：坚定理想信念，忠实践行全心全意为人民服务的宗旨，争当人民的救护先锋。协和人现在正在、将来也会继续继承和发扬协和传统，让协和精神代代相传、永放光芒。

一个民族需要有民族精神，一个时代需要有时代精神，一个团队需要有团队精神。在二十一世纪，协和人要呼唤红旗渠精神，弘扬红旗渠精神，将红旗渠精神与协和精神紧密结合起来，赋予“两种精神”以新的时代内涵，牢记“三个代表”重要思想，树立社会主义荣辱观，为实现崇高的共产主义理想，自力更生，艰苦创业，下定决心，不怕前途荆棘，不畏激流险滩，“中华儿女多奇志，敢叫日月换新天”，在党的英明领导下，在全体医务人员的共同努力下，伟大的社会主义卫生事业必将从一个胜利走向另一个胜利。图片由科室提供

 

5.阳光团队，谁与争锋

 ——神经外科党支部拓展有感

 

    为了熔炼团队，增强团队精神，提升团队成员的毅力、勇气和责任感，提高个人从容应对压力与挑战的能力，8月16日神经外科党支部带领全科医护人员踏上了拓展训练之旅。

    青龙湖众人拓展训练学校是一个依山傍水风景秀丽的地方，也是一个能挑战自我、挖掘个人潜力的地方，更是一个能使大家增进沟通、加强信任的地方。此次训练任务有四项——背摔、断桥、电网、和求生。“背摔”是每个队友站在高台，背向大家，待大家全部交织起双臂，形成一个形如“担架”防护后，站在高台的队友整个身体向后倾斜，倒在众人之中。台下其实比台上更辛苦，几组男士不断根据每个人的体重，调整不同的承载位置。每个台上队友也被台下这种凝聚的气氛而感染，此刻的团队、传统意义的级别已基本全无，浓缩的只有责任和相互的信任。“信任”首先要相信自己，工作中我们相信自己，信任这个团队的每一个成员，那么我们也就会被这个团队越“信任”。“空中断桥”任务就是队员们在8米高的空中从一块宽30cm的铁板这边跳到另一边，然后再跳回来。从某种意义上说也就是勇气、胆量、自信和支持、鼓励。最终能完成这个带有风险刺激的项目，大家都心中感慨万千：做任何事情只要踏出那艰难、未知的第一步，没有我们做不到的，给自己以足够的信心和勇气，还有什么不可以完成的任务？“求生”体现了巨大的团队力量，试想任凭个人的能力再强，你也不可能一个人徒手攀上四米高的墙，必须靠团队中所有人的共同努力，团结合作，甘当人梯，才能顺利完成这个项目。如果我们每个人在工作中都能像在这项活动中那么配合默契，那么互相照应彼此，那么还有什么困难我们克服不了？一切困难在我们每个人面前都会迎刃而解。“电网”则教会我们要学习有效利用现有的资源，提高计划和实施的能力。

    通过这次野外团队拓展训练活动，我们对团队的意识和个人在团队中的作用感悟至深。一个优秀的团队必须有明确的目标，一个完美的团队都会以团结为核心思想，一个成功的团队必须有素质过硬的决策者，决策者代表了团队的方向和大局。作为团队的一员，我们首先必须有责任心，明确每个人的责任，明确整个团队的责任。每个人都拥有了强烈的责任心才会将团队作为自己成长的一部分去用心对待；第二我们必须有上进心，无论是专业技能的提高或者是各种知识的吸取，通过大量的学习去保持积极的上进心才能使团队一直保持前进的动力；第三必须有感恩的心，实现一个目标不能只靠自己，而是学会互相取长补短，互相帮助，一定要拥有一颗感恩的心。感谢帮助过你的人，也感谢接受你帮助的人。

短短一天的拓展结束了，而生活中的拓展每天都在继续，愿点点滴滴融入我们的观念之中。飞跃是一种成就，积累也是一种沉淀。在工作中，我们提倡个性张扬的同时更多的应强调团结协作，我们神经外科全体医护人员将精诚团结，来创造1+1>2的可能，我们有信心激扬自我，熔炼中国神经外科学界的梦之队！（神经外科党支部）

 

 6.2006年第二季度人民来信情况

 

    2006年第二季度我院共收到人民来信106封，收到患者赠送的锦旗、牌匾55面。    具体分布如下：

 

    表扬（感谢）信：

 

    泌尿外科17封，骨科16封，基本外科、神经内科各9封，中医科8封，内分泌科6封，妇科、免疫科、呼吸科各4封，眼科、血液科、神经外科、普通内科各3封，急诊科、感染内科、整形外科各2封，心胸外科、化疗科、肾内科、皮肤科、心外科、消化内科、耳鼻喉科、卫干门诊、门诊办、教育处、保卫处各1封。

 

    锦旗（牌匾）：

 

基本外科9面，血管外科7面，泌尿外科5面，普通内科4面，骨科、中医科、心内科、消化内科、感染内科各3面，急诊科、血液科、普通外科各2面，胸外科、眼科、免疫科、皮肤科、心外科、儿科、口腔科、耳鼻喉科、ICU各1面。

    感谢信与锦旗总数前三位的科室为：泌尿外科（22），骨科（19），基本外科（18）。

袁家源整理

 

■        第3版  2006年9月29日党团生活

 

7.牢记历史 珍视和平

——记基本外科二支部的一次支部活动

 

基本外科  李秉璐

    中国人民抗日战争，是世界反法西斯战争的重要组成部分，是近代中国反对外敌入侵第一次取得完全胜利的民族解放战争。抗日战争的胜利，成为中华民族由衰败走向振兴的重大转折，为国家的独立和民族解放奠定了基础，它推进了中国新民主主义革命的进程，对亚洲乃至世界的和平都产生了重大影响。

    追溯历史,是为了开创未来。胡锦涛主席说 “历史是一面映照现实的明镜,也是一本最富哲理的教科书,牢记历史、不忘过去,是为了珍视和平、开创未来。我们纪念世界反法西斯战争的胜利,就是要更好地珍惜和维护来之不易的和平,使战争悲剧不再重演,让各国人民永享太平。”

    于是在初秋九月的北京，我们基本外科二支部来到了位于距北京70公里、位于怀柔景区的濂泉响谷，进行了一次别开生面的支部活动。本次支部活动的目的主要是响应总书记关于牢记历史、珍视和平的号召，藉此增加党组织的凝聚力，提高大家的政治文化素养，增强我们的民族意识与和平意识。

    景区以谷取景,以山造势,爬山的过程中大家体会着淋漓尽致的情致；谷中山奇石怪,妙趣横生,流水飞泻,瀑布从天而降,泉水潺潺,在秋日的温暖中我们体会着和谐社会的意境。在山上，大家回忆着历史，重温着胡锦涛主席铿锵有力,掷地有声的讲话，深刻体会着今天的和平生活是用鲜血和生命换来的,只有牢记历史教训,才能避免战争悲剧重演,才能开创美好未来。

    以史为镜，寻求自我及社会的发展，是我们医务工作者义不容辞的责任。牢记历史，不忘过去，珍视和平，开创未来，这次活动的展开，带给大家深刻的思索，和心灵的震撼。

    在战争的硝烟渐渐远去的今天，让我们怀有共同的梦想——战争不再，和平永恒！痛苦与绝望不再，温暖和希望永恒！    

 

8.熔炼团队 超越自我

 ———记外科住院医门诊党支部拓展活动

外科住院医门诊支部  龙笑

9月2日，外科住院医及门诊党支部在风景秀丽的怀柔小西湖畔组织了一次别开生面的“拓展活动”，共有20多名党员干部参加了本次活动。在一天的时间里，共开展了包括野外穿越、大坝速降、信任背摔、过电网等数个项目。面对陌生而新颖的活动项目，支部成员共同努力，相互配合，出色地完成了本次活动，达到了良好的预期效果。在活动中大家克服种种困难，既锻炼了体魄，又磨练了个人意志。

本次拓展活动包括了48米大坝垂直速降、信任背摔、过电网等多种形式的运动项目，这些都是既往大家所没有经历过的，并且有些项目具有一定的难度。支部职工在一天的时间里，经历了一个从陌生到认识再到掌握的过程，充分锻炼了适应能力、拓展能力。本次活动的开展，使我们每一个人更加深刻地认识到，任何事情只要踏出那艰难、未知的第一步，没有我们做不到的，面对困难我们必须冷静、理智地分析，全面、联系地看待问题，做出正确的规划。

拓展运动是一个集体项目，需要参加者相互配合，团结协作，只有发挥了集体的力量，才能出色完成。因此，领悟团队精神，充分发挥集体力量，也是本次活动的一个重要目的。活动开展中，分为10余个人一组，需要在规定的时间内完成训练和比赛，因此，要想完成任务，必须所有人都相互配合，协调一致，如果没有全体人员的共同努力，即使一个人做得再好，也是无济于事。活动中每个成员都在积极的出谋划策，都在为完成一致的目标而努力。大家没有任何的隔阂和本位主义，而是相互帮助和协作。活动结束后，大家都深刻地认识到团队精神和集体力量，这才是一个集体不断发展与进步的强大动力。

    本次活动的开展充分锻炼了外科住院医及门诊支部职工吃苦耐劳的意志品质，提高了团结协作能力，展示了支部克服困难，精诚团结，劲向一处使，心往一处想的优秀精神风貌。

图片由科室提供

 

9.坝上草原行

妇儿团总支　王阳

    草原之美最是秋季，因为那时的草原在各种颜色的“绿”之间星星点点搭配了“红、黄、紫、蓝”，间或有一片片宛如白云般的羊群“飘”过，时不时一两个或是一小队牧人策马而来……草原把她所能呈现出来的各种的艳丽与雍容都展现在你面前，试问谁能不为之陶醉？

    巧得很，正是在这样一个时节，我们妇儿团总支组织团员来到离北京最近的坝上草原。老实说，组织这次活动之前，我内心还是忐忑的：每日埋头于案牍之中、手术台之上的我们，只是偶尔引朋唤友KK歌、饮饮茶就已算是“偷得浮生半日闲”了。大家能否真正的融入大自然之内，去体味其中的畅然与归属之感，就不得而知了。其实，是我多虑了。每个人在这里都能找到自己的乐趣。无论是策马扬鞭在广袤的草原上驰骋；还是信马由缰在开满各色野花的山间徘徊；以或虽然没有任何学车经验，却能驾驶吉普飞驰，甩下一道烟尘；要么你是一位“食客”，可以拎上一条烤得外焦里嫩、滋滋冒油的羊腿，就着清爽可口的冰啤，欣赏绚丽多彩的烟花；当然，要是一对儿情侣，更可以一起围着熊熊的篝火跳舞，仰望夜空数星星。运气好的话，清晨早起看看草原日出当是别有一番滋味。好了，在草原上玩儿爽了，如果还不满意，这里还有湖光山色。“闪电湖”碧波如洗，芦苇丛随风起伏。极目所见是远处白桦林间影影绰绰的少女的倩影。

沉醉于草原山水之间的同时，我们的团员们也有着自己的思考。为什么“草原”的草是如此的低矮，以致于我们丝毫没有“风吹草低现牛羊”的感觉。如此下去，不加节制的放牧和跑马，草原沙化的面积肯定会进一步加大。正如《狼图腾》中所描绘的场景——草原的草逐渐变矮，以至消失。人类也就失去了他们曾经赖以生存的空间。当然，比草原退化更令我们痛心的是不时见到游人弃置的垃圾，有的甚至随风飘扬。对此，我们内心中更多的是气愤与不耻。可是，我们除了能够拾起我们身边被丢弃的垃圾之外，可做的事情真是少之又少。

    从草原归来，心情远比去时要沉重许多。想来是因为看到了许多，思考了许多，所以需要我们去重新审视自己、审视这个社会的又有许多，也就自然觉得身上的责任重了许多。

图片由科室提供

 

10.治理商业贿赂工作在基层掀起学习高潮

 

 

    本报讯 9月13日中午，在10楼223教室，大内科和内科党总支联合组织召开了由全科医务人员、各党支部书记、病房护士长参加的治理商业贿赂活动学习动员大会。大内科沈悌主任、党总支李太生书记及110余名医务人员出席会议。医院治理商业贿赂领导小组副组长、常务副院长李学旺在会上传达了国家有关治理商业贿赂的法律法规和相关文件精神。通过召开这次会议，使医务人员明确了那些事情可以做，怎样做，那些事情不能做。从而使这次治理商业贿赂活动真正达到自我教育，自我提高，自我完善的目的，在自查自纠中规范医疗环境。（内科   马宁）

 

    又讯 9月4日下午，五官科党总支委利用月例会时间组织全体成员进行了一次集体学习。总支邀请了此次治贿工作负责五官科重点科室的院领导方文钧、杨玉雯副书记参会并请方文钧副书记作了关于《做好医院治理商业贿赂专项工作》的专题报告。通过集体学习，总支一班人对这次治理医疗领域商业贿赂专项工作有了进一步的认知。大家还针对一些具体事例与院领导进行了深入的探讨和交流，从而搞清楚了一些政策性的问题。同时，也明确了基层党组织在此次专项治理活动中应该发挥的作用。    （五官科党总支）

 

    鲁重美书记、李学旺常务副院长、方文钧副书记、于晓初副院长、杨玉雯副书记、赵玉沛副院长、陈杰副院长、高文华副院长分别在所负责的重点科室作关于《做好医院治理商业贿赂专项工作》的专题报告。摄影/袁家源

 

■第4版  2006年9月29日        教育专版

 

10.我院评出2005～2006学年优秀教师

 

    教师节期间，医院对一年来在教学工作中表现突出、成绩显著、受到广泛好评的教师予以表彰。经过科室提名、评优委员会无记名投票、院长办公会讨论通过，王爱霞教授等21人被评为2005-2006学年“优秀教师”。同时评出13个 “迎评先进集体”，37个“迎评先进个人”，对47人进行通报表扬。日前，在院朝会上，院领导为获奖集体和个人颁发了奖状和证书。

 

    优秀教师（21人）：

王爱霞  赵永强  唐福林  钱家鸣    赵玉沛  于健春  郎景和  沈  铿      林守清  向  阳  崔丽英  赵家良      倪道凤  高志强  王宝玺  梁晓春      金征宇  姜玉新  黄宇光  张宏誉      李红艳

 

 

    迎评先进集体（13个）：

 

    专家工作委员会   教学督导组    基本外科         消化内科

    普通内科         妇产科          神经科           儿科

    眼科             内分泌科         放射科           病理科

    护理部

 

    迎评先进个人（37人）：

 

罗慰慈  陈元方  沈  悌  罗爱伦  钟守先 李蓉生 戴玉华 陈亭苑 李泽坚 邱贵兴 苏长保 蔡力行  张建希 连利娟  张以文  杨秀玉  赵时敏  刘晓清 刘震宇 姚  方 施举红 段明辉 何晓东 李  艳 马良坤 曹冬焱  肖  娟  叶俊杰  孙秋宁  王良录  宋  伟 徐英春 梁智勇 钟定荣 艾振清 宋  平 杨宝华

 

■第5版  2006年9月29日        资讯·技术·新知

 

11.“与西部携手，共同开创我国胰腺外科美好的明天”

第十一届全国胰腺外科学术研讨会在青海西宁成功召开

 

   本报讯（记者林夕夕） 9月9日—11日，中华医学会外科学会胰腺外科学组举办的第十一届全国胰腺外科学术研讨会在美丽的青海湖畔成功举行。两年一度的学术盛会把来自全国各地的七百多名胰腺外科医生聚集在一起，共同对目前胰腺外科两大疾患——胰腺癌和急性胰腺炎的诊治规范等进行了广泛而热烈的讨论。卫生部副部长黄洁夫教授、中华医学会会长钟南山教授分别致信祝贺，中华医学会副会长祁国明和青海省委常委兼秘书长王建军、副省长马建堂出席会议并讲话。

    此次大会的组织工作是由胰腺外科学组组长及秘书单位——北京协和医院基本外科担任的。大会经过一年的精心筹备，获得了巨大成功，受到与会专家和代表的称赞，为协和医院争得了荣誉。会议将地点特意选在青海西宁，响亮地提出“与西部携手，共同开创我国胰腺外科美好的明天”的口号，来自全国最权威的众多胰腺外科专家还借开会契机，在青海省人民医院积极参加了由赵玉沛教授发起的义诊咨询活动，体现了专家们以实际行动积极响应国家支援西部的号召，对西部地区人民健康的关心。

    胰腺疾病的诊治与研究是北京协和医院的传统优势之一，在国内外享有较好声誉。中华医学会外科学分会主任委员、赵玉沛副院长，著名外科学家朱预教授、蔡力行教授带领基本外科青年专家、医生组成强大阵容出席了此次会议，多个大会专题报告与发言、论文交流均体现了协和的整体实力。赵玉沛副院长在大会上所做的“胰腺癌诊疗的热点与难点问题”的报告，引起了与会者的高度关注和强烈反响。朱预老院长做“多发性内分泌肿瘤——涉及胰腺内分泌肿瘤的一些诊治经验和体会”的报告，令与会者大开眼界。此外张太平副教授、戴梦华主治医也分别就“胰腺癌的分子生物学特性及治疗进展”、“腹腔镜胰腺远端切除手术的应用体会”做了专题报告。

此次大会的成功召开，体现了协和胰腺外科的整体水平，进一步巩固了协和医院在全国胰腺外科的领导地位；同时对增进专业医生学术交流、提高临床诊治水平、促进我国胰腺外科的发展起到了重要的作用。

 

 

12.直肠癌全直肠系膜切除术开创者英国Heald教授受聘我院客座教授

 

    本报讯（记者林夕夕）直肠癌外科治疗新的“金标准”——全直肠系膜切除术（TME）的开创者，英国Pelican医疗中心外科主任Heald教授日前受聘我院基本外科客座教授。在9月15日举行的专题学术报告暨荣誉证书颁发典礼上，赵玉沛副院长向Heald教授颁发了荣誉证书。

    我院基本外科下消组在常务副主任邱辉忠教授的领导下，多年来一直努力探索新的直肠外科手术技术，不仅率先开展了经肛门括约肌途径的直肠外科和经腹直肠癌切除、经肛门结肠-肛管吻合术等手术方法，引进了经肛门内镜显微手术等最新技术，还积极寻求国际合作，与英国著名外科专家、TME的开创者Heald教授建立了良好的合作关系。此次Heald教授受聘客座教授，对于进一步加强基本外科与国际间学术交流、培养高水平医学人才、推进学科发展和技术进步具有重要的意义。

    9月15日下午，Heald教授用近三个小时的时间采用多媒体演播形式演示了TME技术操作过程，他高超的手术技巧令在座各位专家、学者无不钦佩、赞赏。

    据邱辉忠主任介绍，Heald教授开创的TME，是目前国际上直肠癌外科治疗的新的“金标准”，他的出现使长期被当作直肠癌外科治疗“金标准”的Miles手术退居“二线”，这一变化可以称之为国际直肠癌手术治疗的一次革命性变化。

    邱主任介绍，直肠系膜是指直肠周围的脂肪、血管、淋巴及连接组织，其在直肠癌手术中的重要性曾长期被忽视。直肠和直肠系膜，被盆腔筋膜的脏层包裹，构成盆腔内一个独特的解剖单位，直肠癌的局部播散一般不超过此范围。直肠癌行Miles手术时，传统方法是“沿着盆腔筋膜的脏层面钝性分离”，由于不能完全切除直肠系膜或使直肠系膜破裂，容易为术后局部复发埋下祸根。而TME手术是“沿着盆腔筋膜脏层和壁层之间平面锐性分离，将左右腹下神经内侧的脏层筋膜及其包裹的恶性肿瘤直肠系膜完全切除”，用Heald教授的形象说法是“最完美的肿瘤及其根蒂的打包手术”。经过20多年的临床实践证实，这个“打包”技术，由于将肿瘤及其可能播散的区域一并连根拔除，从而极大地降低了术后局部复发率（局部复发率由传统手术方法的30%下降为10%以下），提高了生存率（5年生存率上升为70—80%），增加了保肛机率（使保留括约肌的可能增加约20%～25%），而且手术中容易保留盆自主神经，从而减少了术后排尿和性功能不良的发生，减少了辅助治疗的需要等。因此TME技术不愧为直肠癌外科治疗的新的“金标准”。

我院基本外科在邱辉忠主任的主持下，已于1999年8月开展了TME技术，目前该技术已成为直肠癌手术的常规技术。

Bill Heald教授简介

 

    Bill Heald教授，是英国Pelican医疗中心外科主任和北汉普郡医院直肠疾病研究中心主任，英国皇家外科医师协会的前副主席（目前仍是其国际事务委员会的成员），英国皇家医学会结直肠学分会的前主席和直肠协会的前主席。作为全直肠系膜切除术（Total Mesorectal Excision, TME）的首倡者，他在过去20 年里主要致力于TME的研究和推广。Heald教授的临床实践得到全世界的认可。目前，TME已成为直肠癌手术必须遵循的新的“金标准”，能够有效地提高治愈率，降低局部复发率。由于他在结直肠外科方面所作出的卓越贡献，在世界外科学界享有很高的声誉。他是瑞典、荷兰、瑞士、南斯拉夫的名誉教授，曾获得瑞典医学院的银质奖章和临床癌症科研奖金。2001年他被授予荷兰外科学会的金质奖章，同年7月成为大不列颠和爱尔兰皇家医学会及结直肠学会的荣誉会员。

 

 

13.最轻体重4.8千克  最小月龄2月先心病患儿手术获成功

    本报讯 近日我院心外科与儿科、麻醉科、手术室紧密协作，成功施行2例小体重婴幼儿先天性心脏病矫治手术。患儿现已痊愈出院。这标志着我院心外科在小体重婴幼儿先天性心脏病的诊治水平上又迈上了一个新台阶。

    2例患儿一例月龄6个月，体重4.8Kg，诊为“先心病，室间隔缺损，房间隔缺损，中度肺动脉高压”。另一例月龄2个月，体重6Kg，诊为“先心病，室间隔缺损”。这2例分别是心外科收治的体重最小和月龄最小的先心病患儿。在诊治过程中，儿科的医护人员进行了精心的术前准备工作。心外科会同儿科、麻醉科、手术室对手术方案进行了认真讨论。尤其是第一个患儿，先心病合并肺动脉高压，心室水平双向分流，还同时合并肺部感染，极度营养不良。为防止术后出现肺动脉高压危象，大家对术中及术后用药进行了充分准备。

    9月2日、9月9日在全麻低温体外循环下，心外科苗齐主任分别为这2例婴幼儿实施了室间隔缺损修补、房间隔缺损修补的先心病矫治手术。由于麻醉科黄宇光主任、郭向阳副主任以及徐庆、王静捷医师、手术室聂卫华、姚晶晶等医护人员的积极协作和密切配合，手术顺利施行。术后患儿转回儿科监护室，心外科张恒医生与儿科李正红医生等医护人员通力合作，积极应对术后各种情况，使患儿安全度过围手术期，痊愈出院。

小体重先心病患者通常营养较差，全身各个器官系统发育尚不完善，对于手术创伤尤其是体外循环引起的的病理生理改变耐受力差。因此小体重婴幼儿先心病的诊治一直是心外科领域具有挑战性的工作，而且婴幼儿先心病的诊治水平也代表着医院综合实力。本次报道的两例患儿创造了我院心外科两项之最：体重最轻和月龄最小。手术能够成功实施，得益于心内科术前超声诊断准确、儿科术前准备充分、麻醉科维持术中状态平稳、心外科矫治畸形满意以及术后监护严密仔细。本次的成功经验，是发挥我院多科协作，发挥综合优势的结果，为我院在婴幼儿尤其是新生儿先心病的诊治方面树立了信心，为将来更好的开展这一领域的工作打下了坚实的基础。

 

■        第6版  2006年9月29日  人物采风

 

她是新中国成立后北京协和医院眼科的第一位全职医师，她曾填补了我国神经视野学领域空白，她曾经为许多原因不明的眼疾患者找到了疾病根源。她今年已88岁高龄，仍活跃在眼科医疗教学科研第一线……她就是我国神经视野学的先驱和开创者、北京协和医院著名眼科专家劳远教授。

 

 

14.让光明洒满人间

——记我国神经视野学的先驱和开创者劳远琇

本报记者林夕夕

    做一个视道上的好“电工”

    “电灯不亮了，检查灯泡完好，那一定是线路出了毛病，需要找电工去检查修理。神经视野工作就像眼科里的电工。视力出了毛病，检查眼球是完好的，一定是‘视道’发生了故障，找一位负责‘视道’的大夫来检查维修”。

    她一边形象的说着，一边又拿起笔在黑板上画了一个人头的侧面像，指着眼球后面的部位说：“这就是视神经，视纤维从这里开始，左右各有一百多万根，它们进入颅腔后，在不同的位置，经过多次复杂而有规律的排列组合，形成视交叉、视束，再进入脑内，伸展为视放射，直达脑后枕部的视皮质。这些部位如受到损伤，它相关的视野部位就会出现视功能缺损。这些缺损只有用视野检查方法才可以找出来。”

    多少年来，劳大夫就是通过视野检查，为很多长期不能确诊的病人找出疾病发生的元凶。

    一次，一位中年干部模样的患者愁眉苦脸地来到门诊看病，检查视力及眼球均未见异常。经过视野检查，发现患者双颞侧偏盲。劳大夫告诉他“你患有脑瘤！”他听后立即高兴地跳起来。脑子有瘤子，怎么还会高兴？劳大夫不禁诧异。随后患者说出了事情的原委：“两年多了，我一直头痛、视物不清，但在多家医院检查，都说眼睛没毛病，周围的人都说我是装病，不安心工作，领导也经常批评我，我真是说不清道不明，谢谢你终于为我找着了病根儿！”，第二天，患者作了颅脑CT检查，果然发现有垂体瘤，经神经外科手术摘除肿瘤，术后十多天患者高高兴兴地出院回家。

    40多岁的乐团打击乐手李先生，性格内向，一向少言寡语，突然变得很爱说话，而且经常一句话反复说个不停，妻子带他去医院检查，医生诊断为“精神不正常”，于是住进精神病医院，先后作了八次胰岛素休克治疗，病情仍不现好转。后来病人又出现视物模糊，视力严重下降。医生认为是服用大量镇静剂所致。在妻子的陪同下病人来到协和眼科就诊。劳大夫根据多年的经验，考虑可能脑部有肿瘤，遂做视野检查，发现患者双眼视野明显颞侧偏盲，诊断为视交叉部病损，次日又做颅脑CT检查，证实蝶鞍扩大，有肿瘤。经神经外科开颅摘除肿瘤后，病人行为、视力完全恢复正常。这位被当做6年“精神病”的病人，终于摆脱了“精神病”的折磨。

    某油田干部，经常乘坐三匹马拉的马车下工地检查工作，一段时间以来，他坐在马车上，只看见左右两匹马，中间那匹马在眼前“消失”了，变成一个黑团。到多家医院检查，双眼视力、眼前节及眼底均正常。既然眼睛正常，为什么看不见马？亲友们都以为他得了癔症。患者精神压力很大，甚至怀疑是不是“有鬼”作怪。后来辗转来到协和医院，劳大夫怀疑他可能是视野出了问题，经视野检查发现在他注视点的附近左侧有一小块视野缺损，两眼的视野缺损在同一位置，同一形状，重叠在一起，因此他前方视野中出现一块视功能“缺损”区，由此遮挡了中间的那匹马，那匹马也就“消失”了。追问病史，患者有高血压病多年，推测他的右侧视放射中，有一小血管堵塞，导致所供视纤维功能受损，出现了两眼同向偏盲型暗点，建议病人去内科就医。经劳大夫一解释，病人打消了顾虑，从“鬼”的纠缠中挣脱出来。

    在长达60多年的医疗教学和科研工作中，劳大夫深深的体会到：眼睛是全身多种疾病的窗口，颅脑神经系统疾病、心血管内科等疾病、代谢及中毒等疾病，它们都在眼睛或视道上表现出症候，这些症候可以协助诊断，甚至是首发的诊断依据。

    劳大夫说：“近年来CT颅脑扫描已被广泛应用，有人误以为CT可以替代视野检查，其实二者是相辅的检查手段。视野检查更能表示视功能损丧的多少及病损所在的位置。在视野检查出同向偏盲病例中，脑血管病占76%，而脑血管的小病变，又往往不易被CT等影像显示，因此详细的视野检查非常重要。现在每年协和医院眼科都要接待1600多位患者视野检查，许多原因不明的疑难病症，在这里得到确诊。

    填补我国神经视野学领域空白

    1950年底，劳大夫应聘来到抗战胜利后刚刚恢复工作的北京协和医院，令她意想不到的是，当时眼科除了已故的罗宗贤教授兼职眼科主任，每周来两个半天门诊，同仁医院眼科主任张晓楼教授每周来一个半天门诊外，科里竟然没有一个全职医生，眼科门诊和病房也都没有恢复。劳大夫成为新中国成立后协和眼科的第一位全职医师。当时没有病人可看，没有学生可教，孤独和郁闷曾伴随劳大夫渡过一段时光。后来在罗主任的建议下，劳大夫去病理科进修眼科病理，这为她以后眼科学专业的开展打下了很好的基础。后来胡铮、张承芬、费佩芬、过慧君、王子政、张潜等医师和技术员先后来到协和眼科工作，罗宗贤教授也由兼职改为全职主任，眼科设立了门诊和病房，各项工作正式开展起来。

    1953年罗宗贤主任建议并鼓励劳大夫深入专攻神经视野学，并指出：“视野学与人体其他器官的疾病有广泛的联系，除多种眼科疾病外，与颅内疾患和周身中毒性疾病尤为密切；视野检查对诊断疾病及追踪病情发展具有重要意义；在我国此学科还是一个空白点，需要有人去填补”。在罗教授的信任和指导下，劳大夫于1954年在协和眼科创建了神经视野学专业组，并将神经视野学定为终生奋斗的目标。

    经过几十年的努力，她在视交叉疾患发生视野缺损的机理及激素分泌性垂体瘤的研究上获多项国家级和省部级成果奖，为我国神经视野学的开创和发展做出了卓越贡献。1957年，劳大夫编写的有27万字的《临床视野学》专著问世，填补了我国该领域里的空白，该专著在全国卫生医药大会上获奖。之后劳大夫又先后在国内、外医学期刊上发表了相关论文近80篇，多数为国内首次报道，达到国际先进水平。她指导研究生从血运供养探讨视神经交叉疾患发生特型视野缺损的机理，获得卫生部科研成果进步奖，受到国内外同等的高度赞誉。她主持的专业组在临床方面积极进行视野检查，从1978年到1989年共查垂体瘤病人视野近4000人次，观察垂体瘤对视功能的损伤，并开展了垂体瘤病人双眼视颞侧偏盲的发病机理的实验研究，对垂体瘤研究课题作出了贡献。作为国际视野学会会员，她参加了多次国际会议，在大会上做的专题报告，引起业内人士的高度评价。为了推广视野学知识，多年来她招收全国各地进修生来院学习，为国家培养了大批视野学人才。

    除此之外，劳大夫还参加了一些国家重点科研工作：1973年在国务院计划生育的科研工作中，主持女用口服避孕药的眼部并发症的临床研究；1985年参加卫生部防疫司召开的“水体污染慢性甲基汞中毒诊断标准及处理原则”审议会，她评述了甲基汞中毒对大脑视皮质的特殊损伤及出现的特殊视野改变，得到了重视和认可。参加北京协和医院“激素分泌性垂体瘤的临床与基础研究”工作，该课题获1991年卫生部科技进步一等奖和1992年国家科技进步一等奖。

    在教学方面，劳大夫每次讲课，都事先认真备课，参阅国内外新的资料，仔细编写讲义，精制有关幻灯片，深入浅出、有条不紊地讲解，学生们说：“劳大夫讲同一课题，你听过一次，以后再听一次，必有新的收获。”

    协和医科大学八年制的1955班，有一半毕业生分配到眼科专业。来眼科后，眼科基础课包括眼的胚胎学、解剖学、组织学、病理学以及视野学等，科里委派劳大夫负责讲课并指导实习。教与学相长，因此，劳大夫更多地掌握了临床课题相关的一些基础知识，使她的临床基本功更扎实了。

    劳大夫1984年获北京高教局颁发的“为人民教育事业服务三十年”奖状；1987年被协和医院评为“教书育人服务育人先进工作者”；1987年获中国医学科学院及协和医科大学颁发的“为院校作出贡献”奖状；1990年获国家教委颁发的“为高校教育及科技事业工作四十年成绩显著”奖状；1990年获中国医学科学院及协和医科大学颁发的“在研究生教育事业上成绩显著”奖状。

    立志终生奉献祖国眼科事业

    1919年，劳大夫出生于湖南长沙一个中学教师家庭。1932年被保送进福湘女子中学。中学期间，学校定期组织学生到一所盲女学校服务。那是一个私立的慈善机构。劳大夫说：“在盲女学校里，盲人学生们每三四个人为一个小组，其中一个人是组长，无论到哪里，另外两三个人总是跟在组长后面，日子久了，我们才了解到，尽管都是盲人，但组长的眼睛却有一点点“光感”，其他人则是完全在黑暗中的盲人，听凭组长告诉他们天亮了，天黑了，电灯亮了，电灯熄了，告诉他们门在哪里，领着他们出入房门和教室。”这些情景使劳大夫认识到，即使微微的一点“光感”，对一个人来说也是多么宝贵！

    从那时起，劳大夫便立志做一名眼科医生，挽救盲人，哪怕让盲人得到一点点的光明。抱着这种信念，1938年劳大夫考入了湘雅医学院。抗日战争时期，她随学校逃亡到贵阳。毕业前夕，学校要求填写志愿，劳大夫毫不犹豫地在第一、二志愿上全都填写上眼科。当时同班只有四名女生，学校鼓励女生学妇产科或儿科，并承诺如果学这两科可以留校当助教，而要学眼科，必需接受“征调”，到伤兵医院服役一年。劳大夫毅然选择了眼科。一年后，劳大夫回到了湘雅，有人劝说，眼球是那么小的一个领域，两个眼球还长得一样，有什么知识值得你毕生钻研呢？但中学时代到盲女学校服务的情景深深印在劳大夫脑海中，她立志终生从事眼科，挽救盲人。

    抗日战争胜利后，劳大夫返回长沙。当时长沙地区没有眼科，但眼疾病人却很多，现在已经看不到的角膜软化症，几乎天天可以见到。“那些患角膜软化症的儿童骨瘦如柴，声音微弱，只要你轻轻扒开他的眼皮，他的晶状体就会蹦出来，落在地上，因为他的角膜已经坏死”。劳大夫说起当时的情景仍难抑制内心的悲痛。

    抗日战争期间，长沙遭到日军的狂轰滥炸，整个城市夷为瓦屑，湘雅医学院也遭到洗劫，医疗设备更是不能幸免。而从国外医学书刊上她看到很多新技术，新疗法，抱着对眼科知识和技术的迫切追求，劳大夫想出国深造。正巧，1948年报纸上刊出美国大学妇女协会愿提供中国职业妇女几个奖学金名额到美国进修专业。经过考试和面试，在全国录取的三人中，劳大夫有幸成为其中一员。后来劳大夫又得到了中美文化基金会的奖学金。1949年1月劳大夫前往美国。

    经过刻苦学习，劳大夫于美国宾西法尼亚大学研究生院毕业。她同时获得美国医院的聘书和北京协和医院的聘书。那时新中国刚刚成立，气象万千，劳大夫归国心切。但美国当时极力阻止中国学生回国。怀着对祖国无限的挚爱，对亲人的无比惦念，劳大夫历尽艰辛，克服重重困难，乘坐大海轮，经过24天海上飘泊后，终于到达香港进入深圳，回到祖国。那一刻劳大夫止不住热泪滚滚。从那时开始，劳大夫就投入到我国的神经视野学医教研工作中。

    现在，操劳了一生的劳大夫，依然放不下她的事业，放不下她的病人，放不下她的学生。每周她都要定时来到医院，不计任何报酬地参加疑难病例讨论；毫无保留地将自己毕生积累的经验传授给学生。她所希望的是：“在自己有生之年，仍然继续做一个人民有用的人。”劳大夫在她平凡的岗位上，带给患者的是光明，传给学生的是精神。

    采访结束时，当记者提出要给她拍照时，她马上“唉哟”一声说：“不行，我还没有打扮一下咧！”遂即转身向身旁的一位学生说：“你有没有化妆品，借我一用？”她那爽朗的笑声，那神采飞扬的神情，哪里像一个已88岁的老人。难怪有人说她：腰背挺直、走路稳健、思维敏捷、讲话清楚、耳聪目明，真是一点也不虚言。

    她为什么能笑得那么甜？那么美？她坎坷而又辉煌的一生已经告诉了其中的答案。

 

■        第7版  2006年9月29日健康传播

 

1906年德国神经病理学家阿尔茨海默首次报告了一例具有进行性痴呆表现的51岁女性患者。1910年这种病被命名为阿尔茨海默病，每年的9月21日被确定为国际老年痴呆日。

15.协和牵头、联合京内十一家著名医院为痴呆患者义诊

专家呼吁“关注痴呆 刻不容缓”

 

 

   

    本报讯（记者段文利 战春丽）2006年9月17日由北京协和医院发起，解放军总医院、北大医院、北大六院、北京医院、安定医院、宣武医院、北医三院、天坛医院、友谊医院、回龙观医院等十一家医院在北京中山音乐堂、中山公园五色土共同举办以“关注痴呆刻不容缓”为主题的“阿尔茨海默病”病命名一百周年纪念专家义诊活动。这次活动目的在于，通过广泛的科普宣传活动，将阿尔茨海默病的知识交给大众，提高大众对于痴呆的知晓程度，对痴呆做出早期诊断、早期干预、提高医疗、护理和研究的水平。

    活动在中山音乐堂和中山公园五色土两个场地同时进行，由专家讲座、户外义诊、科普教育几个部分组成。卫生部司局级调研员张力、总后全军保健局副局长席立锁、北京市劳动与社会保障局医保中心主任贾方红、北京协和医院党委书记鲁重美等出席了仪式,领导们还为AD钟揭幕，AD钟标志着全球每七秒钟产生一个新的老年痴呆病人。

    北京协和医院等十一家著名医院的权威专家都来到现场参加讲座或义诊。专家们分别从“老年痴呆症的诊断”、“老年痴呆症精神症状体现”、“老年痴呆症治疗”、“老年痴呆症护理”等各自不同的角度的精彩讲座吸引了大批的现场观众。

    据我国北京、上海、西安、成都四地区流行病学调查资料估计，我国有痴呆患者500万，其中阿尔茨海默病为310万。据世界卫生组织发表在2005年《柳叶刀杂志》的统计结果提示2001年全世界的痴呆患者人数有2430万，估计每年的新发痴呆病例是460万，也就是说，全球每7秒钟就会出现一个新的痴呆病例。痴呆患者的人数几乎每过20年就翻一番，2020年将增加到4230万人，2040年则达到8110万人。就国家而言，2001年7个痴呆患者最多的国家是：中国（500万）、欧共体（500万）、美国（290万）、印度（150万）、日本（110万）、俄罗斯（110万）和印度尼西亚（100万）。这个结果非常惊人，估计到2040年，中国及其西太平洋邻国的痴呆患者将达到西欧地区的3倍以上。

    更为令人堪忧的是，中国目前正面临着人口快速老龄化的挑战。2000年中国65岁以上人口比例为6.9%，预测到2050年这一比例会增长到22.7%，尽管中国的人口年龄构成和英国（2002年65岁及以上人口比例为16%）相比更年轻一些，但老龄人口的增长速度却已经超过了英国，目前中国60岁及以上人口比例为10.9%，预测到2050年会增长到31.0%，而英国的同一数则会由21.2%上升至29.4%。

    随着中国老龄化社会的到来，慢性病的疾病负担日趋严重。2003年世界卫生组织报告的疾病总体负担估计，痴呆的疾病负担相当于60岁及以上残疾人的11.2%，高于脑卒中（9.5%）、骨骼肌肉病（8.9%）、心血管病（5.0%）和所有类型的肿瘤（2.4%）。

    专家指出，随着我国人口老龄化的发展，老年痴呆有逐年增加的趋势，目前已经成为导致老年人智力残疾最为严重的社会和精神卫生问题。老年痴呆患者的家庭和照料者，在面对疾病时所受到的煎熬非经历者无法体会，且病程的进展变化又是一个冗长而持久的过程，往往令家属丧失了信心，无法照顾患者。此外老年痴呆的诊断困难，没有特异的生物学指标作为诊断依据，早期诊断更加困难，大众对痴呆的知晓度还很低，还存在着“老糊涂不是病”的意识，因此痴呆早期的就诊率非常低，丧失了早期干预、早期治疗的机会。

    为了让更多的人了解老年痴呆的演变过程，进而有所准备，减少疾病发生时的心理冲击，北京协和医院张振馨教授联合北京京家知名医院共同发起的这次活动目的在于，将阿尔茨海默病的知识交给大众，提高大众对于痴呆的知晓程度，对痴呆做出早期诊断、早期干预、提高医疗、护理和研究的水平。                           

 

16.如何照顾阿尔茨海默病人

 

 

　  今年9月21日是老年性痴呆病(又称阿尔茨海默病)被发现百年纪念日。这是一种获得性智能损害综合征，其临床表现为记忆力、注意力、理解力、定向力、执行等多种认知功能障碍。现今它已成为21世纪威胁老年人健康最为严重的疾病之一。老年性痴呆患者近期记忆受损，但大部分远期记忆仍然保存。你应当有信心，通过有意识的反复记忆训练，可延缓衰退，促进智力的恢复！

    早期症状

    1.叫不出熟悉人的名字或物品名称。

    2.忘记刚发生的事情或说过的话。

    3.病人对执行日常生活活动愈来愈感到困难(例如，日常买卖计算出现错误)。

    4.反复重复同一件事，如来回走动。

    5.言语少，或者自言自语。

    6、病人家属可能会发现其一些奇怪的行为(例如,去商店购物半途发生迷路,或忘记最近宴请的客人的姓名),伴同情绪不稳定性的发病。

    中晚期症状

    1.生活自理能力下降，不能从事简单的日常活动。洗澡、进食、穿衣或上厕所等活动可能需要他人帮助。

    2.理解能力下降。

    3.淡漠、懒惰、个人兴趣丧失。常焦躁不安、情绪反复无常。在熟悉的环境中容易迷路。

    日常生活照顾

    1、可以请人陪伴，每日可以下棋、读报、聊天、体育锻炼等。有条件的可以通过社区将老年人集中活动，切勿将老年人关在家里拒绝人际交往。

    2、生活上给予充分照顾，防止褥疮、感染等并发症的发生，防止自杀、走失等意外发生。

    3、注意个人卫生，督促患者洗脸刷牙，经常洗澡。

    4、天气变化时，及时添减衣服，勤观察，多询问。

    5、室内保持环境舒适，空气新鲜，阳光充足。

    饮食护理

    饮食要适合患者口味，保证丰富的营养、品种多样化以提高食欲。血管性痴呆患者常伴有吞咽困难，进食时避免呛咳，不宜过快，防止食物误入气管引起窒息。老人要多吃谷物、瘦肉、豆类、海产品等，禁食黏性食品，液体和固体食物分开。吃饭时患者常会把衣服弄脏，这时不要责怪患者，喂食时患者要坐起，一次不要喂太多，速度不宜过快，给予患者足够的时间咀嚼。

    智力锻炼

    1. 逻辑联想、思维灵活性训练:从儿童玩具中寻找一些有益于智力锻炼的玩具。

    2. 分析综合能力训练:经常让患者对一些图片、实物、单词作归纳和分类。

    3. 理解和表达能力训练:给患者讲述一些事情，讲完后可以提出一些问题让患者回答。

    4. 社会适应能力训练:尽可能地让患者多了解外部信息，鼓励与他人的接触交流。

    5. 智力训练:根据患者的病情和文化程度，可教他们记一些数字，由简单到复杂反复进行训练，亦可利用玩扑克牌、玩智力拼图、练书法等，以帮助患者扩大思维和增强记忆。

6. 生活训练:亲人要手把手地教患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等，以期生活能够自理。不要让患者单独外出，以免走失。

记忆力康复方法

 

不按顺序排列的数字，从三位数起，每次增加一位。如:234，1256，73568......念完后立即让患者复述，直至不能复述为止。

    短时记忆　 给患者找几件物品，如:硬币、饭碗、苹果、钢笔等，然后马上收起来，让他回忆刚才看到了什么东西。物品数量可由少到多，逐渐增加，观看的时间可由长到短。

    长时记忆　不时让患者回忆一下过去一件重要的事件，如家中发生的事情或回忆一下家里亲戚朋友，原来单位同事的姓名，前几天看过的电视内容等。

    多鼓励  多沟通

    鼓励表扬 ：病人常会因记忆功能减退，记不住所学的东西，认识的朋友又想不起名字来等，容易产生焦虑情绪。此时要求训练者多给患者点耐心，多鼓励表扬。

    鼓励自主：为避免患者对家人的精心照顾产生严重依赖，训练中，凡病人能自己做的一定让其自己去做，以便使病人从中获得信心及满足感。

    舒适环境：保持痴呆患者居住环境的温馨和安静，避免家庭的摆设复杂化，墙壁和地板避免选用迷乱、复杂的图案。室内光线明亮，在昏暗的环境中，患者的反应灵敏度可能会下降，也容易跌倒。

    经常沟通：经常与患者保持沟通。鼓励患者多表达自己的想法，尽可能地让患者多了解外部的信息，多做一些感兴趣的事情，鼓励患者参加各种社交活动。

    照料老人服药

    1. AD老人常忘记服药、吃错药，或忘了已经服过药又过量服药，所以老人服药时必须有人在旁陪伴，帮助患者将药全部服下，以免遗忘或错服。

    2. 伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆患者，家人一定要把药品管理好，放到患者拿不到或找不到的地方。

    3. AD老人常常不承认自己有病，或常因幻觉、多疑而认为家人给的是毒药，所以他们常常拒绝服药，这就需要家人耐心说服，向患者解释，可以将药研碎放在饭中吃下，对拒绝服药的患者，一定要看着患者把药吃下，让患者张开嘴，看看是否咽下，防止患者在无人看管后将药吐掉。

    4. AD患者服药后常不能诉说其不适，家属要细心观察患者有何不良反应，及时调整给药方案。

    5. 有吞咽困难的患者不宜吞服药片，最好研碎后溶于水中服用，昏迷的患者要下鼻饲管，应由胃管注入药物。

 

17.“协和赠送爱心手链”

——让迷路的老人找到回家的路

阿尔茨海默病又称为老年痴呆，是一种进行性脑变性疾病，常以记忆障碍为最初表现，之后逐渐出现语言及定向障碍，最终不能独立生活。比如去商店购物时，出了家门以后记不起家住在哪里，找不到回家的路，其实是老年性痴呆患者发生定向障碍的一种行为表现。为此，北京协和医院将向各位老年痴呆患者免费赠送一种精心设计的手链，上面刻有老人的姓名、家庭地址、家里电话。这样能方便全社会的热心人看到这样的迷路老人后，能够依靠这些信息帮助老人找到回家的路。凡是需要这种手链的患者，只需在活动现场登记必要信息，即可在制作完成后到北京协和医院神经科记忆障碍门诊领取。（神经内科）

 

■        第8版  2006年9月29日  健康传播

 

18.我院派出年轻医生参加冠脉搭桥学习班

    本报讯 我院最近选派5名年轻医生参加了由阜外医院举办的冠状动脉搭桥（CABG）学习班，其中包括外科医生2名，体外循环灌注师、麻醉医师和手术室主管护师个1名。在为期1周的时间内，年轻医生系统学习了有关CABG术的外科技术、麻醉技术、体外循环灌注、手术配合及术后监护与处理方面的理论知识，并且参观了相应的操作过程。外科医师还参加了动物试验，亲手体会CABG吻合操作。参加人员均反映有很大的收获。

    我院CABG近年来发展迅速，尽管患者年龄偏大，部分有心梗史甚至形成巨大左心室壁瘤，还有的术前长期行血液透析或合并恶性肿瘤，但心外科克服困难，精心手术，择期CABG手术死亡率降到了1%以下，跨入国内先进行列。近年来还为多例来自英国、俄罗斯、泰国、菲律宾等外国患者成功实施CABG，部分病例的治疗经过由《北京晚报》、《北京日报》、《健康报》等报道，为我院赢得了社会赞誉。

据心外科苗齐主任介绍，我院派人参加CABG学习班的目的是为了锻炼和培养年轻医师。从实际效果看，大家收获都很大，说明达到了目的。

 

19.病案科完成西院区患者姓名索引的核对及录入工作

 

    本报讯 姓名索引是病案科的主要工具之一，称之为病人主索引Patient Master Index，它是打开病案宝库的钥匙之一。我院东院区现有病案近240万册，除50万是罗马拼音的索引外，其余已全部电子化。西院区的患者姓名索引也已电子化，但错误较多，影响工作的准确性及效率。如果不及时校正，还会影响下一阶段我院门诊磁卡系统。

    经过2年多时间的认真工作，病案科于今年9月10日完成了我院西院区10万余患者的姓名索引的核对及录入。病案科李杰同志除负责西院区的工作外，主动为患者姓名索引提出规划及设想。西院区的同志抓紧每天工作的空余时间，利用周六、周日值班的点滴时间，没有多花医院一分钱，完成了这一繁琐的整理、核对工作。在十余万份索引中，发现了普通患者432人、西院职工189人病案建重的问题，我们立即对这些人的病案进行了处理。同时对西院区1180多职工和卫干2600人的病案信息进行补充录入。